Боеспособность любой армии во время любого вооруженного конфликта, прежде всего, зависит от снабжения. И речь здесь не только о поставках боеприпасов, военной техники, топлива или продовольствия. Армия образца XX или XXI века, представляет собой очень сложный организм и нуждается буквально во всем.
Особую роль играет лекарственное обеспечение войск, от которого во многом зависит их боеспособность. Обойтись без лекарств современный человек не может даже в мирное время. Что уж говорить о войне, когда люди постоянно получают ранения и куда чаще болеют, ведь при такой людской скученности, как в армии, любая инфекция распространяется моментально. И это, не говоря о жутких условиях, в которых бойцам приходится существовать на фронте месяцами. В холоде, сырости, антисанитарии… Поэтому значение военно-медицинской службы сложно переоценить, а она в свою очередь не может нормально функционировать без регулярных поставок медикаментов.

Не только гражданская профессия
Еще до войны в СССР была создана система фармацевтического образования. Провизоров готовили институты, а фармацевтов и помощников провизоров — специализированные школы. Срок обучения составлял от трех до пяти лет. Как и все медицинские работники, фармацевты и провизоры в обязательном порядке вставали на воинский учет. Военнообязанными были в том числе и женщины. В результате для Рабоче-крестьянской Красной армии создавался мобилизационный резерв фармспециалистов.
Готовили фармспециалистов и непосредственно в вооруженных силах. До войны военно-медицинская служба РККА в основном комплектовалась фармацевтами и провизорами, окончившими гражданские учебные заведения. Однако в 30-е годы в некоторых военно-медицинских училищах были созданы фармацевтические отделения, где готовили кадровых военных фармацевтов. В 1943 году такое же профильное отделение открыли в Военно-медицинской академии (ВМА) в Ленинграде.
С 1925 года и до начала войны на базе ВМА, поступившие на службу в армию фармацевты проходили специальные шестимесячные курсы усовершенствования личного состава. После 22 июня 1941 года призванные на службу медработники обучались военному делу уже по ускоренной программе. В условиях острой нехватки медицинского персонала в первые месяцы войны медицинских специалистов нередко сразу направляли в подразделения и осваивать военную специфику им приходилось уже в своих частях. Провизоры с высшим образованием становились офицерами военно-медицинской службы, а фармацевты со средним — сержантами.
Призванные на службу фармацевты, помимо прохождения курса молодого бойца, должны были изучить систему медицинского снабжения войск, ознакомиться с организационной структурой тыла, освоить предмет товароведения. Но это в теории, на практике же военным провизорам и фармацевтам, особенно попавшим на командные должности во время войны, приходилось проявлять чудеса изобретательности, чтобы обеспечить свой медсанбат или госпиталь необходимым количеством лекарств и перевязочного материала.
Снабжение было главной проблемой военно-медицинской службы РККА. И дело не только в нехватке производимых ЛС, которая остро ощущалась в первые годы войны. В условиях, когда дивизии, полки, батальоны постоянно находились в движении, организовать бесперебойную поставку медикаментов было задачей нетривиальной и решать ее приходилось военным фармацевтам.
Главную роль здесь играло планирование. В стрелковых, танковых, механизированных и других дивизиях и корпусах РККА, а также в военных госпиталях для накопления лекарственных средств создавались военные аптеки и медико-санитарные склады.
Причем, возможно, уже на следующий день аптеку или склад надо будет срочно готовить к переезду, поскольку дивизию перебросили на новое направление. Стоит учитывать, что в условиях военного времени все эти операции необходимо было выполнять очень быстро, к тому же заранее фармацевтов и провизоров о переброске частей никто не предупреждал из соображений секретности.
На протяжении всей войны военным фармацевтам приходилось раз за разом размещать аптеки нередко буквально в чистом поле, потому что фронт постоянно находился в движении. Но начиная с 1943 года фармспециалисты были только рады выполнять эти операции, поскольку Красная армия теперь двигалась только на Запад. На Берлин.
