Мемантин Таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт: инструкция по применению

В силу фармакологических эффектов и механизма действия мемантина могут возникать следующие взаимодействия: - Механизм действия предполагает что при одновременном применении с антагонистами NMDA-рецепторов к которым относится мемантин может усиливаться действие леводопы агонистов дофаминовых рецепторов и м-холиноблокаторов. При одновременном применении мемантина с барбитуратами и нейролептиками действие последних может снижаться. Одновременное применение мемантина и противосудорожных средств дантролена или баклофена может изменить их действие поэтому может потребоваться коррекция дозы последних. - Вследствие риска фармакотоксического психоза следует избегать одновременного применения мемантина с амантадином. Данные препараты являются химически родственными антагонистами NMDA-рецепторов. Данный риск также характерен кетамину и декстрометорфану (см. раздел "Особые указания"). Описан случай риска подобного взаимодействия между мемантином и фенитоином. - Прочие активные вещества такие как циметидин ранитидин прокаинамид хинидин хинин и никотин которые используют ту же почечную катионную транспортную систему как и амантадин вероятно могут взаимодействовать с мемантином приводя к потенциальному риску увеличения содержания этих веществ в плазме крови. - Существует возможность снижения концентрации гидрохлоротиазида в сыворотке крови при одновременном применении его с мемантином или любой комбинации содержащей гидрохлоротиазид. - В пострегистрационных исследованиях были описаны отдельные случаи повышения международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов одновременно принимавших варфарин и мемантин. Несмотря на отсутствие причинно-следственной связи рекомендуется тщательное наблюдение за протромбиновым временем или МНО у пациентов одновременно принимающих непрямые антикоагулянты. В фармакокинетических исследованиях однократный прием мемантина здоровыми добровольцами не приводил к фармакокинетическому взаимодействию с глибенкламидом/метформином или донепезилом. Клинические исследования у здоровых добровольцев не выявили влияния мемантина на фармакокинетику галантамина. Мемантин не ингибирует изоферменты CYP1А2 2А6 2С9 2D6 2Е1 3А флавинсодержашую монооксигеназу эпоксидгидролазу или сульфатирование in vitro.