Кандесартан-Вертекс Таблетки 32 мг 30 шт: инструкция по применению

Артериальная гипертензия

Побочные эффекты кандесартана в ходе клинических исследований носили умеренный и преходящий характер и сопоставимы по частоте с группой плацебо. Общая частота возникновения побочных эффектов на фоне приема кандесартана не зависит от дозы, от пола и возраста пациента. Частота случаев прекращения терапии в связи побочными эффектами была сходной при применении кандесартана (3,1%) и плацебо (3,2%).

В ходе объединенного анализа данных проведенных исследований сообщалось о следующих побочных эффектах, часто (> 1/100) встречавшихся на фоне приема кандесартана. Описанные побочные эффекты наблюдались с частотой хотя бы на 1% больше, чем в группе плацебо. По этому определению наиболее часто отмечали головокружение/вертиго, головную боль и респираторные инфекции.

Далее представлены побочные эффекты, отмеченные в клинических исследованиях и при постмаркетинговом применении.

Классификация частоты развития побочных эффектов согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):

очень часто - ≥ 1/10,

часто - от ≥ 1/100 до < 1/10,

нечасто - от ≥ 1/1000 до < 1/100,

редко - от ≥ 1/10000 до < 1/1000,

очень редко - < 1/10000, включая отдельные сообщения,

частота неизвестна - по имеющимся данным установить частоту возникновения не представляется возможным.

Инфекции и инвазии:

часто - респираторные инфекции.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:

очень редко - лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания:

очень редко - гиперкалиемия, гипонатриемия.

Нарушения со стороны нервной системы:

часто - головокружение/вертиго, головная боль.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:

очень редко - кашель.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

очень редко - тошнота.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих протоков:

очень редко - повышение активности «печеночных» ферментов, нарушение функции печени, гепатит.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:

очень редко - ангионевротический отек, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани:

часто - боль в спине,

очень редко - артралгия, миалгия.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:

очень редко - нарушение функции почек, включая почечную недостаточность у предположенных пациентов (см. раздел «Особые указания»).

Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто - слабость.

Лабораторные и инструментальные данные:

в целом, при применении кандесартана не было отмечено клинически значимых изменений стандартных лабораторных показателей. Как и при применении других средств, влияющих или действующих на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, может наблюдаться небольшое снижение гемоглобина. Наблюдалось увеличение концентрации креатинина и мочевины, увеличение содержания калия и уменьшение содержания натрия. Повышение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) было отмечено несколько чаще при применении кандесартана в сравнении с плацебо (1,3% против 0,5%). При применении кандесартана обычно не требуется регулярного контроля лабораторных показателей. Однако у пациентов с нарушением функции почек рекомендуется периодически контролировать содержание калия и концентрацию креатинина в сыворотке крови.

Хроническая сердечная недостаточность

Побочные эффекты, выявленные на фоне применения кандесартана у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, соответствовали фармакологическим свойствам препарата и зависели от состояния пациента. В ходе клинических исследований CHARM проводилось сравнение кандесартана в дозах до 32 мг (n=3803) с плацебо (n=3796), 21% пациентов из группы кандесартана, и 16,1% пациентов из группы плацебо прекратили лечение из-за возникновения побочных реакций. Наиболее часто встречавшимися побочными эффектами были гиперкалиемия, выраженное снижение АД и нарушение функции почек. Эти явления были более частыми у пациентов старше 70 лет, пациентов с сахарным диабетом или получающих другие препараты, влияющие на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, в частности, ингибитор АПФ и/или спиронолактон.

Далее представлены побочные эффекты, отмеченные в клинических исследованиях и при постмаркетинговом применении.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:

очень редко - лейкопения, нейтропения и агранулоцитоз.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания:

часто - гиперкалиемия, очень редко - гипонатриемия.

Нарушения со стороны нервной системы:

очень редко - головокружение, головная боль.

Нарушения со стороны сосудов:

часто - выраженное снижение АД.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:

очень редко - кашель.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

очень редко - тошнота.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих протоков:

очень редко - повышение активности «печеночных» ферментов, нарушение функции печени или гепатит.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:

очень редко - ангионевротический отек, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани:

очень редко - боль в спине, артралгия, миалгия.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:

часто - нарушение функции почек, включая почечную недостаточность у предрасположенных пациентов (см. раздел «Особые указания»).

Общие расстройства и нарушения в месте введения:

очень редко - слабость.

Лабораторные и инструментальные данные: повышение концентрации креатинина и мочевины, повышение содержания калия. Рекомендуется контролировать концентрацию креатинина и содержание калия в сыворотке крови.