Уборка и дезинфекция в аптеке

COVID-19 (вирус SARS-CoV-2) может передаваться воздушно-капельным (при кашле, чихании, разговоре), и контактным (через рукопожатия, предметы обихода) путями, поэтому любые поверхности в аптечной организации, на которых может находиться вирус, должны быть продезинфицированы. Это тем более важно, поскольку на сегодняшний момент мы точно знаем, что значительную роль в распространении инфекции играли контаминация вирусом поверхностей и предметов в медицинских организациях [1,2]. Конечно, вирусная нагрузка в профильных отделениях больниц будет в разы выше, чем в аптеке, но любые риски в условиях пандемии должны быть сведены к минимуму.

Насколько вирус живуч и устойчив?

Анализ 22 исследований продемонстрировал, что коронавирусы человека могут сохраняться на поверхностях таких как металл, стекло или пластик сроком до 9 суток. Более свежие данные исследований стабильности SARS-CoV-2 сообщают о том, что вирус сохраняет структуру и репродуктивную способность на разных материалах до 72 часов [3], подробно в таблице ниже:

 

 

Данные исследований опасных для человека коронавирусов позволяют предполагать, что SARS-CoV-2 чувствителен к нагреву (56 ° C в течение 30 минут) и ультрафиолетовому излучению [4]. По данным д.м.н. Малинниковой Елены Юрьевны — главного внештатного специалиста по инфекционным болезням Минздрава России, новый коронавирус инактивируется при УФ-излучении — за 15 минут, при действии органических жирорастворителей и детергентов — в течение нескольких минут. Эти сведения она озвучила во время обучающего вебинара «Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования» 5 февраля.

 

Хлоргексидин оказался не эффективен в отношении инактивации вирионов SARS-CoV-2.

 

Роспотребнадзор рекомендует использовать следующие средства дезинфекции для профилактики распространения COVID-19 [6]:

хлорактивные

• натриевая соль дихлоризоциануровой кислоты в концентрации активного хлора в рабочем растворе не менее 0,06%
• хлорамин в концентрации активного хлора в рабочем растворе не менее 3,0%

кислородактивные

• перекись водорода в концентрации не менее 3,0%

катионные поверхностно-активные вещества (КПАВ)

• четвертичные аммониевые соединения (в концентрации в рабочем растворе не менее 0,5%)
• третичные амины (в концентрации в рабочем растворе не менее 0,05%)

полимерные производные гуанидина (в концентрации в рабочем растворе не менее 0,2%)

спирты (в качестве кожных антисептиков и дезинфицирующих средств для обработки небольших поверхностей)

• изопропиловый спирт в концентрации не менее 70% по массе
• этиловый спирт в концентрации не менее 75 % по массе.

Экспозиция и способ обработки указаны в инструкциях к средствам.

 

Как дезинфицировать пространство аптеки?

Во-первых, дезинфекции подлежат все поверхности и предметы, с которыми соприкасаются посетители и сотрудники аптеки, а также могут соприкасаться биологические выделения (чаще всего это слюна, слизь при кашле или чихании). В аптеке таких поверхностей и предметов множество, придется быть бдительными. Ручки, кассовый аппарат, банковский терминал, все должно быть продезинфицировано и при этом остаться в рабочем состоянии.

Во-вторых, по правилам профилактическая дезинфекция начинается сразу же при возникновении угрозы заражения. Учитывая, что зарегистрированы случаи передачи COVID-19 от бессимптомных носителей, то под подозрением буквально каждый клиент. Это усложняет возможность адекватной дезинфекции в разы. Будет удобно составить график плановой дезинфекции активно используемых поверхностей и предметов по времени и строго придерживаться его (например, раз в час), добавляя при необходимости дополнительные выходы и локации.

В-третьих, сегодня у многих в аптеках есть закрытые ультрафиолетовые облучатели воздуха (рециркуляторы), которые можно использовать в присутствии людей, а во время пандемии COVID-19 делать это нужно обязательно. Кроме того, полезно рассказать посетителям аптеки, что вы постоянно кварцуете воздух для всеобщей безопасности, например, с помощью памятки или таблички. Это снимет тревогу и увеличит лояльность клиентов.

В-четвертых, лучше использовать наименее агрессивные антисептики — КПАВ. А если в вашей аптеке побывал человек с позднее установленным диагнозом коронавирусной инфекции, дезинфекцию следует проводить более агрессивными дезсредсвами.

Усилился ли санэпидрежим в вашей аптеке в последние дни, и если да, то как? Пожалуйста, поделитесь опытом, уважаемые коллеги.

1. COVID-19: Resources for Households,
2. Guidance on Preparing Workplaces for COVID-19
3. Aerosol and Surface Stability of SARS-CoV-2 as Compared with SARS-CoV-1
4. Stability and inactivation of SARS coronavirus
5. Persistence of coronaviruses on inanimate surfaces and their inactivation with biocidal agents
6. письмо Роспотребнадзора № 02/770-2020-32 от 23.01.2020 г. «Об инструкции по проведению дезинфекционных мероприятий для профилактики заболеваний, вызываемых коронавирусами»

 

 

Отвечаем на вопросы в прямых эфирах Вконтакте: https://vk.com/pharmznanie 

Обсудить последние новости со всеми коллегами России вы можете в чатах:

• Telegram: https://tglink.ru/pharmorden
• ВКонтакте: https://vk.me/join/AJQ1d_D2XxaDy9IdzL0e6EqH