Сайт предназначен для фармацевтов и провизоров

Чат с коллегами:

Помощь +7 (499) 213-05-00

Как определить и восполнить дефицит магния

16

Важность магния для нашего организма — очень популярная тема в последнее время. О магнии рассказывают бьюти-блогеры, пишут сообщества, посвященные ЗОЖ, а биохакеры делятся своими секретами восполнения этого жизненно важного элемента.

Действительно ли дефицит магния — настолько серьезная проблема, или он просто стал героем мощной пиар-компании от «биг фармы»? Можно ли опознать у себя это дефицит без анализов? И как его все-таки правильно восполнить? Ответы на эти вопросы вы найдете в нашей статье.?

Узнайте больше о дефиците магния и других питательных веществ и научитесь составлять собственный  план полноценного питания для себя и близких. В этом поможет курс переподготовки: «Нутрициология и диетология. Новая профессия 2.0» от Pharmznanie. 

Важнейшую роль в правильной работе нервной системы играет магний. Исследования показывают прямую зависимость между дефицитом магния и реакцией человека на стресс [1]. При недостатке магния люди чаще испытывают тревогу, и риск негативных последствий стресса у них гораздо выше. Достаточный же уровень микроэлемента позволяет эффективно противостоять стрессу.  

Как понять, что магния не хватает

Определить дефицит магния позволяет анализ крови: концентрация в сыворотке крови ниже 0,8 ммоль/л — признак нехватки этого элемента в организме. Однако даже более высокие показатели не всегда означают, что магния достаточно. Это связано с особенностями обмена магния в организме. Константа уровня этого элемента в крови может поддерживаться достаточно длительное время за счет выхода иона из депо. Так что нормальный уровень магния в крови может наблюдаться и при его дефиците  [1]. 

Поэтому при диагностике большое внимание уделяется характерным для этого состояния симптомам.

Основные симптомы дефицита магния можно условно разделить на пять основных групп: 

  • центральные симптомы — раздражительность, головная боль, бессонница, депрессия, сниженный аппетит;
  • периферические симптомы — парестезии (ложные тактильные ощущения) , судороги или напряжение мышц, боли в спине;
  • органоспецифические — тахикардия, изменение АД, боль в животе, диарея; 
  • трофические — выпадение волос, ломкость ногтей, остеопороз; 
  • кризовые симптомы ( эклампсия, мышечные контрактуры, синкопальные состояния) [8,9]

Опросник для определения вероятности дефицита магния

В 2020 году швейцарское издание Nutrients опубликовало опросник для определения дефицита магния, состоящий из 62 вопросов [11]. Целью авторов опросника — российских исследователей — было создание быстрого и эффективного инструмента, который поможет врачам и самим пациентам понять, есть ли у них дефицит магния в организме.

При составлении опросника были проанализированы данные четырех крупных исследований, в которых приняли участие 765 беременных женщин и 8836 женщин с гормонально-зависимыми заболеваниями. Результаты подтвердили ценность опросника для выявлении гипомагниемии.

Положительный ответ на каждое из 62 утверждений оценивается в определенное количество баллов. После прохождения опросника баллы нужно будет суммировать (скачать опросник):

 

Перечень утверждений и симптомов

Баллы

1

Чрезмерное эмоциональное напряжение

2

2

Раздражительность, вспыльчивость

3

3

Гиперактивность

2

4

Пугают резкие звуки или вспышки света

4

5

Бессонница

2

6

Хроническая головная боль или мигрень

3

7

Судороги

2

8

Тремор или дрожь в руках

3

9

Мелкие, едва заметные подергивания мышц лица или других мышц, мышечные спазмы

3

10

Мышечные спазмы

3

11

Мышечные спазмы в руках или ногах

3

12

Гастроэзофагеальный рефлюкс или спазмы пищевода

4

13

Астма, одышка, хрипы

3

14

Эмфизема, хронический бронхит, учащенное дыхание (тахипноэ)

2

15

Остеопороз

5

16

Мочекаменная болезнь

3

17

Хроническая болезнь почек (хроническая почечная недостаточность)

2

18

Диабет

4

19

Гиперфункция щитовидной или паращитовидной железы

3

20

Высокое артериальное давление

3

21

Пролапс митрального клапана («гибкий сердечный клапан»)

4

22

Тахикардия, аритмия

3

23

Хронические заболевания кишечника, язвенный колит, Болезнь Крона или синдром раздраженного кишечника

3

24

Частая диарея или запор

3

25

Предменструальный синдром или менструальные спазмы

3

26

Беременность сейчас или была недавно

2

27

Прием препарата Дигиталис (Дигоксин)

3

28

Прием любого мочегонного

5

29

Недавно проведенная лучевая терапия или другой тип радиационного воздействия

5

30

Более семи порций алкоголя в неделю (одна порция — 10 г чистого спирта, т.е. 25 граммам 40%-й водки, 100 граммам 9–11%-го сухого вина или 200 граммам 3–5%-го пива.

