Лизиноприл-Тева Таблетки 20 мг 30 шт: инструкция по применению

Препарат Лизиноприл-Тева принимают внутрь 1 раз в сутки независимо от времени приема пищи предпочтительно в одно и то же время суток. Доза подбирается индивидуально. При артериальной гипертензии пациентам не получающим другие гипотензивные средства применяют по 5 мг в сутки. При отсутствии терапевтического эффекта дозу повышают каждые 2-3 дня на 5 мг до дозы 20-40 мг/сутки (увеличение дозы свыше 40 мг/сутки обычно не ведет к дальнейшему снижению АД). Средняя суточная поддерживающая доза 20 мг. Максимальная суточная доза 40 мг. Терапевтический эффект развивается обычно через 2-4 недели от начала лечения что следует учитывать при увеличении дозы. При недостаточном эффекте возможно одновременное применение препарата с другими гипотензивными средствами. Если пациент получал предварительное лечение диуретиками то прием этих препаратов необходимо прекратить за 2-3 дня до начала применения препарата Лизиноприл-Тева. Если это невозможно то начальная доза препарата Лизиноприл-Тева не должна превышать 5 мг в сутки. В этом случае после приема первой дозы рекомендуется врачебный контроль в течение нескольких часов (максимум действия достигается примерно через 6 часов) так как может возникнуть выраженное сниже¬ние АД. При реноваскулярной гипертензии связанной с повышенной активностью РААС в динамике целе¬сообразно применять также низкую начальную дозу 2 5 мг в сутки под усиленным врачебным кон¬тролем (контроль АД функции почек содержания калия в сыворотке крови). Поддерживающую дозу продолжая строгий врачебный контроль следует определить в зависимости от динамики АД. При хронической сердечной недостаточности начальная доза 2 5 мг в сутки дозу постепенно увеличивают (не более чем на 10 мг с интервалом не менее 2 недель) в зависимости от АД. Максимальная суточная доза составляет 20 мг. При раннем лечении острого инфаркта миокарда в первые сутки доза составляет 5 мг затем 5 мг через сутки 10 мг через двое суток и затем 10 мг в сутки в качестве поддерживающей терапии. У пациентов с острым инфарктом миокарда препарат следует применять в течение не менее 6 недель. В начале лечения или в течение первых 3-х суток после инфаркта миокарда у пациентов с низким систолическим АД (120 мм рт. ст. или ниже) применяют меньшую дозу препарата Лизиноприл-Тева - 2 5 мг. В случае если систолическое АД ниже или равно 100 мм рт. ст. препарат Лизиноприл-Тева применять не рекомендуется. При сопутствующей почечной недостаточности (КК менее 80 мл/мин.) следует произвести соответствующую коррекцию дозы препарата. При диабетической нефропатии у пациентов с сахарным диабетом 1 типа препарат Лизиноприл-Тева применяется в дозе 10 мг в сутки. При необходимости дозу можно повысить до 20 мг в сутки с целью достижения диастолического АД ниже 75 мм рт. ст. в положении сидя. Пациентам с сахарным диабетом 2 типа препарат Лизиноприл-Тева применяют в той же дозе с целью достижения диастолического АД ниже 90 мм рт.ст. в положении сидя. При почечной недостаточности и у пациентов находящихся на гемодиализе начальную дозу устанавливают в зависимости от КК. Поддерживающая доза определяется в зависимости от АД (под контролем функции почек содержания калия и натрия в крови). КК (мл/мин.) Начальная доза (мг/сутки) 30-80 5-10 10-29 2 5-5 менее 10 (включая пациентов находящихся на гемодиализе) 2 5