Небиволол-Вертекс Таблетки 5 мг 14 шт: инструкция по применению

Недопустимо резкое прекращение приема β-адреноблокаторов отмену β-адреноблокаторов следует проводить постепенно в течение 10 дней (до 2-х недель у пациентов с ишемической болезнью сердца). Контроль АД и ЧСС в начале приема небиволола должен быть ежедневным. У пожилых пациентов необходим контроль функции почек (один раз в 4-5 месяцев). При стенокардии напряжения доза небиволола должна обеспечить ЧСС в покое в пределах 55-60 уд/мин при нагрузке - не более 110 уд/мин. β-адреноблокаторы могут вызывать брадикардию: дозу небиволола следует снизить если ЧСС менее 50-55 уд/мин (см. раздел "Противопоказания"). При решении вопроса о применении небиволола у пациентов с псориазом следует тщательно соотнести предполагаемую пользу от применения препарата и возможный риск обострения течения псориаза. Пациенты пользующиеся контактными линзами должны учитывать что на фоне применения β-адреноблокаторов возможно снижение продукции слезной жидкости. При проведении хирургических вмешательств следует предупредить врача-анестезиолога о том что пациент принимает β-адреноблокаторы. Небиволол не влияет на концентрацию глюкозы в плазме крови у пациентов с сахарным диабетом. Тем не менее следует соблюдать осторожность при лечении этих пациентов поскольку небиволол может маскировать определенные симптомы гипогликемии (тахикардия учащенное сердцебиение) вызванные применением гипогликемических средств для приема внутрь и инсулина. У пациентов с сахарным диабетом контроль концентрации глюкозы в плазме крови следует проводить один раз в 4-5 мес. При гиперфункции щитовидной железы β-адреноблокаторы могут маскировать тахикардию. β-адреноблокаторы следует применять с осторожностью у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких поскольку может усилиться бронхоспазм. Небиволол может усиливать симптомы нарушения периферического кровообращения. β-адреноблокаторы могут повышать чувствительность к аллергенам и степень тяжести анафилактических реакций. Небиволол может стать причиной тяжелой реакции на ряд аллергенов при назначении его пациентам имеющим в анамнезе тяжелую анафилактическую реакцию на эти аллергены. Такие пациенты могут не реагировать на обычные дозы эпинефрина (адреналина) применяемого для лечения анафилактического шока. Эффективность β-адреноблокаторов у курильщиков ниже чем у некурящих пациентов.