4

31

Проблемы, связанные с чрезмерным употреблением алкоголя

3

32

Более трех порций кофеиносодержащих напитков ежедневно

2

33

Употребление сахаросодержащих продуктов

2

34

Тяга к углеводам и/или шоколаду

2

35

Тяга к соли и/или соленым продуктам

2

36

Фастфуд в рационе

2

37

В рационе мало зелени, листовых овощей, семян и свежих фруктов

2

38

Диета с низким содержанием белка

2

39

Наличие непереваренной пищи или жира в кале

2

40

Высокое артериальное давление или преэклампсия когда-либо во время беременности

4

41

Хроническая усталость

2

42

Мышечная слабость

2

43

Часто мерзнут руки и/или ноги

2

44

Немеет лицо, руки или ноги

2

45

Частое ощущение покалывания в теле

2

46

Постоянное безразличие, апатия

2

47

Плохая память

2

48

Потеря концентрации

2

49

Ощущение тревоги

3

50

Хроническая депрессия

2

51

Чувство дезориентации во времени и пространстве

2

52

Сниженное настроение, чувство потери идентичности

2

53

Галлюцинации

2

54

Чувство преследования и враждебности со стороны окружающих

2

55

Бледность, отеки, нездоровый цвет лица

2

56

Заметное снижение уровня энергии и либидо

2

57

Врач говорил, что у вас низкий уровень кальция в крови

2

58

Врач говорил, что у вас низкий уровень калия в крови

3

59

Регулярный прием препаратов кальция, не содержащих магний

2

60

Регулярный прием препаратов железа или цинка, не содержащих магний

2

61

Постоянное потребление фтора

2

62

Регулярный прием антибиотиков, стероидов, пероральных контрацептивов, индометацина, цисплатина, амфотерицина B, холестирамина, синтетических эстрогенов

3

Если вы набрали 30-50 баллов, то дефицит магния вероятен, а если более 51 – высоко вероятен.

Идеального способа определить дефицит магния не существует

Несмотря на существование объективных методов диагностики дефицита магния (например, измерения его уровня в сыворотке крови и другие еще более сложные анализы), это не всегда может помочь определить объективный статус человека по магнию, что связано с особенностями обмена микроэлемента в организме. Еще одна причина — сдать анализы на уровень магния в организме чаще всего можно только на коммерческой основе. Поэтому большой интерес исследователей вызывает диагностика дефицита магния с помощью тестов и опросников (таких, как приведен выше).

Последствия дефицита магния

Бессонница и раздражительность — безусловно, неприятные симптомы, но это только верхушка айсберга. Нехватка магния может оказать серьезное влияние на организм человека. 

«При длительном дефиците магния нарушается структура костной ткани, — рассказывает Людмила Орешко, д.м.н., профессор 2 кафедры терапии усовершенствования врачей  ФБОУ ВО ВМА им. С. М. Кирова, автор курса «Нутрициология и диетология. Новая профессия 2.0» А также повышается риск развития сразу нескольких заболеваний: сердечно-сосудистой системы, мочекаменной и желчнокаменной болезни, патологий надпочечников и т.д. Наблюдается синдром хронической усталости, раздражительность, со стороны ЖКТ — потеря аппетита, диспепсические расстройства. Кроме того, дефицит магния снижает толерантность к глюкозе у больных сахарным диабетом, усиливает кальцификацию сосудов».

Еще один серьезный повод для стресса — нехватка магния грозит риском ожирения и метаболического синдрома [4].

Почему возникает дефицит?

