Гастрит и язва желудка: главные отличия симптомов

Боли в желудке, изжога, тяжесть после еды — знакомо? Эти симптомы могут быть как при гастрите, так и при язве желудка. Но как понять, что именно беспокоит, и насколько это серьёзно? В этой статье разберёмся, чем отличаются гастрит и язва, на какие сигналы организма стоит обратить внимание и когда пора обращаться к врачу.

Общие симптомы гастрита и язвы желудка

Несмотря на то, что гастрит и язва — разные диагнозы, проявляться они могут очень похоже. Именно поэтому без обследования, особенно гастроскопии, отличить их бывает трудно даже врачу. Что же может быть общим?

Во-первых, это боль в верхней части живота — в так называемой подложечной области. Она может быть ноющей, тянущей или жгучей. Часто появляется после еды, при нарушении диеты, стрессе или на фоне приёма определённых лекарств — например, НПВС.

Во-вторых, изжога и кислая отрыжка — классика и для гастрита, и для язвы. Связано это с тем, что при обоих состояниях может нарушаться кислотность желудочного сока. Изжога особенно характерна для гиперацидных состояний — когда кислоты больше, чем нужно.

Ещё один частый симптом — тяжесть после еды, ощущение переполненности, особенно после жирной или жареной пищи. Также могут быть тошнота, уменьшение аппетита, а иногда и рвота. При длительном течении — потеря веса.

Отдельно стоит сказать про снижение уровня железа и витаминов. Особенно это актуально при хроническом гастрите с пониженной кислотностью, где нарушается всасывание. При язве анемия может развиться из-за скрытых кровотечений.

Если вы заметили подобные симптомы — особенно, если они повторяются или усиливаются — не стоит списывать всё на «нервы» или «что-то не то съел». Лучше сходить к гастроэнтерологу и пройти ФГДС. Чем раньше выяснится причина, тем проще будет лечение.

Как отличить симптомы гастрита и язвы желудка

Симптомы гастрита и язвы действительно могут сбить с толку: и там, и там часто болит живот, мутит после еды, может быть изжога. Но, как говорится, дьявол в деталях. Главное отличие — в глубине повреждения. При гастрите воспаляется только слизистая оболочка желудка, а при язве в стенке появляется настоящая «дыра» — дефект, который может кровоточить и даже привести к перфорации (прободению). Поэтому язва — история куда более серьёзная.

Начнём с боли. При гастрите боль обычно тупая, ноющая, «разлитая», чаще всего появляется сразу после еды или при нарушении диеты. При язве боль острее, чётко локализована (обычно в подложечной области), возникает либо натощак, либо спустя 1,5–2 часа после еды — и часто проходит, если что-то съесть. Ночная боль характерна именно для язвенной болезни, особенно двенадцатиперстной кишки [1].

Изжога и тяжесть в желудке могут быть при обоих состояниях. Но если появилась рвота с примесью крови или кал стал чёрным, как дёготь — это тревожные признаки, типичные для осложнённой язвы, и повод срочно вызывать врача [2].

При язвенной болезни чаще снижается вес — просто потому, что человек интуитивно начинает избегать еды, провоцирующей боль. А гастрит, особенно при сниженной кислотности, может наоборот сопровождаться нарушением пищеварения, вздутием, гнилостной отрыжкой и даже анемией из-за плохого усвоения железа.

Итог простой: если боль регулярная, особенно натощак или ночью, и помогает еда — это звоночек в сторону язвы. Но без гастроскопии точно сказать нельзя — только врач может отличить одно от другого и назначить нужное лечение.

Заключение

Если вы чувствуете жжение, боль или дискомфорт в желудке — не стоит заниматься самодиагностикой. Гастрит и язва могут проявляться похоже, но требуют разного подхода к лечению. Только врач после обследования сможет точно определить диагноз и назначить подходящую терапию. Главное — не игнорировать симптомы и не откладывать визит к специалисту.