Комплекс НПВП и ИПП в рекомендациях первостольника. Что, зачем, кому и как

Группой выбора лекарственных препаратов при наличии болевого синдрома, воспаления и лихорадки считаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), широко используемые для различных терапевтических целей. Особую ценность НПВП обнаруживают в лечении дегенеративных и воспалительных заболеваний позвоночника и суставов.

Несмотря на неоспоримую терапевтическую пользу, прием НПВП может сопровождаться серьезными побочными явлениями, которые развиваются даже при непродолжительном употреблении небольших доз препаратов. В связи с этим проблема безопасности терапии НПВП остается актуальной.

При бесконтрольном применении НПВП поражают органы пищеварения, нарушают функцию почек, ухудшают работу системы кровообращения. В отсутствии гастропротекции НПВП способны повредить слизистую оболочку верхних отделов пищеварительного тракта с образованием язв, эрозий и других осложнений – кровотечений, перфорации и диспепсических симптомов.

Чтобы избежать НПВП-ассоциированной гастропатии, необходимо сформировать дополнительную защиту для органов ЖКТ. 

Почему важно сочетать прием НПВП с ингибиторами протонной помпы (ИПП)? Структурные повреждения эпителия ЖКТ могут проявиться уже спустя несколько минут после употребления НПВП. Поверхностный слой оболочки разрушается, повышается ионная проницаемость водорода, нарушается качество слизи, снижается концентрация бикарбонатов и повреждается СО желудка.

А если после приема НПВП ничего не болит? Это не означает отсутствия повреждений. В отдаленной перспективе молекулы действующего вещества угнетают выработку слизи, способствуют образованию свободных радикалов, развивают локальное воспаление, гибель клеток и ухудшают микроциркуляцию органов.

Риск развития НПВП-гастропатии увеличивается при наличии следующих факторов, которые можно выяснить у посетителя:

• возраст 65 лет+;
• тяжелые поражения органов пищеварения в анамнезе;
• прием высоких доз препаратов;
• назначение более двух лекарственных препаратов группы НПВП;
• лабораторно подтвержденная бактерия Helicobacter pylori и др.

Как объяснить покупателю, принимающему НПВП, у которого не болит желудок, необходимость совместного приема ИПП? Об этом пойдет речь на вебинаре на тему комплекса НПВП+ИПП. Слушатели учебного мероприятия рассмотрят класс-эффекты препаратов разных фармакологических групп, особенности их взаимодействия на примере препарата «Омез».

Создание условий для улучшения качества фармацевтического консультирования и информирования, а также повышения профессионального мастерства при отпуске НПВП.

По результатам участия в учебном мероприятии слушатели повысят уровень профессиональной компетентности в системе управления качеством оказания информационно-консультационных услуг посетителям аптечной организации при отпуске НПВП.