Амарил таблетки 4 мг 30 шт: инструкция по применению

Глимепирид мегаболизируется цитохромом Р450 2С9 (CYP2C9) что должно учитываться при его одновременном применении с индукторами (например рифампицином) или ингибиторами изофермента CYP2C9 (например флуконазолом).

Потенцирование гипогликемического действия и в некоторых случаях связанное с этим возможное развитие гипогликемии может наблюдаться при сочетании с одним из перечисленных ниже препаратов: инсулином и другими пероральными гипогликемическими средствами ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (ДПФ) анаболическими стероидами и мужскими половыми гормонами хлорамфепиколом производными кумарина циклофосфамидом дизопирамидом фенфлурамином фенирамидолом фибратами флуоксетином гуанетидином ифосфамидом ингибиторами моноаминооксидазы (МАО) флуконазолом парааминосалициловой кислотой пентоксифиллином (высокие парентеральные дозы) фенилбутазоном азапропазоном оксифепбутазоном пробенецидом хинолонами салицилатами сульфинпиразоиом кларитромицином сульфаниламидами тетрациклинами гритоквалипом трофосфамидом. Ослабление гипогликемического действия и связанное с этим повышение концентрации глюкозы в крови может наблюдаться при сочетании с одним из перечисленных ниже препаратов: ацетазоламидом барбитуратами глюкокортикостероидами диазоксидом диуретиками эпинефрином и другими симпатомиметическими средствами глюкагоном слабительными средствами (при длительном применении) никотиновой кислотой (в высоких дозах) эстрогенами и прогестагенами фенотиазинами фенитоииом рифампицииом йодсодержащими гормонами щитовидной железы.

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов бета-адреноблокаторы клонидин и резерпин способны как усиливать так и ослаблять гипогликемическое действие глимепирида.

Прд влиянием таких симпатолитических средств как бета-адреноблокаторы клонидин гуанстидин и резерпин признаки адренергической контррегуляции в ответ па гипогликемию могут уменьшаться или отсутствовать.

На фоне приема глимепирида может наблюдаться усиление или ослабление действия производных кумарина.

Однократное или хроническое употребление алкоголя может как усиливать так и ослаблять гипогликемическое действие глимепирида.

Колесевелам связывается с глимепиридом и уменьшает всасывание глимепирида из желудочно-кишечного тракта. В случае применения глимепирида по крайней мере за 4 ч до приема колесевелама никакого взаимодействия нс наблюдается. Поэтому глимепирид необходимо принимать не менее чем за 4 ч до приема колесевелама.