Фелодипин Таблетки покрытые оболочкой пролонгированные 5 мг 30 шт: инструкция по применению

Токсичность

10 мг фелодипина у 2-х летнего ребенка вызвало незначительную интоксикацию. 150-200 мг фелодипина у 17-ти летнего пациента и 250 мг у взрослого пациента вызвало интоксикацию от незначительной степени до умеренной.

Вероятно фелодипин оказывает более значимый эффект на периферическое кровообращение чем на сердце по сравнению с другими препаратами данной терапевтической группы.

Симптомы

При передозировке симптомы интоксикации проявляются через 12-16 часов после приёма препарата тяжёлые симптомы могут возникать и через несколько дней после приёма. Могут отмечаться следующие симптомы: брадикардия (иногда тахикардия) выраженное снижение АД атриовентрикулярная (AV) блокада I-III степени желудочковая экстрасистолия предсердно-желудочковая диссоциация асистолия фибрилляция желудочков, головная боль головокружение нарушение сознания (или кома) судороги, одышка отёк лёгких (не кардиогенный) и апноэ, у взрослых возможно развитие респираторного дистресс-синдрома, ацидоз гипокалиемия гипергликемия возможно гипокальциемия, покраснение лица сопровождающееся &lsquo,&lsquo,приливами", гипотермия, тошнота и рвота. При передозировке наибольший риск представляют симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы.

Лечение

Назначение активированного угля в случае необходимости промывание желудка в ряде случае эффективно даже на поздней стадии интоксикации. Специфический антидот - препараты кальция.

Важно!

Атропин (025-05 мг в/в для взрослых 10-20 мкг/кг для детей) должен быть назначен до промывания желудка (из-за риска стимулирования блуждающего нерва).

Контроль ЭКГ.

При необходимости обеспечить проходимость дыхательных путей и адекватную вентиляцию лёгких.

Показана коррекция кислотно-основного состояния и электролитов сыворотки крови.

В случае брадикардии и AV блокады назначают атропин 05-1 мг в/в взрослым (20-50 мкг/кг детям) при необходимости повторяют введение или первоначально вводят изопреналин 005-01 мкг/кг/мин.

При острой интоксикации на ранней стадии может понадобиться постановка искусственного водителя ритма.

Выраженное снижение АД корректируют в/в введением жидкости взрослым в/в вводят раствор кальция глюконата (9 мг Са/мл) 20-30 мл в течение 5 минут или в виде инфузии (3-5 мг Са/кг детям) при необходимости повторяют введение в той же дозе. При необходимости инфузионно вводят эпинефрин (адреналин) или допамин.

При остановке сердца вследствие передозировки могут понадобиться реанимационные мероприятия в течение нескольких часов.

При судорогах назначают диазепам.

Проводится другое симптоматическое лечение.