Силденафил Верте Таблетки покрытые пленочной оболочкой 25 мг 1 шт инструкция по применению

Селективный ингибитор циклогуанозинмонофосфат (ц ГМФ)-специфической ФДЭ 5.

ФДЭ 5, ответственная за распад ц ГМФ, содержится не только в кавернозном теле полового члена, но и в сосудах легких. Восстанавливает нарушенную эректильную функцию и обеспечивает естественный ответ на сексуальное возбуждение.

Силденафил не оказывает прямого расслабляющего влияния на кавернозное тело, но активно усиливает расслабляющий эффект окиси азота на эту ткань. При сексуальном возбуждении локальное высвобождение NO под влиянием силденафила приводит к угнетению ФДЭ 5 и повышению уровня ц ГМФ в кавернозном теле, в результате этого происходит расслабление гладких мышц и усиление кровотока в кавернозном теле.

Являясь ингибитором ФДЭ 5, силденафил увеличивает содержание ц ГМФ в гладкомышечных клетках легочных сосудов и вызывает их расслабление.

У пациентов с легочной гипертензией прием силденафила приводит к расширению сосудов легких и, в меньшей степени, других сосудов.

Силденафил селективен в отношении ФДЭ 5 in vitro. Его активность в отношении ФДЭ 5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов ФДЭ: ФДЭ 6, участвующей в передаче светового сигнала в сетчатой оболочке глаза - в 10 раз; ФДЭ 1 - в 80 раз; ФДЭ 2, ФДЭ 4, ФДЭ 7-ФДЭ 11 - более чем в 700 раз. Активность силденафила в отношении ФДЭ 5 более чем в 4000 раз превосходит его активность в отношении ФДЭ 3, ц АМФ-специфической ФДЭ, участвующей в сокращении сердца.

Силденафил может вызывать легкое и преходящее нарушение различения цвета (синего/зеленого). Предполагаемым механизмом нарушения цветного зрения считается угнетение ФДЭ 6, которая участвует в процессе передачи света в сетчатке. Исследования in vitro показали, что влияние силденафила на ФДЭ 6 в 10 раз уступает его активности в отношении ФДЭ 5.