Людмила Орешко выделяет несколько причин, из-за которых содержание магния в организме может быть недостаточным:

  • недостаточное поступление магния в организм (рацион с низким содержанием магния, голодание);
  • нарушение всасывания в кишечнике (дисбактериоз, хронический дуоденит);
  • снижение усвоения под действием избытка: 

-фосфатов (возникает при хронической болезни почек, гипопаратиреозе, метаболическом или дыхательном ацидозе), 

-кальция (при гиперпаратиреозе, токсическом действии витамина D и злокачественных опухолях) 

-липидов (при малоподвижном образе жизни, генетической предрасположенности, низком уровне гормонов щитовидной железы или заболеваниях почек, в связи с приемом ЛП или их сочетаний;

  • хронический стресс;
  • нарушение синтеза инсулина (не­до­ста­ток магния способствует снижению чувствительности ре­цепторов к инсулину, а неполноценный ответ на инсулин не только влияет как на захват клетками глюкозы, но и на транспортировку магния в клетки. Кроме того, дефицит магния оказывает негативное влияние на секрецию и активность инсулина) [10].
  • длительное применение антибиотиков (гентамицин), мочегонных, противоопухолевых и других фармакологических препаратов;
  • парентеральное питание;
  • повышенная потребность в магнии (при беременности, в период роста и выздоровления, при хроническом алкоголизме, чрезмерной потливости);
  • искусственное вскармливание грудных детей;
  • интоксикация алюминием, бериллием, свинцом, никелем, кадмием, кобальтом и марганцем.
Зависимость между уровнем магния и стрессом напоминают замкнутый круг: чем больше стресса, тем выше риск дефицита магния, чем меньше магния в организме, тем больше он подвержен стрессам.

Как восполнить дефицит магния

В среднем, человеку нужно 400 мг магния в сутки, — поясняет наш эксперт, Людмила Саварбековна Орешко. Как их «набрать»? Врачи рекомендуют обратить особое внимание на свою диету. Важно обязательно включить в нее продукты с высоким содержанием этого ценного элемента. Примеры вы найдете в этой таблице:

Таблица 2. Усредненные количества магния в продуктах питания [4]. (скачать таблицу)

Продукт

мг/100 г

Бурая водоросль, преимущественно ламинария

760

Пшеничные отруби

590

Кунжут

540

Тыквенное семя

535

Подсолнечник семена

420

Халва тахинная

303

Проросшие зерна пшеницы

250

Соя

247

Пивные дрожжи

231

Арбуз

224

Миндаль*

230-267

Орехи разные*

158-267

Фундук*

184

Арахис

175

Грецкие орехи*

131

Зелень

170

Овсяные хлопья Геркулес

142

Фасоль

130

Рис бурый

130

Горох

107

Кокосовая стружка

90

Абрикосы сушеные без косточки (курага)

105

Чернослив сушеный

102

Хлеб с отрубями

90

Урюк, абрикосы, изюм

60

Финики

58

Креветки

51

Авокадо

45

Петрушка

41

Чеснок

36

Зелень одуванчика

36

Бананы

35

Сыры

30

Морская рыба

24-73

Рис белый шлифованный

27

Баклажаны

16

Мясо говядины

20

Мясо цыпленка

19

Молоко

13

Примечание * — у детей усвоение магния из орехов крайне низкое.

Также для восполнения уровня магния специалисты рекомендуют пить минеральную воду с ионами и солями магния.

К сожалению, даже если питаться исключительно продуктами, содержащими магний, обеспечить ежедневную потребность организма очень сложно — они содержат миллиграммы магния, а значит, их нужно съесть очень много [5]. Вряд ли кто-то из нас способен осилить за раз целый килограмм зеленого салата.

Поэтому в связке с правильным питанием врачи рекомендуют принимать лекарственные препараты или БАДы магния. Но как выбрать нужный среди множества баночек и таблеток, которые предлагает сегодня рынок ЛП и БАД?

Существует мнение, что эффективнее всего организмом усваиваются соли магния, которые:

  • обладают высокой растворимостью и низкой токсичностью
  • поступают с достаточным количеством воды (не забываем обильно запивать!)
  • не воздействуют с веществами, затрудняющими всасывание ионов магния
  • содержат анион, стимулирующий внутриклеточное всасывание магния

Всем этим критериям соответствуют растворимые формы магния на основе органических солей, прежде всего — цитрат магния [5].

Однако результаты проведенных исследований не всегда подтверждают эту точку зрения [6,7]. Споры о том, какой магний лучше для организма, продолжаются, но исследования показывают: любые соединения магния (и органические, и неорганические) способны всасываться и влиять на его уровни в крови и тканях [7]. То есть хоть какой-нибудь препарат магния в условиях его дефицита лучше, чем вообще никакой. Впрочем, мы в любом случае рекомендуем проконсультироваться по этому поводу с врачом и на основе его рекомендаций подобрать оптимальный по всем критериям препарат.

