Фармконсультирование по вопросам гигиены рук
Мировые организации здравоохранения (ВОЗ, Центр по контролю и профилактике заболеваний США, Роспотребнадзор и пр.) в качестве первого средства для предотвращения распространения коронавирусной инфекции рекомендуют соблюдать правило личной гигиены, а именно... правильно мыть руки [1, 2, 3]. Просто, но критически важно, поэтому и мы уделим этому внимание, чтобы вы могли грамотно отвечать на вопросы покупателей.
Да здравствует мыло душистое!
Лучше всего для мытья рук использовать обычное мыло, так как это уменьшает количество всех видов микробов и химикатов на руках. Обычно в аптеках есть детское мыло, которое может закрыть эту потребность покупателя. Но если мыло и вода недоступны, использование дезинфицирующего средства для рук с содержанием спирта не менее 60% может помочь вам избежать заболевания и распространения вируса на других людей [4].
Как правильно мыть руки
Руководство по эффективному мытью рук и использованию дезинфицирующего средства для рук в общественных местах было разработано на основе данных ряда исследований, это не просто игра ума нескольких экспертов. ВОЗ опубликовал красивую инструкцию, которую мы перевели на русский язык и публикуем в памятках. Ее можно распечатать и вывесить в зале, чтобы покупатели могли сфотографировать на телефон и унести таким образом с собой.
Если посетитель аптеки спрашивает именно дезинфицирующее средство, а оно скорее всего уже закончилось, то можно спокойно объяснить, что, действительно, средства на основе спирта в некоторых ситуациях могут быстро уменьшить количество микроорганизмов на руках, но не устраняют все их виды. Так, если руки откровенно грязные или жирные, использование алкоголь-содержащих антисептиков перестает быть эффективным. Важно донести мысль, что применение антисептиков оправдано только в тех случаях, когда нет возможности тщательно помыть руки.
Что если в аптеке закончился антисептик?
Скорее всего в вашей аптеке антисептики для рук и другие, менее специализированные средства, на исходе или уже закончились. На этот случай ВОЗ разработала рекомендации по производству антисептических растворов на основе спирта, которыми можно поделиться [6].
Ингредиенты:
- Этиловый спирт 96% или изопропиловый спирт 99,8%
- Перекись водорода 3%
- Глицерин 98%
Рецепт:
- Этанол 96%: 833 мл
- Перекись водорода 3%: 42 мл
- Глицерин 98%: 15 мл
Окончательная концентрация:
- Этанол 80% (объемные проценты)
- Глицерин 1,45% (объемные проценты)
- Перекись водорода 0,125% (объемные проценты)
Глицерин в составе антисептика выполняет функцию увлажнителя.
Перекись водорода используется для инактивации спор, контаминирующих раствор, и не является активным веществом для антисептика. С глицерином и перекисью проблем никаких. Однако основой для приготовления антисептика является спирт, но этанол входит в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учёту [6] , т.е. не должен отпускаться без рецепта, а изопропиловый спирт не является лекарственным средством и не реализуется в аптечной сети вне медизделий.
Если нет необходимых компонентов согласно рецептуре ВОЗ, то есть другие варианты растворов:
Борная кислота, раствор для местного/наружного применения спиртовой 3 % — этиловый спирт 70 %
Салициловая кислота, раствор для наружного применения спиртовой 1 % и 2 % — этиловый спирт 70 %
Левомицетин, раствор для наружного применения спиртовой 0, 25 %, 1 % и 3 % — этиловый спирт 70 %
Муравьиный спирт, раствор для наружного применения спиртовой 1,4 % — этиловый спирт 70 %
Камфорный спирт, раствор для наружного применения спиртовой 2% и 10 % — этиловый спирт 70 %
Меновазин, раствор для наружного применения спиртовой — этиловый спирт 70 %
Формидрон, раствор для наружного применения спиртовой — этиловый спирт 95 %
NB! Роспотребнадзор в письме от 23.01.2020 N 0100/626-06-32 «О дезинфицирующих средствах» рекомендуемая концентрация этилового спирта для дезинфекции кожных покровов составляет 75% по массе.
В любом случае после подробной и спокойной консультации первостольника о гигиене рук, покупатель уйдет из аптеки как минимум успокоенным и более грамотным.
- https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public
- https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prepare/prevention.html
- https://www.rospotrebnadzor.ru/region/korono_virus/koron_pnk.php
- https://www.cdc.gov/handwashing/show-me-the-science-hand-sanitizer.html
- https://www.who.int/gpsc/5may/Guide_to_Local_Production.pdf
- приказ Минздрава РФ № 183н от 22.04.2014 г., приказ Минздрава РФ № 634н 10.09.2015 г.
Отвечаем на вопросы в прямых эфирах Вконтакте: https://vk.com/pharmznanie
Обсудить последние новости со всеми коллегами России вы можете в чатах:
- Telegram: https://tglink.ru/pharmorden
- ВКонтакте: https://vk.me/join/AJQ1d_D2XxaDy9IdzL0e6EqH
