Кордарон Таблетки 200 мг 30 шт: инструкция по применению

Антиаритмический препарат. Амиодарон относится к классу III (класс ингибиторов реполяризации) и обладает уникальным механизмом антиаритмического действия, т.к. помимо свойств антиаритмиков класса III (блокада калиевых каналов) он обладает эффектами антиаритмиков класса I (блокада натриевых каналов), антиаритмиков класса IV (блокада кальциевых каналов) и неконкурентным бета-адреноблокирующим действием.Кроме антиаритмического действия у препарата имеются антиангинальный, коронарорасширяющий, альфа- и бета-адреноблокирующий эффекты.Антиаритмическое действие: - увеличение продолжительности 3 фазы потенциала действия кардиомиоцитов, в основном за счет блокирования ионного тока в калиевых каналах (эффект антиаритмиков класса III по классификации Вильямса);- уменьшение автоматизма синусового узла, приводящее к уменьшению ЧСС;- неконкурентная блокада α- и β-адренорецепторов;- замедление синоатриальной, предсердной и AV-проводимости, более выраженным при тахикардии;- отсутствие изменений проводимости желудочков;- увеличение рефрактерных периодов и уменьшение возбудимости миокарда предсердий и желудочков, а также увеличение рефрактерного периода AV-узла;- замедление проведения и увеличение продолжительности рефрактерного периода в дополнительных пучках AV-проведения.Другие эффекты: - отсутствие отрицательного инотропного действия при приеме внутрь;- снижение потребления кислорода миокардом за счет умеренного снижения ОПСС и ЧСС;- увеличение коронарного кровотока за счет прямого воздействия на гладкую мускулатуру коронарных артерий;- поддержание сердечного выброса за счет снижения давления в аорте и снижения ОПСС;- влияние на обмен тиреоидных гормонов: ингибирование превращения Т3 в Т4 (блокада тироксин-5-дейодиназы) и блокирование захвата этих гормонов кардиоцитами и гепатоцитами, приводящее к ослаблению стимулирующего влияния тиреоидных гормонов на миокард.После начала приема препарата внутрь терапевтические эффекты развиваются в среднем через неделю (от нескольких дней до 2 недель). После прекращения его приема амиодарон определяется в плазме крови в течение 9 месяцев. Следует принимать во внимание возможность сохранения фармакодинамического действия амиодарона в течение 10-30 дней после его отмены.