Ибупрофен Таблетки 200 мг 20 шт: инструкция по применению

При назначении ибупрофена необходимо учитывать его взаимодействие со следующими препаратами: Ацетилсалициловая кислота или другие НПВП: увеличение риска развития язвенных поражений ЖКТ и желудочнокишечного кровотечения. Ибупрофен может ингибировать противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты в малых дозах при их одновременном приеме. Глюкокортикостероиды и минералокортикостероиды: увеличение риска развития язвенных поражений ЖКТ или развития желудочнокишечного кровотечения. Гипотензивные препараты и диуретики: НГ1ВП могут уменьшать эффекты диуретиков и гипотензивных препаратов. У некоторых пациентов с нарушением функции почек (например у пациентов с обезвоживанием или у пациентов пожилого возраста с нарушениями функции почек) одновременное применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента бетаадреноблокаторов и ингибиторов рецепторов ангиотензина II с препаратами ингибирующими циклооксигеназу может приводить к дальнейшему ухудшению функции почек включая возможность развития острой почечной недостаточности которая обычно является обратимой. Поэтому такая комбинация должна применяться с осторожностью особенно у пациентов пожилого возраста. Пациенты должны быть в достаточной мере гидратированы и после начала комбинированной терапии и периодически в дальнейшем у них следует мониторировать функцию почек. Калийсберегающие диуретики: одновременное применение ибупрофена и калийсберегающих диуретиков может приводить к гиперкалиемии (рекомендуется контролировать содержание калий в крови). Непрямые коагулянты антиагреганты фибринолитики: НПВП могут усиливать эффекты непрямых антикоагулянтов таких как варфарин. Тромболитики: при одновременном применении с тромболитическими лекарственными препаратами (алтеплазой стрептокиназой урокиназой) повышается риск развития кровотечений. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: увеличение риска желудочнокишечного кровотечения. Препараты лития дигоксин фенитоин: комбинированная терапия ибупрофеном с препаратами лития дигоксином лития дигоксином или фенитоином может повышать сывороточные концентрации этих препаратов. Метотрексат: применение ибупрофена в дозе 200 мг в пределах 24 ч перед или после применения метотрексата может приводить к повышению концентрации в крови метотрексата и увеличению его токсических эффектов. Баклофен: имеются клинические данные указывающие на то что НПВП могут повышать плазменные концентрации баклофена. Зидовудин: имеются доказательства того что увеличивается риск гемартроза и гематом у ВИЧинфицированных пациентов с гемофилией получающих одновременно зидовудин и ибупрофен. Хинолоны: данные полученные на животных указывают на то что НПВП могут увеличивать риск развития судорог связанных с применением хинолонов. Пациенты принимающие одновременно хинолоны и ибупрофен имеют повышенный риск развития судорог. Циклоспорин такролимус препараты золота: возможно увеличение риска нефротоксичности за счет уменьшения синтеза простагландинов в почках. Во время комбинированной терапии следует тщательно мониторировать функцию почек особенно у пациентов пожилого возраста. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов. Мифепристон: поскольку НПВП могут снижать эффективность мифепристона прием НПВП следует начинать не ранее чем через 812 дней после отмены мифепристона. Лекарственные средства блокирующие канальцевую секрецию: могут повышать плазменную концентрацию ибупрофена. Гипогликемические препараты для приема внутрь производные сульфонилмочевины: в качестве меры предосторожности рекомендуется контролировать концентрацию глюкозы в крови при их совместном применении. Сульфинпиразон пробенецид: при совместном применении с ибупрофеном возможно замедление экскреции ибупрофена. Аминогликозиды: ибупрофен может уменьшать клиренс аминогликозидов что может увеличивать нефротоксичность и гепатотоксичность этих препаратов. Цефамандол цефаперазон цефотетан вальпроевая кислота пликамицин: могут увеличивать частоту развития гипопротромбинемии при совместном назначении с ибупрофеном. Индукторы микросомального окисления (фенитоин барбитураты рифампицин фенилбутазон трициклические антидепрессанты): при совместном применении увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов повышая риск развития тяжелой интоксикации. Урикозурические препараты: ибупрофен снижает эффективность урикозурических препаратов Эстрогены этанол: при одновременном применении ибупрофена возможно усиление побочных эффектов эстрогенов этанола. Антациды и колестирамин: препараты снижают абсорбцию ибупрофена. Кофеин: усиливает анальгезирующий эффект ибупрофена.