Американские ученые изобрели средство для профилактики ВИЧ, которое на 100% защищает человека от заражения на последующие полгода после введения. Поможет ли революционное изобретение остановить пандемию ВИЧ-инфекции?
Подробности изобретения
Ленакапавир – это инъекционный препарат (вводится внутримышечно), который ингибирует белковую оболочку ВИЧ, защищающей генетический материал вируса и играющей решающее значение для транспортировки вируса в клетку-хозяина. Благодаря препарату геном вируса не может сбросить белковую оболочку и проникнуть в здоровые клетки, а значит, заражение человека невозможно. То это не лекарство (оно не вылечит ВИЧ) и не вакцина (никакой иммунитет не вырабатывается), а средство доконтактной профилактики, которое работает пока в организме есть высокая концентрация препарата. Разработка принадлежит американской фирме Gilead Sciences.
Тестирование новинки
Клинические исследования ленакапавира еще не закончены, но уже заслуживают пристального внимания. Апробация средства проходила в Уганде и Южной Африке. В исследовании было задействовано почти 5,3 тыс. женщин в возрастном диапазоне 16-25 лет. Участниц поделили на 2 группы: одни для предотвращения заражения использовали ленакапавир, а другие с той же целью принимали таблетки Descovy и Truvada. Результаты поразили весь мир: в группе ленакапавира у 2142 добровольцев не было ни одного заражения, тогда как во второй группе произошло 16 заражений при приеме Descovy и 39 при использовании Truvada. Таким образом, исследование PURPOSE стало первым в истории, показавшим 100 % эффективность на 3-й фазе испытаний.
Следующий научный шаг – изучение действия ленакапавира на мужчин, а также наркоманов обоих полов. Ожидается, что результаты будут получены ближе к концу этого года.
Остановит ли разработка пандемию ВИЧ?
На данный момент – нет. Всё дело в огромной стоимости ленакапавира и недолгом действии. Для эффективной профилактики нужно вводить средство каждые 6 месяцев. То есть за первый год получится 2 вакцины общей стоимостью 42 тыс. долларов. (при текущем курсе это примерно 3,7 млн. руб.). Да, последующие годы лечения обойдутся немного дешевле – 39 тыс. долларов в год (~ 3,4 млн. руб.), но ни о каком массовом внедрении ленакапавира речь пока что не идет.
Критика изобретения
Академик РАН и эпидемиолог Вадим Покровский скептически отнесся к прорывной новинке и обозначил ее слабые стороны: «Сколько этих женщин, не пользуясь презервативами, заразились, например, сифилисом, гепатитом и гонореей? Даже если от ВИЧ он и защищает, то от остальных инфекций – нет. А если бы они все пользовались презервативами, то ничем бы не заразились. Да, не все будут принимать ленакапавир и он не обеспечит защиту в 100%. Но его смогут использовать секс-работницы или мужчины нетрадиционной сексуальной ориентации, что снизит заражаемость в группах риска, если он станет дешевле. Однако не за горами появление полноценного лекарства от ВИЧ. Работы по его производству ведутся, и уже есть довольно хорошие результаты тестирования».
Таким образом, можно предположить, что пандемию ВИЧ скорее остановит не дорогостоящее средство доконтактной профилактики, вроде ленакапавира, а презервативы, полноценное лечение и вакцины. Однако в любом случае это открытие представляет собой огромный скачок для медицины и науки, который уже сейчас способен приносить пользу обществу.
Источники: