Применение коксибов при болевом синдроме как метод профилактики ЖКТ-осложнений. Клиническая фармакология Эторикоксиба

Анальгетическое действие нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) определяется их способностью ингибировать циклооксигеназы (ЦОГ) – ключевые ферменты синтеза простагландинов, обладающих мощными провоспалительными и гипералгезическими свойствами. ЦОГ-1 участвует в поддержании гомеостаза в различных органах и тканях; она ответственна за защиту слизистой желудка, регуляцию почечного кровотока и эндотелиальную функцию. Продуцируемая в очаге воспаления ЦОГ-2 вызывает взрывную продукцию простагландина Е, что ведет к активации ноцицепторов и появлению боли. Все НПВС можно разделить на три группы: ингибиторы ЦОГ-1, ингибиторы ЦОГ-2 и неселективные препараты.

Параллельное ингибирование ЦОГ-1 в слизистой органов желудочно-кишечного тракта служит непосредственной причиной диспепсии, боли в эпигастрии (до 20-30% пациентов), желудочно-кишечных кровотечений (2-8%), а также поражения кишки.

Селективные ингибиторы циклооксигеназы (ЦОГ)-2 – особая разновидность НПВС, созданных для снижения риска развития «класс–специфических» гастроинтестинальных осложнений, столь характерных для этих лекарственных препаратов. По своему фармакологическому профилю они не отличатся от «традиционных» НПВС и являются прежде всего средством для лечения боли и воспаления. Высокоселективный в отношении ЦОГ-2 препарат эторикоксиб характеризуется линейной фармакодинамикой, то есть его эффект напрямую зависит от дозы, а большой диапазон доз, зарегистрированных для использования (от 30 до 120 мг в сутки), позволяет эффективно подавлять как острую, так и хроническую боль при различных заболеваниях.

актуализировать, дополнить и систематизировать знания фармацевтических работников об современной терапии болевого синдрома с позиции выбора конкретного лекарственного препарата

1. Повышение уровня профессиональных знаний провизоров и фармацевтов в области аптечного ассортимента НПВС
2. Обучение принципам эффективного комплексного информирования посетителя с болевым синдромом