Объяснили, что такое анаболики, простыми словами, чем они отличаются от стероидов и как действуют на организм. В статье можно узнать и о том, какие побочные эффекты дают эти препараты и почему их применение вне медицины не бывает безопасным. Важно сразу подчеркнуть: мы не даем рекомендаций по выбору, дозировкам или схемам приема — статья предназначена для специалистов.
В век информатизации и развития технологий растет нагрузка на наш организм. Хочется увеличивать работоспособность и конкурентоспособность, и, конечно же, привлекательность. В поисках способа нарастить мышечную массу люди встречают в сети термины «анаболики» и «анаболические стероиды». Эти вещества имеют противоречивые отзывы. Принимать их без врачебной консультации нельзя. Также важно иметь базовое представление о действии анаболиков
Содержание
- Анаболики: что это такое и чем они опасны
- Анаболики и анаболические стероиды — одно и то же?
- Как действуют анаболические стероиды
- Какие вещества относят к анаболическим стероидам
- Побочные эффекты анаболиков
- Вызывают ли анаболики зависимость
- Существуют ли безопасные анаболики
- Разрешенные и запрещенные анаболики
- Н2 Часто задаваемые вопросы
Анаболики: что это такое и чем они опасны
Словом «анаболики» в бытовом и спортивном контексте чаще всего обозначают анаболические андрогенные стероиды (ААС) — синтетические производные мужского полового гормона тестостерона. Однако с научной точки зрения это понятие шире.
Чтобы понять, что такое анаболики, нужно начать с основ обмена веществ. Организм — система, в которой работают процессы построения тканей — «анаболизм» — и их разрушения — «катаболизм. Анаболики — вещества, которые усиливают анаболические процессы. То есть подталкивают организм к активному построению тканей, в первую очередь — мышечной.
Не все анаболики являются гормонами. Например, инсулин, гормон роста и даже некоторые аминокислоты обладают анаболическим действием, но их механизмы совсем иные.
В спортивной среде под словом «анаболик» обычно понимают анаболические андрогенные стероиды — это синтетические аналоги тестостерона. Они обладают двумя видами активности:
- анаболической — стимулируют рост мышц, костной ткани и повышают синтез белка;
- андрогенной — отвечают за развитие мужских вторичных половых признаков (рост волос на лице, огрубение голоса, усиление либидо).
Анаболики и анаболические стероиды — одно и то же?
Это один из самых частых вопросов, ответ на который однозначен — нет. Термин «анаболики» гораздо шире. К ним можно отнести:
- Стероидные анаболики. Те самые анаболические андрогенные стероиды, производные тестостерона.
- Нестероидные анаболики. Например, некоторые препараты, улучшающие обменные процессы (рибоксин, оротат калия), или пептидные гормоны (гормон роста, инсулиноподобный фактор роста). Они не являются стероидами, но обладают анаболическим эффектом.
Как действуют анаболические стероиды
Анаболические стероиды действуют последовательно:
- попадают в кровь;
- связываются с андрогенными рецепторами в клетках;
- активируют гены, отвечающие за синтез белка;
- увеличивается производство сократительных белков (миозина, актина).
В результате растут объем и сила мышц.
Кроме того, анаболические стероиды:
- стимулируют образование эритроцитов (красных кровяных телец), что повышает выносливость;
- усиливают минерализацию костной ткани;
- увеличивают задержку азота и воды в организме;
- влияют на распределение жировой ткани.
Важно понимать: эти эффекты не являются избирательными. Стероиды действуют на андрогенные рецепторы, которые есть не только в мышцах, но и в коже, сальных железах, волосяных фолликулах, предстательной железе, печени и головном мозге. Именно поэтому невозможно «включить» только мышечный рост и не затронуть другие органы.
Еще один ключевой момент — подавление собственной гормональной регуляции. Когда в организм поступают большие дозы экзогенного тестостерона, гипофиз и гипоталамус «понимают», что гормона достаточно, и снижают выработку собственного лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). В результате яички перестают производить свой тестостерон, что ведет к их атрофии и временному (а иногда и стойкому) бесплодию.
Какие вещества относят к анаболическим стероидам
Перечислим основные действующие вещества, которые входят в состав препаратов этой группы (приведены МНН).
