Эпленор Таблетки покрытые пленочной оболочкой 25 мг 30 шт: инструкция по применению

Гиперкалиемия

При лечении эплереноном может развиться гиперкалиемия которая обусловлена его механизмом действия. В начале лечения и при изменении дозы препарата у всех пациентов следует контролировать концентрацию калия в сыворотке крови. В дальнейшем периодический контроль концентрации калия рекомендуется проводить пациентам с повышенным риском развития гиперкалиемии например пожилым пациентам с почечной недостаточностью (см. раздел "Способ применения и дозы") и сахарным диабетом.

Учитывая повышенный риск развития гиперкалиемии назначение препаратов калия после начала лечения эплереноном не рекомендуется. Снижение дозы эплеренона приводит к снижению концентрации калия в сыворотке крови.

Нарушение функции почек

У пациентов с нарушением функции почек в том числе диабетической микроальбуминурией рекомендуется регулярно контролировать концентрацию калия в сыворотке крови. Риск развития гиперкалиемии увеличивается при снижении функции почек. Хотя число пациентов сахарным диабетом 2 типа и микроальбуминурией в исследованиях было ограниченным тем не менее было отмечено увеличение частоты гиперкалиемии. В связи с этим у таких пациентов лечение следует проводить с осторожностью.

Эплеренон не удаляется при гемодиализе. Для дополнительной информации также см. раздел "Противопоказания".

Нарушение функции печени

У пациентов с нарушением функции печени легкой или средней степени тяжести (5-6 и 7-9 баллов по классификации Чайлд-Пью) увеличения концентрации калия в сыворотке крови > 55 ммоль/л выявлено не было. У таких пациентов следует контролировать концентрацию электролитов. У пациентов с нарушением функции печени тяжелой степени эплеренон не изучался поэтому его применение противопоказано (см. раздел "Противопоказания").

Индукторы изофермента CYP3A4

Одновременное применение эплеренона с мощными индукторами изофермента CYP3A4 не рекомендуется (см. раздел "Взаимодействие с другими лекарственными средствами").

Циклоспорин такролимус препараты содержащие литий

Во время лечения эплереноном следует избегать назначения этих средств (см. раздел "Взаимодействие с другими лекарственными средствами").

Лактоза

Таблетки содержат лактозы моногидрат поэтому их не следует назначать пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы дефицитом лактазы синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Эффекты эплеренона на способность управлять автомобилем или пользоваться техникой не изучались. В рекомендуемых дозах 25 и 50 мг эплеренон не вызывает головокружений и обморочных состояний.