Фелодипин Таблетки с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт: инструкция по применению

Токсичность 10 мг фелодипина у 2-х летнего ребенка вызвало незначительную интоксикацию. 150-200 мг фелодипина у 17-ти летнего пациента и 250 мг у взрослого пациента вызвало интоксикацию от незначительной степени до умеренной. Вероятно фелодипин оказывает более значимый эффект на периферическое кровообращение чем на сердце по сравнению с другими препаратами данной терапевтической группы. Симптомы При передозировке симптомы интоксикации проявляются через 12-16 часов после приёма препарата тяжёлые симптомы могут возникать и через несколько дней после приёма. Могут отмечаться следующие симптомы: брадикардия (иногда тахикардия) выраженное снижение АД атриовентрикулярная (AV) блокада I-III степени желудочковая экстрасистолия предсердно-желудочковая диссоциация асистолия фибрилляция желудочков, головная боль головокружение нарушение сознания (или кома) судороги, одышка отёк лёгких (не кардиогенный) и апноэ, у взрослых возможно развитие респираторного дистресс-синдрома, ацидоз гипокалиемия гипергликемия возможно гипокальциемия, покраснение лица сопровождающееся ‘‘приливами" гипотермия, тошнота и рвота. При передозировке наибольший риск представляют симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы. Лечение Назначение активированного угля в случае необходимости промывание желудка в ряде случае эффективно даже на поздней стадии интоксикации. Специфический антидот - препараты кальция. Важно! Атропин (025-05 мг в/в для взрослых 10-20 мкг/кг для детей) должен быть назначен до промывания желудка (из-за риска стимулирования блуждающего нерва). Контроль ЭКГ. При необходимости обеспечить проходимость дыхательных путей и адекватную вентиляцию лёгких. Показана коррекция кислотно-основного состояния и электролитов сыворотки крови. В случае брадикардии и AV блокады назначают атропин 05-1 мг в/в взрослым (20-50 мкг/кг детям) при необходимости повторяют введение или первоначально вводят изопреналин 005-01 мкг/кг мин. При острой интоксикации на ранней стадии может понадобиться постановка искусственного водителя ритма. Выраженное снижение АД корректируют в/в введением жидкости взрослым в/в вводят раствор кальция глюконата (9 мг Са/мл) 20-30 мл в течение 5 минут или в виде инфузии (3-5 мг Са/кг детям) при необходимости повторяют введение в той же дозе. При необходимости инфузионно вводят эпинефрин (адреналин) или допамин. При остановке сердца вследствие передозировки могут понадобиться реанимационные мероприятия в течение нескольких часов. При судорогах назначают диазепам. Проводится другое симптоматическое лечение.