|
Вещество или группа |
Состав |
Возможное медицинское применение |
Почему нельзя использовать самостоятельно |
|
Тестостерон и его эфиры, например, пропионат, энантат, ципионат |
Природный мужской половой гормон, выпускаемый в виде инъекционных или трансдермальных форм. |
Заместительная гормональная терапия при гипогонадизме, некоторые формы рака молочной железы у женщин. |
Вызывает подавление собственного тестостерона, полицитемию, гипертонию, агрессию, акне. Дозировка требует постоянного контроля уровня гормонов. |
|
Нандролон в виде деканоата или фенилпропионата |
Синтетический стероид с относительно высоким анаболическим и низким андрогенным индексом. |
Иногда применяется при анемии, остеопорозе, для ускорения заживления тяжелых ожогов. |
Угнетает сперматогенез, вызывает вирилизацию у женщин, повреждает печень при пероральном приеме, увеличивает риск сердечно‑сосудистых осложнений. |
|
Метандиенон (также известен как метандростенолон) |
Пероральный стероид, широко известный в бодибилдинге. |
Имел ограниченное применение при белковой недостаточности, но сейчас практически вытеснен более безопасными средствами. |
Сильно токсичен для печени (холестатическая желтуха), нарушает липидный профиль, вызывает задержку воды и повышение давления. |
|
Оксандролон |
Считается «мягким» стероидом с низкой андрогенной активностью. |
Может применяться для восстановления веса после тяжелых операций, при остеопорозе. |
Даже он нарушает эндокринную регуляцию, вызывает дислипидемию, а у женщин — нарушения цикла и огрубение голоса. |
|
Оксиметолон |
Мощный пероральный анаболик. |
Применяется при лечении анемий, плохо поддающихся терапии. |
Крайне токсичен для печени, сильно подавляет собственный тестостерон, вызывает задержку натрия и отеки. |
Ни одно из этих веществ не предназначено для здоровых людей, желающих улучшить внешность или спортивные результаты.
Побочные эффекты анаболиков
Побочные эффекты анаболических стероидов могут затронуть почти весь организм. Многие из них обратимы при своевременной отмене, некоторые могут сохраняться годами или даже стать необратимыми.
Сердечно‑сосудистая система
Анаболические стероиды вызывают:
- повышение артериального давления;
- снижение уровня липопротеинов высокой плотности (ЛПВП, «хороший» холестерин) и повышение ЛПНП («плохой» холестерин);
- увеличение вязкости крови из‑за роста эритроцитов (полицитемия), что чревато тромбозами;
- гипертрофию миокарда (утолщение стенок сердца), особенно левого желудочка;
- фиброз сердечной мышцы.
Эндокринная система
Самое прямое последствие — подавление оси гипоталамус‑гипофиз‑яички. У мужчин это проявляется:
- снижением собственного тестостерона;
- атрофией яичек;
- олигоспермией или азооспермией (снижение или отсутствие сперматозоидов);
- гинекомастией (увеличение грудных желез из‑за ароматизации стероидов в эстрогены);
- эректильной дисфункцией и снижением либидо.
У женщин наблюдаются не менее неприятные проявления:
- маскулинизация (огрубение голоса, рост волос на лице, изменение фигуры);
- нарушение менструального цикла, вплоть до аменореи;
- бесплодие.
Мочевыделительная система
Пероральные стероиды (особенно 17‑альфа‑алкилированные, как метандиенон, станозолол, оксиметолон) обладают выраженной гепатотоксичностью. Они могут вызывать холестатическую желтуху, повышение печеночных ферментов, а в редких случаях — печеночную недостаточность и опухоли (включая гепатоцеллюлярную карциному).
Длительное применение может приводить к поражению почечных клубочков, снижению скорости клубочковой фильтрации и развитию хронической болезни почек. Особенно это актуально при сочетании с интенсивными тренировками и употреблением большого количества белка.
Кожа и волосы
Андрогенное действие провоцирует:
- акне (прыщи) на лице, спине и плечах;
- себорею и жирную кожу;
- андрогенетическую алопецию (выпадение волос по мужскому типу) у генетически предрасположенных людей.
Как анаболики влияют на психику
Психические изменения при приеме анаболических стероидов — одна из недооцененных проблем. Стероиды действуют на рецепторы в головном мозге, влияя на нейротрансмиттерные системы (дофамин, серотонин, ГАМК). Это может проявляться:
- раздражительностью и вспышками гнева — так называемая «стероидная ярость»: человек может реагировать агрессией на незначительные провокации;
- резкими перепадами настроения — от эйфории до глубокой подавленности;
- тревожностью и паническими атаками;
- нарушениями сна — бессонница или, наоборот, повышенная сонливость;
- депрессивными симптомами, которые особенно усиливаются при отмене.
В редких случаях анаболики могут вызвать психотические проявления (бред, галлюцинации).
Особенно опасен период после прекращения приема, когда уровень гормонов резко падает, и на фоне сниженного тестостерона возникает выраженная апатия, потеря мотивации и суицидальные мысли.
Вызывают ли анаболики зависимость
Анаболические стероиды способны формировать стойкое патологическое влечение, в основном психологическое: человек продолжает принимать стероиды, несмотря на явные проблемы со здоровьем, конфликты в семье.
Он постепенно увеличивает дозировки, чтобы достичь прежнего эффекта, тратит много времени на поиск препаратов и планирование циклов. А еще испытывает сильную тревогу при мысли о том, что прием придется прекратить.
