Контролок Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения 40 мг 1 шт инструкция по применению

Применение пантопразола не показано для лечения легких жалоб со стороны ЖКТ таких как диспепсия неврогенного генеза. Пациенты должны проконсультироваться с врачом при возникновении следующих симптомов:

• значимая непреднамеренная потеря веса
• периодическая рвота
• расстройство глотания
• желудочно-кишечное кровотечение
• анемия или мелена.

При подозрении или наличии язвы желудка перед началом лечения пантопразолом следует исключить возможность злокачественного новообразования поскольку препарат может маскировать симптомы и отсрочить правильную постановку диагноза. Если симптомы сохраняются несмотря на адекватное лечение то следует провести дальнейшее обследование.

У пациентов с выраженными нарушениями функции печени необходимо контролировать биохимические показатели крови (активность печеночных ферментов). При увеличении активности печеночных ферментов следует прекратить применение препарата.

При приеме препарата Контролок® незначительно повышается риск желудочно-кишечных инфекций возбудителями которых являются бактерии рода Salmonella spp. Campylobacter spp. Или C. difficile.

Пантопразол не рекомендуется применять вместе с ингибиторами протеазы ВИЧ всасывание которых зависит от р Н среды желудка (например атазановир) из-за существенного снижения их биодоступности. Имеются сообщения о развитии тяжелой гипомагниемии у пациентов получавших ИПН в течение не менее 3-х месяцев а в большинстве случаев - в течение года. Могут возникнуть такие серьезные проявления гипомагниемии как повышенная утомляемость тетания бред судороги головокружение и желудочковая аритмия однако гипомагниемия может развиваться незаметно и своевременно не распознаваться. У большинства пациентов с гипомагниемией она уменьшается после заместительной терапии препаратами магния и отмены ИНН. У пациентов которым планируется длительное лечение или у пациентов получающих ИНН вместе с дигоксином либо с другими препаратами способными вызывать гипомагниемию (например диуретики) необходимо определять концентрацию магния в крови перед началом лечения ИНН и периодически во время лечения.

Ингибиторы протонного насоса особенно при использовании высоких доз и в течение длительного времени (>1 года) могут умеренно повышать риск возникновения переломов бедренной кости костей запястья и позвоночника преимущественно у пожилых людей или при наличии других общепризнанных факторов риска.

Наблюдательные исследования указывают на то что ингибиторы протонного насоса могут повышать общий риск возникновения переломов на 10-40 %. Некоторые из этих переломов могут быть обусловлены наличием других факторов риска.

Пациенты с риском остеопороза должны получать лечение в соответствии с действующими клиническими руководствами и достаточное количество витамина D и кальция.

При лечении ингибиторами протонного насоса очень редко отмечается развитие подострой кожной красной волчанки (ПККВ). При возникновении поражений кожи особенно на участках подвергшихся воздействию солнечных лучей а также при наличии сопутствующей артралгии пациент должен немедленно обратиться за медицинской помощью и медработнику следует оценить необходимость прекращения лечения препаратом Контролок®. Возникновение ПККВ после предшествующего лечения ингибитором протонного насоса может повысить риск развития ПККВ при лечении другими ингибиторами протонного насоса.

Натрий

Препарат Контролок® содержит менее чем 1 ммоль натрия (23 мг) во флаконе что не является клинически значимым. При определении лабораторных показателей необходимо учитывать что повышенная концентрация C может препятствовать диагностике нейроэндокринных опухолей. В связи с этим применение препарата Контролок® следует прекратить как минимум за 5 дней до определения концентрации C. Если концентрации C и гастрина не вернулись к нормальным значениям после первоначального измерения то анализ следует повторить через 14 дней после прекращения приема ингибитора протонного насоса.

Влияние на способность управления транспортными средствами/механизмами.

Следует воздержаться от управления транспортными средствами и другими механизмами требующими повышенного внимания из-за вероятности головокружений и нарушения зрения.