Амоксиклав Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 600 мг + 42,9 мг/5 мл 33,1-34,42 г: инструкция по применению

Одновременное применение амоксициллина и пробенецида не рекомендуется. Пробенецид снижает канальцевую секрецию амоксициллина, поэтому одновременное применение может приводить к повышению концентрации амоксициллина в крови (пробенецид не влияет на клавулановую кислоту, так как она выводится в основном путем клубочковой фильтрации).

Прием аллопуринола во время лечения амоксициллином может повышать риск возникновения кожных аллергических реакций.

Пенициллины могут замедлять выведение из организма метотрексата за счет ингибирования канальцевой секреции, поэтому одновременное применение препарата Амоксиклав® и метотрексата может повышать токсичность метотрексата.

Как и другие антибактериальные препараты, препарат Амоксиклав® может оказывать влияние на кишечную микрофлору, приводя к снижению всасывания эстрогенов из желудочно-кишечного тракта и, следовательно, снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов. При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности использовать другие дополнительные методы контрацепции.

В литературе описаны редкие случаи увеличения международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина. При необходимости одновременного применения с антикоагулянтами следует контролировать протромбиновое время или МНО при назначении или отмене препарата, может потребоваться коррекция дозы антикоагулянтов.

У пациентов, получавших микофенолата мофетил, после начала применения комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой наблюдалось снижение концентрации активного метаболита - микофеноловой кислоты - до приема очередной дозы препарата приблизительно на 50 %. Изменение данной концентрации не может точно отражать общее изменение экспозиции микофеноловой кислоты. Поэтому обычно не требуется коррекции дозы микофенолата мофетила при отсутствии клинических признаков реакций со стороны графта. Тем не менее следует осуществлять тщательный клинический мониторинг во время совместного применения и в течение короткого времени после антибиотикотерапии.