Мофлокс 400 Таблетки 400 мг 5 шт: инструкция по применению

Противомикробное средство - фторхинолон. Противомикробный препарат группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие. Механизм действия обусловлен ингибированием бактериальных топоизомеразы II (ДНК-гиразы) и топоизомеразы IV что приводит к нарушению синтеза ДНК микробной клетки и как следствие к гибели микробных клеток. Минимальные бактерицидные концентрации моксифлоксацина в целом сопоставимы с его минимальными ингибирующими концентрациями. Механизмы приводящие к развитию устойчивости к пенициллинам цефалоспоринам аминогликозидам макролидам и тетрациклинам не нарушают антибактериальную активность моксифлоксацина. Перекрестной устойчивости между этими группами антибактериальных препаратов и моксифлоксацином не отмечается. До сих пор также не наблюдалось случаев плазмидной устойчивости. Общая частота развития устойчивости очень незначительна (10-7-10-10). Резистентность к моксифлоксацину развивается медленно путем множественных мутаций. Многократное воздействие моксифлоксацина на микроорганизмы в концентрациях ниже минимальной ингибирующей концентрации (МИК) сопровождается лишь незначительным увеличением МИК. Отмечаются случаи перекрестной устойчивости к хинолонам. Тем не менее некоторые устойчивые к другим хинолонам грамположительные и анаэробные микроорганизмы сохраняют чувствительность к моксифлоксацину. Моксифлоксацин in vitro активен в отношении широкого спектра грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов анаэробов кислотоустойчивых бактерий и атипичных бактерий таких как Mycoplasma spp. Chlamydia spp. Legionella spp. а также бактерий резистентных к β-лактамным и макролидным антибиотикам. К моксифлоксацину чувствительны: - аэробные грамположительные бактерии: Gardnerella vaginalis Streptococcus pneumoniae (включая штаммы устойчивые к пенициллину и штаммы с множественной резистентностью к антибиотикам) а также штаммы устойчивые к двум или более антибиотикам таким как пенициллин (минимальная ингибирующая концентрация (МИК) > 2 мкг/мл) цефалоспорины II поколения (например цефуроксим) макролиды тетрациклины триметоприм/сульфаметоксазол)* Streptococcus pyogenes (группа A)* Streptococcus milleri (Streptococcus anginosus* Streptococcus constellatus* Streptococcus intermedius*) Streptococcus viridans (Streptococcus viridans Streptococcus mutans Streptococcus mitis Streptococcus sanguinis Streptococcus salivarius Streptococcus thermophilus Streptococcus constellatus) Streptococcus agalactiae Streptococcus dysgalactiae Staphylococcus aureus (чувствительные к метициллину штаммы)* коагулазонегативные стафилококки (Staphylococcus cohnii Staphylococcus epidermidis Staphylococcus haemolyticus Staphylococcus hominis Staphylococcus saprophyticus Staphylococcus simulans) чувствительные к метициллину штаммы, - аэробные грамотрицательные бактерии: Haemophilus influenzae (в т.ч. штаммы продуцирующие и непродуцирующие бета-лактамазы)* Haemophilus parainfluenzae* Moraxella catarrhalis (в т.ч. штаммы продуцирующие и непродуцирующие бета-лактамазы)* Bordetella pertussis Acinetobacter baumanii Proteus vulgaris, - анаэробные бактерии: Fusobacterium spp. Porphyromonas spp. Prevotella spp. Propionibacterium spp. - атипичные: Chlamydia pneumoniae* Chlamydia trachomatis* Mycoplasma pneumoniae* Legionella pneumophila* Mycoplasma hominis Mycoplasma genitalium Coxiella bumettii. Умеренно-чувствительные: - аэробные грамположительные бактерии: Enterococcus faecalis (только штаммы чувствительные к ванкомицину и гентамицину)* Enterococcus avium* Enterococcus faecium*, - аэробные грамотрицательные бактерии: Escherichia coli*# Klebsiella pneumoniae* Klebsiella oxytoca Citrobacter freundii* Enterobacter spp. (Enterobacter aerogenes Enterobacter intermedius Enterobacter sakazakii) Enterobacter cloacae* Pantoea agglomerans Pseudomonas fluorescens Burkholderia cepacia Stenotrophomonas maltophilia Proteus mirabilis* Morganella morganii Neisseria gonorrhoeae* Providencia spp. (Providencia rettgeri Providencia stuartii), - анаэробные бактерии: Bacteroides spp. (Bacteroides fragilis* Bacteroides distasonis* Bacteroides thetaiotaomicron* Bacteroides vulgaris* Bacteroides ovatus* Bacteroides uniformis*) Peptostreptococcus spp.* Clostridium spp.* * - Чувствительность к моксифлоксацину подтверждена клиническими данными. К моксифлоксацину резистентны следующие микроорганизмы: Staphylococcus aureus (резистентные к метициллину/офлоксацину штаммы# коагулазонегативные Staphylococcus spp. (резистентные к метициллину штаммы Staphylococcus cohnii Staphylococcus epidermidis Staphylococcus haemolyticus Staphylococcus hominis Staphylococcus saprophyticus Staphylococcus simulans) Pseudomonas aeruginosa. # - Применение препарата не рекомендуется для лечения инфекций вызванных штаммами Staphylococcus aureus резистентными к метициллину (MRSА). В случае предполагаемых или подтвержденных инфекций вызванных MRSA следует назначить лечение соответствующими антибактериальными препаратами. Для определенных штаммов распространение приобретенной резистентности может различаться в зависимости от географического региона и с течением времени. В связи с этим при тестировании чувствительности штамма желательно иметь местную информацию о резистентности особенно при лечении тяжелых инфекций.