Панкреатит: острый и хронический — в чём разница

Разбираем простым языком отличия острого и хронического панкреатита
≈ 2 мин

Что такое панкреатит

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Маленький орган, который весит всего 70–100 граммов, но играет колоссальную роль в пищеварении. Он вырабатывает ферменты, без которых еда не усвоится, и гормоны (например, инсулин), которые регулируют уровень сахара в крови. Когда эта железа воспаляется, страдает весь организм.

В норме ферменты поджелудочной начинают работать только в кишечнике. Но при панкреатите они «включаются» раньше — прямо внутри самой железы. Представьте, что завод запускает производственную линию… прямо в складском помещении. В итоге — самопереваривание тканей, воспаление, боль и целый каскад проблем.

Болезнь бывает двух типов: острая и хроническая. Первая — развивается резко, чаще всего после употребления алкоголя, жирной пищи или при камнях в жёлчном пузыре. Вторая — тянется годами, разрушая поджелудочную железу постепенно. И чем раньше человек поймёт, с чем имеет дело, тем больше шансов сохранить здоровье.

Главные отличия между острым и хроническим панкреатитом

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Но не всякое воспаление одинаково: бывает острое, которое начинается внезапно и требует неотложной помощи, и хроническое, которое развивается годами и «разъедает» орган медленно, но уверенно.

Если упростить, острый панкреатит — это как пожар в квартире: всё происходит резко, больно и опасно. А хронический — как медленная коррозия в стенах дома: незаметно, но разрушительно.

Таблица. Главные отличия острого и хронического панкреатита

Признак

Острый панкреатит

Хронический панкреатит

Начало

Внезапное, бурное

Постепенное, длительное

Причины

Часто: алкоголь, переедание, жирная пища, травмы, инфекции

Чаще всего: длительное злоупотребление алкоголем, ЖКБ, аутоиммунные и генетические факторы

Симптомы

Сильная боль в животе (часто опоясывающая), рвота, тошнота, повышение температуры, резкое ухудшение самочувствия

Ноющая боль, особенно после еды, вздутие, метеоризм, снижение веса, стеаторея (жирный стул)

Прогноз

При своевременной помощи — обратим

Изменения в железе — необратимы, возможна потеря её функций

Лечение

Экстренное: голод, капельницы, хирургическое лечение по показаниям

Длительное: диета, ферменты, отказ от алкоголя, регулярное наблюдение

Осложнения

Некроз поджелудочной железы, перитонит, сепсис

Сахарный диабет, мальабсорбция, рак поджелудочной железы

Главное, что отличает эти формы — это динамика: острый панкреатит требует спасать «здесь и сейчас», а хронический — это марафон по сохранению оставшейся функции железы. И в обоих случаях нельзя ждать, пока «само пройдёт».

Острый панкреатит чаще всего требует госпитализации, а хронический — диспансерного наблюдения, изменения образа жизни и медикаментозной поддержки [1].

Источники
1. Клинические рекомендации Минздрава РФ. Хронический панкреатит (2024). 2. Клинические рекомендации Минздрава РФ. Острый панкреатит (2024). 3. Российская гастроэнтерологическая ассоциация. Острый и хронический панкреатит. Методические рекомендации, 2023. 4. Хронический панкреатит: современные подходы к терапии; Тертычный А.С. и др. Эффективная фармакотерапия. 2023;19(16):24–30.

Рекомендуем к прочтению

  • Чем действительно можно снять приступ панкреатита: что помогает, что опасно и когда нужна срочная помощь

    Как быстро облегчить боль — клинически доказанные способы

  • Диарея у детей: причины и особенности лечения

    Чем и как лечить диарею у детей

  • 10 вопросов по лечению описторхоза

    Показания к применению и схема лечения