Аптека в окопе
В советских вооруженных силах была создана централизованная система медицинского снабжения войск. Основными логистическими центрами, куда лекарства и медицинские изделия поступали с предприятий были медико-санитарные склады: центральные, окружные (фронтовые, армейские) и гарнизонные. Далее лекарства отгружались в военные аптеки, которые были разделены на семь групп:
- Аптека войсковых частей и кораблей.
- Аптека полевых медицинских учреждений.
- Аптека тыловых военно-лечебных учреждений.
- Аптека полевого госпиталя.
- Аптека медико-санитарного батальона.
- Аптека медико-санитарной роты, взвода.
- Аптека медико-санитарного поезда.
Военные аптеки имели разное подчинение и выполняли различные функции. В тыловых занимались приготовлением лекарств, в том числе сложных, а в тех, что были ближе к фронту, это было невозможно, поэтому основной задачей фармацевтов там был отпуск ЛС.
Препараты выписывались по рецептам врачей, но это правило выполнялось не всегда и фармацевтам нередко самим приходилось и ставить диагноз и назначать лечение. Нередко в своем подразделении фармспециалисты выполняли функции фельдшеров и даже врачей. Сказывались острая нехватка личного состава и потери.
Основной организационно-штатной структурой военно-медицинской службы в боевых частях РККА во время Великой Отечественной войны были медико-санитарные батальоны (МСБ), которые входили в состав стрелковых дивизий. Уровнем ниже стояли полковые медицинские пункты (МПМ), также имевшие свои аптеки.
В 1941 году, когда части РККА нередко вели тяжелые бои в окружении, фармацевты вливались в состав боевых подразделений и уже с оружием в руках сражались с врагом. Но это скорее экстренные ситуации, чаще всего подготовленных специалистов старались беречь и на передовую зря не посылать.
Тем не менее, работа фармацевта на фронте была трудной и опасной. Сложно было найти место для аптеки в полевых условиях. Иногда какое-то время лекарства даже приходилось держать просто в окопах. Но при первой возможности фармацевт старался подобрать для размещения аптеки место, более-менее защищенное от обстрелов и непогоды.
Для примера расскажем об одном из военных фармацевтов. Никита Сёмчин в 1939 году стал одним из первых выпускников фармотделения Харьковского военно-медицинского института. То есть, он был кадровым военным медиком, поэтому с первых дней оказался на фронте. Участвовал в обороне Ленинграда и прорыве блокады. Во время самых тяжелых боев Никита Андреевич заведовал полковой аптекой.
— 12.01.1943 г. вступили в бой по прорыву блокады, форсировали Неву и аптеку, которая находилась в форменных ящиках, разместили в отбитой от немцев землянке, — писал в письме родным Никита Сёмчин.
Фронтовик впоследствии был ранен и попал в госпиталь, ему удалось пережить войну, а в мирное время окончить Ленинградский химико-фармацевтический институт.
Из захваченных военнослужащих Красной армии и членов их семей немцы создали «живой щит», чтобы пройти в крепость. Многие тогда погибли, но Прасковье Гореловой удалось выжить и сбежать. Три года она прожила на оккупированной территории, а в 1944 году, после прихода наших войск, открыла аптеку в белорусской деревне и стала ее заведующей. Остальные работники аптеки брестского эвакпункта, которые приняли бой в первые часы войны, погибли или пропали без вести.
Подвиг фармацевтов
Точное количество фармацевтов, которые не вернулись с фронта пока установить не удалось. Общие же потери всего медицинского корпуса Красной армии составили 210 601 человек. При этом безвозвратные потери (убитые, пропавшие без вести, не вернувшиеся из плена) среди медработников составили — 84 793 человека, а санитарные (раненные, заболевшие) — 125 808 человек.
Однако опасность медработников подстерегала и в ближнем тылу. Скажем, процент именно безвозвратных потерь среди высококвалифицированного медперсонала (врачей, медсестер, провизоров) оказался выше. Это объясняется тем, что тыловые госпитали, в которых подобные специалисты несли службу, часто подвергались обстрелам тяжелой артиллерии противника и налетам авиации. А при прямых попаданиях крупнокалиберных снарядов и авиабомб разрушительный эффект был таким, что люди зачастую погибали сразу.
