Селезолид раствор для инфузий 0,002/мл 300 мл: инструкция по применению

Препараты, метаболизирующиеся посредством системы цитохрома Р450. Линезолид не влияет на фармакокинетику препаратов, метаболизирующихся посредством изоферментов системы цитохрома Р450. Линезолид не ингибирует и не потенцирует активность клинически значимых изоферментов цитохрома Р450 (1А2, 2С2, 2С19, 2D6, 2Е1, ЗА4). Таким образом, не ожидается СУР450-индуцированного взаимодействия при введении линезолида. При одновременном применении линезолида и (S)-варфарина, который в значительной степени метаболизируется изоферментом CYP2C9, фармакокинетика варфарина не менялась. Такие препараты, как варфарин и фенитоин, являющиеся субстратами изофермента CYP2C9, можно применять одновременно с линезолидом без коррекции дозы. Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО). Линезолид является обратимым неселективным ингибитором МАО, поэтому у некоторых пациентов может вызывать умеренное обратимое усиление прессорного действия псевдоэфедрина и фенилпропаноламина. Учитывая это, при одновременном применении рекомендуется снижать начальные дозы адренергических препаратов и в дальнейшем осуществлять подбор дозы титрованием. В исследованиях не отмечалось развития серотонинового синдрома у пациентов, получавших линезолид совместно с серотонинэргическими препаратами. Однако было несколько сообщений о развитии серотонинового синдрома на фоне применения линезолида и антидепрессантов – селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Применение линезолида на фоне избыточного потребления продуктов, имеющих высокое содержащих тирамина (зрелый сыр, экстракты дрожжей, продукты из ферментированных соевых бобов, например, соевый соус, нефильтрованное пиво, красное вино, копченое мясо), может привести к повышению артериального давления. При одновременном применении линезолида и рифампицина происходит снижение Сmax и AUC линезолида на 21% и 32%, соответственно. Механизм и клиническая значимость этого действия неизвестны. При одновременном применении линезолида и варфарина происходит снижение международного нормализованного отношения (МНО) на 10% и AUC на 5%, однако, недостаточно данных для оценки клинического значения этого явления. При одновременном применении с азтреонамом и гентамицином изменения фармакокинетики линезолида не отмечалось. Линезолид в форме раствора для инфузий совместим со следующими растворами: 5% раствор декстрозы, 0,9% раствор натрия хлорида, раствор Рингера для инъекций с лактозой. Раствор линезолида для инфузий фармацевтически несовместим с амфотерицином В, хлорпромазином, диазепамом, пентамидина изетионатом, фенитоином, эритромицином, ко-тримоксазолом и цефтриаксоном натрия. Не следует вводить дополнительные компоненты в раствор линезолида для инфузий. При применении препарата Селезолид одновременно с другими лекарственными средствами, не указанными выше, каждый препарат следует вводить отдельно.