Симанод капсулы 300 мг 30 шт: инструкция по применению

Противовирусное [ВИЧ] средство. Атазанавир является азапептидным ингибитором протеазы ВИЧ-1. Это вещество селективно ингибирует вирус-специфический процессинг вирусных Gag-Pol протеинов в ВИЧ-инфицированных клетках предотвращая образование зрелых вирионов и заражение других клеток. В процессе лечения у некоторых пациентов может развиться резистентность (устойчивость) к действию препарата (специфическая резистентность) или к действию как атазанавира так и других ингибиторов протеазы ВИЧ (перекрестная резистентность). Резистентность и перекрестная резистентность Резистентность и перекрестная резистентность к ингибиторам протеазы ВИЧ наблюдалась в различной степени ее проявления. Резистентность к атазанавиру не всегда является препятствием для последовательного применения других ингибиторов протеазы ВИЧ. Резистентность in vitro (в культуре клеток). Чувствительность к атазанавиру изучали на культуре клеток выделенных у пациентов прежде не получавших препарат. Выявлена четкая тенденция к снижению чувствительности к атазанавиру клеток обнаруживших высокий уровень множественной резистентности к другим ингибиторам протеазы ВИЧ. Напротив чувствительность к атазанавиру сохранялась у клеток резистентных только к 1-2 ингибиторам протеазы ВИЧ. Резистентность in vivo. Исследования показали четкую зависимость развития резистентности от того получал ли пациент ранее антиретровирусную терапию и если да применялся атазанавир в качестве единственного ингибитора протеазы ВИЧ или в комбинации с ритонавиром. Пациенты ранее не получавшие антиретровирусную терапию: Атазанавир 400 мг (без ритонавира) Не выявлено перекрестной резистентности между атазанавиром и ампренавиром. Фенотипический анализ изолированных клеток показал развитие устойчивости специфической только для атазанавира и сочетавшейся с повышением чувствительности к другим ингибиторам протеаз ВИЧ. Атазанавир 300 мг/ритонавир 100 мг Исследование эффективности комбинации атазанавир/ритонавир (в сравнении с комбинацией лопинавир/ритонавир) у пациентов ранее не получавших антиретровирусной терапии показало что через 96 нед после начала терапии только в одном случае неудачи терапии развилась фенотипическая устойчивость к атазанавиру. Пациенты ранее получавшие антиретровирусную терапию: Атазанавир или атазанавир/ритонавир В большинстве случаев неудачи терапии на 48-й нед у пациентов развивалась множественная резистентность к различным ингибиторам протеазы ВИЧ а не специфическая устойчивость к атазанавиру.