Престариум А Таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 30 шт: инструкция по применению

Всасывание и метаболизмПосле приема внутрь периндоприл быстро всасывается из ЖКТ, Cmax в плазме крови достигается через 1 ч. T1/2 периндоприла из плазмы крови составляет 1 ч. Периндоприл не обладает фармакологической активностью. Приблизительно 27% от общего количества абсорбированного периндоприла попадает в кровоток в виде активного метаболита периндоприлата. Cmax периндоприлата в плазме крови достигается через 3-4 ч. Кроме периндоприлата в процессе метаболизма образуется еще 5 метаболитов, не обладающих фармакологической активностью.Прием пищи замедляет превращение периндоприла в периндоприлат, таким образом, влияя на биодоступность препарата. Поэтому ­препарат ­следует ­принимать внутрь ­1 ­раз ­в ­сутки, ­утром, ­перед­ приемом ­пищи.Было ­показано, ­что ­зависимость ­между ­дозой ­периндоприла ­и ­концентрацией ­его ­в ­плазме ­имеет ­линейный­ характер.РаспределениеСвязывание периндоприлата с белками плазмы крови, в основном с АПФ, составляет 20% и носит дозозависимый характер. Vd свободного периндоприлата составляет приблизительно 0.2 л/кг.ВыведениеПериндоприлат выводится почками, конечный T1/2 свободной фракции составляет приблизительно 17 ч, в результате равновесное состояние достигается в течение 4 сут.Фармакокинетика в особых клинических случаяхВыведение периндоприлата замедлено в пожилом возрасте, а также у пациентов с сердечной и почечной недостаточностью.Диализный клиренс периндоприлата составляет 70 мл/мин.У больных с циррозом печени печеночный клиренс периндоприла уменьшается в 2 раза. Тем не менее, количество образующегося периндоприлата не уменьшается и коррекции дозы препарата не требуется (см. ­разделы­ Режим дозирования ­и Особые ­указания).