Но жертвы среди военных врачей, медсестер, санитаров, фармацевтов и провизоров были отнюдь не напрасны. Рискуя собой, медработники РККА спасали жизни бойцов и мирных жителей. За годы войны в медсанбатах, военных и тыловых госпиталях удалось вылечить и вернуть в строй порядка 10,5 миллиона раненых солдат, матросов и офицеров. Это почти 72% от общего количества военнослужащих, получивших ранения.
Кроме того, военные медики вылечили около 6,6 миллиона бойцов с различными заболеваниями (87% от общего числа). В тылу и на фронте были предотвращены эпидемии опасных инфекционных болезней — холеры, туляремии, дизентерии и многих других. Военно-медицинская служба Красной армии в Второй мировой войне вообще достигла едва ли не лучших показателей в борьбе с распространением инфекций среди всех стран-участников ВМВ.
Всего этого не удалось бы достичь без регулярного снабжения медицинских подразделений лекарствами. Причем, сама логистика была невероятно сложна, нередко фармацевты ПМП и МСБ получали препараты на складах, а потом доставляли их в свои части под огнем противника.
Рабочий день фармацевта в медсанбате или в полевом госпитале во время интенсивных боев и большого поступления раненых мог длиться до 20 часов. Временами же спать не приходилось сутками. Однако люди думали лишь о том, как спасти жизни раненых бойцов, поэтому на усталость внимания не обращали.
Военными фармацевтами, в основном, были женщины. Они часто тратили свои драгоценные свободные минуты на то, чтобы помочь медперсоналу. Делали перевязки, ставили инъекции, иногда просто старались поддержать раненых солдат, говорили с ними. Как и все военнослужащие медицинских подразделений фармацевты постоянно сдавали кровь для переливания.
Лекарства фронту!
Материал будет не полным, если не рассказать о том, какую работу проделали в годы войны работники и руководители фармацевтической отрасли в тылу. Перед войной Красная армия получала лекарства и медицинские изделия по штатам мирного времени, которые после 22 июня 1941 года пришлось сразу менять.
Из 59 предприятий химико-фармацевтической промышленности, больше 40 остались в зоне оккупации. Но руководство страны сумело принять оперативные меры, поэтому часть оборудования и персонала с заводов удалось эвакуировать, и они возродились в Сибири. Однако чтобы перезапустить производство и нарастить объемы выпуска лекарств потребовалось время и до 1943 года Красная армия испытывала острую нехватку практически по всем группам препаратов и медицинских средств, включая перевязочный материал. Восполнить дефицит отчасти помогли поставки по ленд-лизу из США.
Но кардинально изменить ситуацию удалось лишь когда восстановленные предприятия увеличили довоенные объемы выпуска лекарств в 3-5 раз. Работать на фармацевтических заводах во время войны было ненамного легче, чем, например, на танковых. Смены как правило длились около 10 часов, при этом практически повсеместно практиковалось привлечение к сверхурочной работе.
В итоге задача была решена и к концу Великой Отечественной войны фармацевтическая промышленность в основном могла восполнить потребности Красной армии в лекарствах. Более того, советским ученым в эти суровые годы удалось добиться впечатляющих успехов по разработке и внедрению в производство новых препаратов. Так, под руководством знаменитого микробиолога Зинаиды Ермольевой в 1942 году впервые в СССР удалось синтезировать пенициллин. Группа Николая Красильникова разработала другой известный антибиотик — стрептомицин. Уже после войны в 1947 году с помощью этого препарата советские военные медики сумели впервые в истории вылечить больного с тяжелой формой легочной чумы в Манчжурии.
Дорогие друзья, коллектив «Фармзнания» от всей души поздравляет вас с Днем Победы! Мы преклоняемся перед мужеством и невероятным героизмом бойцов видимого и невидимого фронта, которые смогли выстоять и победить, несмотря ни на что. И мы искренне благодарны вам за то, что вы продолжаете традиции благородной и героической профессии фармацевтического работника!