Острый и хронический гастрит: как отличить и когда обращаться к врачу

Когда начинает болеть желудок, мы чаще всего гуглим одно и то же — гастрит. Но не всё так однозначно: за похожими симптомами может скрываться и язва. Эти два состояния действительно схожи, но между ними есть важные отличия, о которых стоит знать каждому — чтобы не упустить серьёзную проблему и начать лечение вовремя.

В чём разница между острым и хроническим гастритом

Иногда желудок «даёт сбой» резко и внезапно — это может быть острый гастрит. А бывает, что он «ноет» изо дня в день, месяцами и даже годами — тогда чаще говорят о хроническом. Оба состояния объединяет одно: воспаление слизистой оболочки желудка. Но по сути, это два разных сценария с разной скоростью развития, симптомами и подходами к лечению [1, 2].

Острый гастрит — это, по сути, реакция слизистой желудка на раздражитель: выпили что-то крепкое, съели испорченное или наглотались обезболивающих. Он начинается быстро и ощущается ярко: тошнота, боль, изжога, иногда — рвота или даже температура [2]. Это как ожог: слизистая желудка «вспыхнула» и воспалена, но при грамотном лечении может восстановиться за несколько дней или недель. При отсуствии терапии — может перейти в хроническую форму.

Хронический гастрит — более «ленивый», но коварный. Он развивается долго — из-за постоянного повреждения слизистой желудка: Helicobacter pylori, нерегулярное питание, стресс, курение. Жалобы могут быть смазанными или вообще отсутствовать. Но внутри всё идёт своим чередом — желудочная стенка истончается, выработка кислоты нарушается, пища переваривается хуже [1, 3]. При хроническом воспалении изменяется структура слизистой желудка, а иногда — начинается атрофия, что уже повышает риск онкологии [1].

Если говорить простыми словами, то острый гастрит — как ожог от кипятка: больно, внезапно, но с шансом на полное восстановление. Хронический — как трещина в стене: почти незаметна сначала, но со временем может привести к серьёзным последствиям. Поэтому разница не только в симптомах, но и в подходе: острый — лечим быстро и локально, хронический — требует длительного наблюдения и изменения образа жизни [2].

Симптомы: как понять, что происходит

Когда желудок начинает «бастовать», отличить гастрит от язвы не всегда просто — ведь они нередко маскируются друг под друга. Боль, тяжесть, изжога, тошнота — это общий набор. Но всё же есть нюансы, по которым можно заподозрить, что именно не так [3].

При остром гастрите симптомы появляются резко. Это может быть боль в верхней части живота (в эпигастрии), тошнота, рвота, изжога, неприятный вкус во рту. Иногда — повышение температуры. Часто такие признаки возникают после явного провоцирующего фактора: алкоголя, обезболивающих, жирной еды или инфекции. Здесь важна хронология: человек чувствовал себя нормально — и вдруг стало плохо [2].

При хроническом гастрите симптомы могут быть «размазаны» во времени. Это тупая или ноющая боль в желудке, особенно после еды, чувство переполненности, снижение аппетита, отрыжка, иногда — нестабильный стул. Часто люди не связывают это с заболеванием, считая дискомфорт просто «особенностью пищеварения». Но на деле — это сигнал о медленном воспалении слизистой желудка [1, 3].

Заключение

Отличить гастрит от язвы только по ощущениям непросто — слишком много пересечений. Но есть характерные особенности, которые могут подсказать, что именно происходит с желудком. В любом случае диагноз должен ставить врач, а не интернет. И чем раньше вы обратитесь за помощью, тем больше шансов избежать осложнений и быстро вернуться к нормальной жизни.