Какие витамины, аминокислоты и минералы еще необходимы нам для хорошего самочувствия? Узнайте на на курсе «Нутрициология и диетология. Новая профессия 2.0» от Pharmznanie. 
  1. Тарасов, Е. А., Блинов, Д. В., Зимовина, У. В., Сандакова, Е. А. (2015). Дефицит магния и стресс: вопросы взаимосвязи, тесты для диагностики и подходы к терапии. Терапевтический архив, 87(9), 114-122.
  2. Селихова М.С., Смольянинов А.А., Калачёва Л.С. Репродуктивное здоровье женщины и дефицит магния. Вестник ВолгГМУ. 4 Выпуск 4 (72). 2019. С. 3–8.
  3. Orlova S. V. et al. Magnesium level correlation with clinical status and quality of life in women with hormone related conditions and pregnancy based on real world data. Scientific Reports. 2021; 11: 5734
  4. Громова, О. А. (2014). Дефицит магния как проблема современного питания у детей и подростков. Педиатрическая фармакология, 11(1), 20-30.
  5. Прокопович, О. А., Калачева, А. Г., Торшин, И. Ю., Громова, О. А., Адамян, Л. В., & Грачева, О. Н. (2015). Перспективы использования растворимых органических форм магния. Медицинский совет, (11), 90-97.
  6. Ших Е.В., Конюхова О.С., Красных Л.И. Результаты применения магнийсодержащих препаратов и различных нагрузочных доз витаминов В1 и В2 у добровольцев // Вопросы питания. 2006. № 6. С. 24–29.
  7. Coudray C., Rambeau M., Feillet-Coudray C. et al. Study of magnesium bioavailability from ten organic and inorganic Mg salts in Mg-depleted rats using a stable isotope approach // Magnes Res. 2005. Vol.18(4). P. 215–223.
  8. 21. Nazarenko E.G. Magnij I jenskaya reproductivnaya sistema [Magnesium and the female reproductive system]. Medicinskij sovet [Medical Council], 2019, no. 7, pp. 119–125. (In Russ.; abstr. in Engl.). 
  9. 35. Feldeisen S.E., Tucker K.L. Nutritional strategies in the prevention and treatment of metabolic syndrome. Appl. Physiol. Nutr. Metab., 2007, no. 32 (1), pp. 46–60.
  10. Шилов, А. М., Авшалумов, А. Ш., Марковский, В. Б., Синицина, Е. Н., Грязнов, Д. А., & Осия, А. О. (2009). Взаимосвязь дефицита магния и метаболического синдрома. РМЖ, 17(8), 576-581.
  11. Orlova, S., Dikke, G., Pickering, G., Konchits, S., Starostin, K., & Bevz, A. (2020). Magnesium deficiency questionnaire: A new non-invasive magnesium deficiency screening tool developed using real-world data from four observational studies. Nutrients, 12(7), 2062.
Проверить расписание
бесплатных вебинаров

Вебинары

Ещё
Все вебинары

Программы НМиФО

Ещё
Все программы НМиФО

Лучшие комментарии

  • Михеева Галина Николаевна19.04.2024

    Открыты уникальные ферменты, которые могут быть применимы для производства большого числа различных жирных кислот, полезных в медицине.Спасибо отечественным учёным.

  • Савельева Мария Анатольевна17.04.2024

    Спасибо за интересную статью, тимофеевка, полынь, лебеда - чудо травки, от которых у людей появляются слезки!!! Ну тут к Вам в помощь пришли антигистаминные препараты!!!

  • Михеева Галина Николаевна17.04.2024

    Питаться правильно в острый период язвенной болезни (ЯБ) - критически важно. Впрочем, как и поддерживать здоровый рацион вне обострения. Спасибо.#фармзнание.

  • Михеева Галина Николаевна17.04.2024

    На практике проблема с проверкой может возникнуть и на стороне Честного знака и на стороне ПО продавца. Всё это усложняет нашу работу.Лучше бы контролирующие органы искали и боролись с фальсификаторами)))).#фармзнание.

Новости

Ещё

Аккредитация

Ещё

Правовой разбор

Ещё

Ассортимент и консультирование

Ещё

Аптечная психология

Ещё

Мнения

Ещё

Просто о жизни

Ещё

Коронавирус

Ещё

Работа в аптеке

Ещё

Аллергия по науке

Ещё

ФармЭссе

Ещё

ФармШОК

Ещё

Квизы

Ещё

ОРВИ по науке

Ещё