О чем молчит печень? Роль ЭФЛ в терапии жировой болезни печени

По данным исследований, неалкогольной жировой болезнью печени (или НАЖБП) страдает порядка 37% взрослого населения России [1]. Это заболевание также называют жировым гепатозом, его можно узнать по характерным симптомам — пациенты часто жалуются на боль в правом подреберье, слабость и нарушения сна (повышенную усталость и сложности с засыпанием) [4].

У пациентов с некоторыми сопутствующими заболеваниями неалкогольная жировая болезнь печени встречается еще чаще. Например, 70% пациентов с артериальной гипертензией [2] страдают также и стеатозом печени. Масштабные исследования подтвердили связь между неалкогольной жировой болезнью печени и повышением вероятности сердечно-сосудистой смерти: риск в таком случае в 3 раза выше, чем у пациентов без стеатоза печени [3]. 

Посетителю, обратившемуся в аптеку с характерными симптомами НАЖБП важно прежде всего посоветовать обратиться к врачу, чтобы провести диагностику и получить рекомендацию специалиста. А для того, чтобы облегчать состояние и помочь обеспечить регресс стеатоза, провизор или фармацевт может порекомендовать гепатопротекторное средство. Такой препарат проявляет сразу три патогенетических эффекта в борьбе со стеатозом печени: он блокирует образование жира в гепатоцитах, разрушает жир и нормализует эвакуацию триглицеридов из гепатоцитов [6]. Эссенциальные фосфолипиды в составе такого препарата соответствуют по химической структуре эндогенным фосфолипидам (т. е. фосфолипидам организма) и даже превосходят их по активности, поскольку содержат больше полиненасыщенных жирных кислот. Они встраиваются в поврежденные участки клеточных мембран клеток печени и восстанавливают целостность последних [5].

дополнить и актуализировать знания фармацевтических работников по вопросам терапии жировой болезни печени

по итогам учебного вебинара специалисты рассмотрят алгоритмы фармакологического информирования и консультирования при отпуске эссенциальных фосфолипидов

Источники

1. Ивашкин В. Т. и др. Распространенность неалкогольной жировой болезни печени у пациентов амбулаторно-поликлинической практики в Российской Федерации: результаты исследования DIREG 2 //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии, 2015. Т. 25. № 6. С. 31-41.
2. Radu S.G. et al. Relationship between NAFKD and hypertension in patients with type 2 diabetes melitus //J Hypertens. Res 2017; 3(2):44-49.
3. Byrne C.D. NAFLD: A multisystem disease //Journal of Gepatology 2015; 62 S47-S64.
4. Ивашкин В.Т. Клинические рекомендации по диагностике и лечению неалкогольной жировой болезни печени Российского общества по колопроктологии, 2016. Т. 26. № 2. С. 24–42.
5. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Эссенциале® форте Н. Рег. уд. №: П N011496/01.
6. Osipova D. et al. Regression of liver steatosis following phosphatidylcholine administration: a review of molecular and metabolic pathways involved //Frontiers in Pharmacology. 2022;13: 797923.