Галоперидол-ратиофарм Капли для приема внутрь 2 мг/мл 30 мл: инструкция по применению

В редких случаях сообщалось о внезапной смерти пациентов с психическими заболеваниями получавших антипсихотические лекарственные препараты в том числе галоперидол (см. раздел Побочное действие). При возникновении особенно в первые три месяца лечения лихорадки гингивита и стоматита фарингита гнойной ангины и гриппоподобных симптомов необходимо незамедлительно проконсультироваться с лечащим врачом. Следует избегать самолечения анальгетиками. До начала лечения галоперидолом пациентам необходимо провести исследование общего анализа крови (включая дифференцированный подсчет форменных элементов крови и числа тромбоцитов) показателей ЭКГ и электроэнцефалограммы. При выявлении отклонений от нормы галоперидол можно применять только по абсолютным показаниям и при условии проведения обязательных контрольных исследований общих показателей крови. До начала лечения и во время лечения необходим мониторинг электролитного баланса и коррекция гипокалиемии в случае необходимости. У пациентов с органическими повреждениями головного мозга артериосклеротическими цереброваскулярными заболеваниями и эндогенной депрессией при терапии галоперидолом требуется особая осторожность. Галоперидол может спровоцировать судорожные припадки у пациентов с эпилепсией и другими заболеваниями с предрасположенностью к судорогам. Злокачественный нейролептический синдром может наблюдаться во время лечения галоперидолом. Гипертермия зачастую является ранним признаком данного синдрома. При подозрении на злокачественный нейролептический синдром необходимо незамедлительно отменить препарат и назначить соответствующую терапию. В связи с тем что у пожилых пациентов и пациентов с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы могут наблюдаться нарушения внутрисердечной проводимости на фоне терапии рекомендуется регулярный мониторинг сердечной деятельности. У пациентов с феохромоцитомой почечной недостаточностью сердечной недостаточностью или церебральной недостаточностью на фоне терапии галоперидолом могут развиваться гипотензивные реакции поэтому за такими пациентами требуется тщательное наблюдение. На фоне лечения препаратом могут возникнуть экстрапирамидные симптомы (например тремор ригидность акатизия) при этом увеличение дозы может привести к усугублению этих симптомов. Несмотря на то что распространенность поздних дискинезий в достаточной мере не изучена пожилые пациенты (особенно пожилые женщины) склонны к развитию данного состояния. Риск развития поздних дискинезий особенно необратимого типа возрастает с увеличением продолжительности лечения и при применении антипсихотических доз. Поздние дискинезии могут развиться и после кратковременного лечения в низких дозах. Антипсихотическое лечение в начале может маскировать симптомы первичной поздней дискинезии. При появлении симптомов поздней дискинезии необходимо оценить возможность отмены всех антипсихотических препаратов в том числе галоперидола. У пациентов страдающих психозами с преобладанием депрессии рекомендуется одновременное применение с антидепрессантами. У пациентов страдающих биполярными расстройствами c маниакальными эпизодами существует вероятность переключения маниакальных эпизодов на эпизоды депрессии. Необходимо наблюдение за данными пациентами т.к. возможно развитие таких проявлений депрессии как суицидальное поведение. Симптомы могут проявляться после отмены препарата. Необходимо соблюдать осторожность при выполнении тяжелой физической работы принятии горячей ванны (возможно развитие теплового удара вследствие подавления центральной и периферической терморегуляции в гипоталамусе). Во время лечения не следует принимать противопростудные безрецептурные лекарственные средства (возможно усиление м-холиноблокирующих эффектов и риска возникновения теплового удара). Следует защищать открытые участки кожи от избыточного солнечного излучения вследствие повышенного риска развития реакций фотосенсибилизации. Лечение прекращают постепенно во избежание возникновения синдрома отмены. Противорвотное действие может маскировать признаки лекарственной токсичности и затруднять диагностику этих состояний первым симптомом которых является тошнота.