Атровент Н Аэрозоль для ингаляций дозированный 20 мкг/доза 10 мл 200 доз инструкция по применению

Лечебный эффект препарата Атровент; Н является следствием его местного действия в дыхательных путях. Развитие бронходилатации не параллельно фармакокинетическим показателям.; Всасывание;После ингаляции в легкие обычно попадает (в зависимости от лекарственной формы и метода ингаляции) 10-30% дозы препарата. Большая часть дозы проглатывается и поступает в ЖКТ. Часть дозы препарата, поступившая в легкие, быстро достигает системного кровотока (в течение нескольких минут).; Общая системная биодоступность ипратропия бромида при приеме внутрь и ингаляционно составляет 2% и 7-28% соответственно.; Распределение;Связывание с белками плазмы минимальное (менее 20%).; Кинетические параметры, описывающие распределение ипратропия бромида, рассчитывались на основании его концентраций в плазме после в/в введения. Наблюдается быстрое двухфазное снижение концентрации в плазме. Кажущийся Vd в равновесном состоянии составляет примерно 176 л (примерно 2.4 л/кг).; Ипратропия бромид, являющийся четвертичным амином, не проникает через ГЭБ.; Метаболизм и выведение;Суммарная почечная экскреция (в течение 24 ч) неизмененного вещества составляет примерно 46% от в/в введенной дозы, менее 1% от дозы при приеме внутрь, и примерно 3-13% от ингаляционной дозы препарата.; T1/2 в терминальной фазе составляет примерно 1.6 ч. Общий клиренс ипратропия бромида составляет 2.3 л/мин, а почечный клиренс - 0.9 л/мин. После в/в введения примерно 60% дозы метаболизируется путем окисления, главным образом в печени.; Cуммарная почечная экскреция (в течение 6 дней) меченой изотопом дозы (включая неизмененное вещество и все метаболиты) составляла после в/в введения 72.1%, после приема внутрь — 9.3%, а после ингаляционного применения — 3.2%. Общая меченая изотопом доза, выделявшаяся через кишечник, составляла после в/в введения 6.3%, после приема внутрь — 88.5%, а после ингаляционного применения — 69.4%. Таким образом, экскреция меченой изотопом дозы после в/в введения осуществляется, в основном, почками. T1/2 исходного соединения и метаболитов составляет 3.6 ч. Основные метаболиты, выводящиеся с мочой, связываются с мускариновыми рецепторами слабо и считаются неактивными.