Эутирокс Таблетки 137 мкг 100 шт: инструкция по применению

До начала заместительной терапии гормонами щитовидной железы или до выполнения теста тиреоидной супрессии необходимо исключить или провести лечение следующих заболеваний или патологических состояний: острой коронарной недостаточности, стенокардии, атеросклероза, артериальной гипертензии, недостаточности гипофиза или надпочечниковой недостаточности. Также до начала терапии гормонами щитовидной железы следует исключить или провести лечение функциональной автономии щитовидной железы. У ­пациентов ­с ­риском ­развития ­психотических ­расстройств ­рекомендуется ­начинать ­терапию­ с ­низкой ­дозы ­левотироксина натрия­ с ­последующим ­медленным­ ее ­увеличением ­в ­начале ­терапии. ­Рекомендуется ­наблюдение ­за ­пациентами. ­В ­случае обнаружения ­признаков ­психотических ­расстройств, ­принимаемая ­доза ­левотироксина ­натрия­ должна ­быть скорректирована. Необходимо исключить возможность возникновения даже незначительного лекарственно-обусловленного гипертиреоза у пациентов с коронарной недостаточностью, сердечной недостаточностью или тахиаритмиями. Поэтому в этих случаях необходим регулярный мониторинг концентрации тиреоидных гормонов. До проведения заместительной терапии гормонами щитовидной железы необходимо выяснить этиологию вторичного гипотиреоза. При необходимости следует начать заместительную терапию с целью компенсации надпочечниковой недостаточности. При подозрении на развитие функциональной автономии щитовидной железы до начала терапии рекомендуется выполнение ТРГ-теста или супрессивной сцинтиграфии. У женщин в постменопаузе с диагностированным гипотиреозом и имеющих повышенный риск остеопороза, необходимо исключить наличие превышающих физиологические концентраций левотироксина натрия в сыворотке. В этом случае рекомендован тщательный мониторинг функции щитовидной железы. Применение левотироксина натрия не рекомендуется при наличии метаболических нарушений, сопровождающихся гипертиреозом. Исключением является применение во время терапии гипертиреоза антитиреоидными препаратами. С момента начала терапии левотироксином натрия в случае перехода с одного препарата на другой рекомендуется скорректировать дозу в зависимости от клинического ответа пациента на терапию и результатов лабораторного исследования. При ­одновременном­ применении ­орлистата ­и ­левотироксина ­натрия­ может ­развиться ­гипотиреоз ­и/или ­произойти ­снижение контроля ­гипотиреоза. ­Пациенты,­ принимающие ­левотироксин ­натрия, ­должны ­проконсультироваться ­с ­врачом­ до ­начала применения ­орлистата,­ т.­к. ­возможно ­потребуется ­принимать­ орлистат­ и­ левотироксин ­натрия ­в ­разное ­время­ суток и скорректировать ­дозу ­левотироксина ­натрия. ­В ­дальнейшем­ рекомендуется ­мониторинг­ функции­ щитовидной­ железы. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Исследования влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами не проводились. Тем не менее, т.к. левотироксин натрия идентичен природному тиреоидному гормону, влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами не ожидается.