Ламиктал Таблетки 25 мг 30 шт: инструкция по применению

Со стороны ЦНС: атаксия (от ≥0. 1 до меньше 1%); случаи когнитивных нарушений с прогрессирующим наступлением (дающих полную картину синдрома деменции), обратимых в течение нескольких недель или месяцев после отмены препарата (≤ 0. 01%). Состояния спутанности сознания или конвульсий: в нескольких случаях лечения вальпроатом описан ступор или летаргия, иногда приводившая к преходящей коме (энцефалопатия); эти случаи были изолированными или связаны с парадоксальным увеличением частоты конвульсий во время терапии, их частота уменьшалась при приостановлении процесса лечения или при уменьшении дозы препарата. Наиболее часто такие случаи описаны при комплексном лечении (особенно с фенобарбиталом) или после резкого повышения дозы вальпроата. Изолированные случаи обратимого паркинсонизма. Головная боль, легкий постуральный тремор и сонливость. Со стороны пищеварительной системы: у некоторых пациентов в начале лечения часто развиваются гастроинтестинальные нарушения (тошнота, рвота, гастралгия, диарея), но они обычно проходят без отмены терапии препаратом в течение нескольких дней. Случаи панкреатита, иногда с летальным исходом (меньше 0. 01%), требующие раннего прекращения лечения. Нарушение функции печени (от ≥0. 01 до меньше 0. 1%). Со стороны системы кроветворения: часто возникающая дозозависимая тромбоцитопения; угнетение костномозгового кроветворения (от ≥ 0. 01% до меньше 0. 1%), включая анемию, лейкопению или панцитопению. Со стороны мочевыделительной системы: энурез (меньше 0. 01%); изолированные случаи обратимого синдрома Фанкони (генез не ясен). Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, васкулит; в отдельных случаях (меньше 0. 01%) были описаны токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема. Со стороны лабораторных показателей: часто встречается изолированная и умеренная гипераммониемия без изменений в анализах функций печени, особенно при политерапии (отмены препарата в данном случае не требуется); однако, описана также гипераммониемия, связанная с неврологическими симптомами (данное состояние требует дальнейших обследований); возможно увеличение активности печеночных трансаминаз; описаны отдельные случаи понижения уровня фибриногена или увеличения времени кровотечения, обычно без связанных с ними клинических проявлений и особенно при применении в высоких дозах (вальпроат натрия обладает ингибирующим действием на вторую стадию агрегации тромбоцитов); гипонатриемия (меньше 0. 01%). Прочие: тератогенный риск, выпадение волос; редкие сообщения о потере слуха (от ≥ 0. 01 до меньше 0. 1%) как обратимой, так и необратимой; очень редкие случаи нетяжелых периферических отеков (меньше 0. 01%), прибавка массы тела, поскольку это является фактором риска поликистозного синдрома яичников, рекомендуется тщательный контроль таких больных. Имеются также сообщения о гинекомастии, аменорее, нарушении регулярности менструального цикла.