Розувастатин-СЗ Таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 90 шт: инструкция по применению

Гиполипидемическое средство ГМГКоА редуктазы ингибитор. Механизм действия Розувастатин является селективным конкурентным ингибитором ГМГКоА редуктазы фермента превращающего ЗгидроксиЗметилглутарил кофермент А в мевалоновую кислоту предшественник холестерина. Основной мишенью действия розувастатина является печень где осуществляется синтез холестерина (ХС) и катаболизм липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Розувастатин увеличивает число "печеночных" рецепторов ЛПНП на поверхности клеток повышая захват и катаболизм ЛПНП что в свою очередь приводит к ингибированию синтеза липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) уменьшая тем самым общее количество ЛПНП и ЛПОНП. Фармакодинамика РозувастатинСЗ снижает повышенные концентрации холестеринаЛПНП (ХСЛПНП) общего холестерина триглицеридов (ТГ) повышает концентрацию холестериналипопротеинов высокой плотности (ХСЛПВП) а также снижает концентрации аполипопротеина В (АпоВ) ХСнеЛПВП ХСЛПОНП ТГЛПОНП и увеличивает концентрацию аполипопротеина AI (АпоА1) снижает соотношение ХСЛПНПХСЛПВП общий ХСХСЛПВП и ХСнеЛПВПХСЛПВП и соотношение АпоВАпоА1. Терапевтический эффект развивается в течение одной недели после начала терапии препаратом РозувастатинСЗ через 2 недели лечения достигает 90 % от максимально возможного эффекта. Максимальный терапевтический эффект обычно достигается к 4ой неделе терапии и поддерживается при регулярном приеме препарата. РозувастатинСЗ эффективен у взрослых пациентов с гиперхолестеринемией с или без гипертриглицеридемии вне зависимости от расовой принадлежности пола или возраста в том числе у пациентов с сахарным диабетом и семейной гиперхолестеринемией. У 80 % пациентов с гиперхолестеринемией IIа и IIb типа по Фредриксону (средняя исходная концентрация ХСЛПНП около 48 ммольл) на фоне приема препарата в дозе 10 мг концентрация ХСЛПНП достигает значений менее 3 ммольл. У пациентов с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией получающих РозувастатинСЗ в дозе 2080 мг отмечается положительная динамика показателей липидного профиля. После титрования до суточной дозы 40 мг (12 недель терапии) отмечается снижение концентрации ХСЛПНП на 53 %. У 33 % пациентов достигается концентрация ХСЛПНП менее 3 ммольл. У пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией принимающих РозувастатинСЗ в дозе 20 мг и 40 мг среднее снижение концентрации ХСЛПНП составляет 22 %. У пациентов с гипертриглицеридемией с начальной концентрацией ТГ от 273 до 817 мгдл получавших РозувастатинСЗ в дозе от 5 мг до 40 мг один раз в сутки в течение 6ти недель значительно снижалась концентрация ТГ в плазме крови. Аддитивный эффект отмечается в комбинации с фенофибратом в отношении содержания триглицеридов и с никотиновой кислотой в липидснижающих дозах в отношении содержания ХСЛПВП (см. также раздел "Особые указания"). По результатам клинических исследований пациентам с выраженной гиперхолестеринемией и высоким риском сердечнососудистых заболеваний (ССЗ) должна назначаться доза препарата РозувастатинСЗ 40 мг. Результаты клинического исследования (Обоснование применения статинов для первичной профилактики: интервенционное исследование по оценке розувастатина) показали что розувастатин существенно снижал риск развития сердечнососудистых осложнений.