Научно-практический совет Минздрава РФ утвердил клинические рекомендации (КР) по лечению и профилактике кори у взрослых и детей, разработанные Евро-Азиатским обществом по инфекционным болезням и Национальной ассоциацией специалистов по инфекционным болезням им. академика В.И. Покровского (НАСИБ).
Документ включает актуализированные алгоритмы диагностических процедур, схемы медикаментозной терапии, основанные на доказательных данных, меры профилактики осложнений. Уделено внимание использованию современных методов визуализации и лабораторной диагностики, а также мониторингу эффективности лечения.
По данным ВОЗ, в 2022 году из-за снижения охвата вакцинацией случаи кори выросли на 18%, а смертность — на 43% по сравнению с 2021 годом. Заболели 9 млн человек, умерли 136 тыс., в основном дети. Вспышки кори зарегистрированы в 37 странах, большинство из них — в Африке. В России в 2022 году выявлено 102 случая кори, из которых 63,7% составили дети, большинство заболевших — непривитые или с неизвестным прививочным статусом. В 2023 году заболеваемость корью резко возросла.
Одним из центральных пунктов в КР остается необходимость своевременной вакцинации, как самого эффективного метода предотвращения кори.
Для удобства в таблице представлены основные профилактические иммунобиологические препараты, зарегистрированные в России для предотвращения кори:
|
Препарат |
Схема введения |
Показания |
|
Вакцина против кори |
Подкожно, доза 0,5 мл под лопатку или в плечо |
Дети от серонегативных матерей: 8 мес, 14-15 мес., 6 лет По календарю прививок: 12 мес, 6 лет Непривитые дети до 6 лет: однократно, повторно в 6 лет (интервал 3 мес) Дети 6-17 лет и взрослые: однократно привитым — повтор через 3 мес; непривитым — двукратно с интервалом 3 мес |
|
Вакцина против кори, краснухи, паротита |
Подкожно, доза 0,5 мл в бедро или плечо |
По календарю: 12 мес, 6 лет. Дети до 6 лет без прививок: однократно, затем в 6 лет с интервалом 3 мес Дети 6-17 лет и взрослые: ранее привитым — повтор через 3 мес, непривитым — двукратно с интервалом 3 мес |
|
Вакцина против кори и паротита |
Подкожно, доза 0,5 мл под лопатку или плечо |
Дети до 6 лет без прививок: однократно, затем повторно в 6 лет с интервалом 3 мес Дети 6-17 лет и взрослые: ранее привитым — повторная через 3 мес; непривитым — двукратно с интервалом 3 мес |
|
Иммуноглобулин человека нормальный |
Внутримышечно, доза до 3 мл, в ягодичную мышцу или бедро |
Непривитые и не болевшие дети с 3 мес, после контакта с заболевшим не позднее 4 суток |
Новый документ вступает в силу 1 января 2025 года и заменит прежние рекомендации, принятые в 2015 году.
Источник:
