Фуросемид Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 1 % 2 мл 10 шт: инструкция по применению

Время достижения максимальной концентрации при внутривенном ведении - 30 мин. Относительный объем распределения - 02 л/кг. Фуросемид на 98 % связывается с белками плазмы крови в основном с альбуминами. Проникает через плацентарный барьер выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием 4-хлор-5-сульфамоил-антраниловой кислоты. Секретируется в просвет почечных канальцев через существующую в проксимальном отделе нефрона систему транспорта анионов. Период полувыведения фуросемида после внутривенного введения составляет от 05 до 1 ч. Биодоступность - 60-70 %. Выводится преимущественно (88 %) почками в неизмененном виде и в виде метаболитов, через кишечник - 12 %. Клиренс - 15-3 мл/мин/кг. При почечной недостаточности выведение фуросемида замедляется а пери¬од полувыведения увеличивается, при выра¬женной почечной недостаточности конечный период полувыведения может увеличиваться до 24 ч. При гемодиализе и перитонеальном диа¬лизе фуросемид выводится незначительно. При печеночной недостаточности период полувыведения фуросемида увеличивается на 30-90 % главным образом вследствие увели¬чения объема распределения. Фармакокинети¬ческие показатели у этой категории пациентов могут сильно варьировать. При хронической сердечной недостаточ¬ности тяжелой степени артериальной гипер¬тензии и у пациентов пожилого возраста вы¬ведение фуросемида замедляется вследствие снижения функции почек. После внутривенного введения фуросеми¬да новорожденным малой массы диуретиче¬ский эффект начинает развиваться через 15-20 мин достигает максимума через 1-2 ч а возвращение объема мочи к исходному на¬блюдается через 6-16 ч. Повторное введение фуросемида в полной дозе детям раннего возраста не рекомендуется производить раньше чем через 24 ч а у недо¬ношенных детей интервал лучше увеличить до 48 ч.