Натекаль 1000 Таблетки диспергируемые в полости рта 600 мг + 1000 МЕ 30 шт инструкция по применению

Тиазидные диуретики уменьшают выделение кальция с мочой. Увеличение риска гиперкальциемии при совместном применении препарата Натемилле с тиазидными диуретиками требует регулярного контроля уровня кальция в сыворотке крови. Одновременное применение препарата Натемилле с фенитоином или барбитуратами может уменьшить эффект витамина Д3 из-за увеличения его метаболизма. Гиперкальциемия может увеличивать токсичность сердечных гликозидов во время лечения кальцием и витамином Д3. Необходим контроль ЭКГ и уровня кальция в сыворотке крови. Эффективность левотироксина может снизиться при одновременном приеме с кальцием который снижает абсорбцию левотироксина. Поэтому препараты кальция и левотироксина следует принимать не менее чем с 4-х часовым интервалом. При одновременном приеме кальция карбонат может также влиять на абсорбцию тетрациклина поэтому тетрациклин принимают как минимум за 2 часа до или через 4- 6 часов после перорального приема кальция. При одновременном приеме бисфосфоната с препаратом Натемилле его необходимо принимать не менее чем за 1 час до приема препарата Натемилле так как его абсорбция в ЖКТ может быть снижена. Соли кальция могут уменьшать всасывание железа цинка или ранелата стронция. Поэтому интервал между приемом препаратов железа цинка или ранелата стронция и препаратов кальция должен составлять два часа. Совместный прием кальция и антибиотиков хинолонового ряда может нарушать всасывание последних. Антибиотики хинолонового ряда необходимо принимать за 2 часа до или через 6 часов после приема кальция. Кальций может также уменьшать всасывание фторида натрия поэтому этот препарат следует принимать не менее чем за 3 часа до приема препарата Натемилле. Кортикостероиды уменьшают всасываемость кальция. При одновременном приеме с препаратом Натемилле может потребоваться увеличение дозы препарата. Одновременный прием орлистата ионообменной смолы например холестирамина слабительных средств например касторового масла может снижать всасывание витамина Д3 в ЖКТ. Прием пищевых продуктов содержащих оксалаты (щавель ревень шпинат) и фитин (крупы) могут ингибировать всасываемость кальция путем образования нерастворимых комплексов с ионами кальция. Поэтому не следует принимать препарат Натемилле в течение двух часов после приема пищи с высоким содержанием щавелевой и фитиновой кислот.