Кроме того, формируется физическая зависимость в виде синдрома отмены. При резком прекращении приема возникают:
- выраженная слабость и утомляемость;
- депрессивное настроение;
- снижение либидо и эректильная дисфункция;
- боли в суставах и мышцах;
- нарушения сна.
Симптомы могут сохраняться неделями и месяцами, что может подтолкнуть спортсмена вернуться к стероидам. Таким образом, формируется порочный круг. Признание проблемы и обращение к врачу (эндокринологу, психиатру) — важнейший шаг для разрыва зависимости.
Существуют ли безопасные анаболики
Короткий и однозначный ответ: нет, безопасных анаболиков для немедицинского использования не существует.
Иногда в интернете или в магазинах спортивного питания можно встретить так называемые «легальные стероиды», «натуральные анаболики» или «селективные модуляторы андрогенных рецепторов» (SARMs, например, остарин, LG‑4033). Их позиционируют как безопасную альтернативу.
Однако эти вещества не прошли полноценных клинических испытаний на безопасность у здоровых людей при длительном применении.
Многие из них внесены в запрещенный список WADA и являются допингом. У них есть побочные эффекты: подавление собственного тестостерона, гепатотоксичность, нарушение липидного профиля, сердечно‑сосудистые риски.
Также не стоит путать «медицинское назначение» и «безопасность». Врач может назначить анаболический стероид пациенту с тяжелой анемией или кахексией, но это решение принимается по строгим показаниям, с учетом рисков и под регулярным контролем.
Такое лечение не делает препарат безопасным — оно лишь оправдывает его применение в ситуации, когда польза перевешивает вред. Для здорового человека потребности в таких препаратах нет, они небезопасны.
Разрешенные и запрещенные анаболики
В России препараты, относящиеся к группе анаболических стероидов, подлежат предметно-количественному учету и относятся к классу сильнодействующих лекарственных препаратов [7,8]. Отпускать «анаболики» можно строго по рецепту.
Всемирное антидопинговое агентство (WADA) относит все анаболические агенты к классу S1 «Анаболические агенты» и запрещает спортсменам использовать их как в соревновательный, так и во внесоревновательный период.
Если спортсмену по жизненным показаниям требуется прием такого препарата, он может подать заявку на терапевтическое исключение (TUE), но это сложная процедура, и решение принимается специальной комиссией на основе веских медицинских доказательств. Нарушение антидопинговых правил влечет дисквалификацию, аннулирование результатов и репутационные потери.
Анаболические стероиды — мощные гормональные препараты, способные быстро изменять внешность и физическую форму. Однако плата за этот эффект крайне высока: серьезные поражения сердца, печени, эндокринной системы и психики, а также риск зависимости и тяжелого синдрома отмены.
Никакой «безопасный» аналог не существует, а медицинский контроль не делает немедицинское применение оправданным. При наличии проблем со здоровьем, набором мышечной массы, выносливостью обратитесь к врачу, пройдите обследование. Не занимайтесь самолечением.
Н2 Часто задаваемые вопросы
Что такое анаболики, простыми словами? Вещества, которые ускоряют процессы построения тканей в организме, в первую очередь — мышечной. В повседневной речи чаще всего так называют синтетические аналоги мужского гормона тестостерона, используемые для увеличения мышечной массы и силы.
Анаболики и стероиды — одно и то же? «Анаболики» — более широкое понятие, а «анаболические стероиды» — одна из их подгрупп. Однако в спортивном сленге эти слова часто используют как синонимы.
Тестостерон является анаболиком? Да, тестостерон — естественный анаболический гормон. Его синтетические производные и эфиры также относятся к анаболическим стероидам.
Креатин относится к анаболикам? Нет. Креатин — это пищевая добавка, участвующая в энергетическом обмене мышц. Он не является гормоном, не воздействует на андрогенные рецепторы и не запрещен WADA.
Гейнер и протеин являются анаболиками? Нет, это обычные продукты спортивного питания (белково‑углеводные смеси и концентрированные белки). Они не оказывают гормонального действия, а лишь восполняют питательные вещества. Принимать также стоит после консультации с врачом.
Для чего анаболические стероиды применяются в медицине? В ограниченных случаях — при гормональной недостаточности (гипогонадизм), тяжелых анемиях, остеопорозе, для ускорения восстановления после ожогов и обширных операций. Назначение всегда требует строгих показаний и врачебного контроля.
Существуют ли безопасные анаболики? Нет. Любое вещество, способное значительно увеличить мышечную массу за счет гормональной стимуляции, несет риски для здоровья. Даже препараты с низкой андрогенной активностью могут вызывать серьезные побочные эффекты.
Какие побочные эффекты возникают у мужчин? Наиболее частые: подавление собственного тестостерона, снижение либидо, эректильная дисфункция, бесплодие, гинекомастия, акне, выпадение волос, агрессивность, депрессия, повышение артериального давления и нарушение липидного обмена.
