Почему першит в горле

Каждый из нас хотя бы раз в жизни сталкивался с неприятным ощущением першения в горле, которое может возникнуть внезапно и вызвать массу дискомфорта. Першение в горле часто сопровождается кашлем, сухостью и даже болью. Этот симптом может показаться незначительным, но иногда он сигнализирует об очень серьезных проблемах.

В этой статье мы подробно рассмотрим, что такое першение в горле, каковы его основные причины и методы диагностики, а также эффективные способы лечения.

Содержание:

• Почему першит в горле и возникает кашель
• Причина №1. Воспаление ротоглотки
• Причина №2. Невоспалительная патология ротоглотки
• Причина №3. Болезни гортани 
• Причина №4. Заболевания щитовидной железы 
• Причина №5. Аллергия 
• Причина №6. Бронхолегочная патология 
• Причина №7. Поражение пищевода 
• Причина №8. Профессиональная патология 
• Виды першения в горле 
• Диагностика першения в горле
• Как лечить першение и боль в горле 
• Чем полоскать горло при першении – средства для полоскания горла
• Как правильно полоскать горло?
• Как быстро снять боль в горле
• Першение и кашель при беременности

Почему першит в горле и возникает кашель

Хотя это состояние часто воспринимается как незначительное или временное, оно может быть связано с целым рядом патологий и иметь разнообразные причины, как воспалительного, так и невоспалительного характера. Чтобы понять природу першения в горле, важно рассмотреть основные причины и механизмы, которые могут его вызывать.

Причины першения в горле

Причина №1. Воспаление ротоглотки

Наиболее частые виновники воспаления ротоглотки — вирусные инфекции. Вирусы поражают клетки слизистой, разрушая их и вызывая воспалительную реакцию, которая сопровождается покраснением, отеком и болевыми ощущениями.

Однако не только вирусы могут стать причиной воспаления ротоглотки. Бактериальные инфекции (ангина) могут привести к еще более выраженным симптомам. Бактерии, например стрептококки, вызывают интенсивное воспаление, которое часто сопровождается не только першением, но и повышением температуры, увеличением миндалин и болью при глотании[1]. 

Причина №2. Невоспалительная патология ротоглотки

Першение в горле — это не всегда признак воспаления или инфекции. Иногда его причинами могут быть так называемые невоспалительные патологии ротоглотки. Они проявляются совершенно иными механизмами, но вызывают те же неприятные ощущения. Их может вызвать, например, механическое травмирование, давление объемных образований и даже невроз глотки.

Еще одной причиной невоспалительных патологий ротоглотки может быть давление объемных образований. К ним относятся кисты, опухоли или увеличенные лимфатические узлы, которые могут сдавливать ткани горла. Это воздействие раздражает нервные окончания и вызывает чувство першения.

Человек при этом может ощущать постоянное дискомфортное раздражение, которое не проходит даже после приема жидкости или использования местных средств для смягчения горла. Такие образования редко вызывают боль на ранних стадиях, но першение и ощущение «кома в горле» — частый сигнал, который должен насторожить и стать поводом для более детального обследования.

Особое место среди невоспалительных причин першения в горле занимает невроз глотки. Это состояние, которое связано не с повреждением тканей, а с нарушением работы нервной системы. Наше горло, как и другие части тела, имеет множество нервных окончаний, которые передают сигналы в мозг. Когда эта связь нарушается — например, вследствие стресса, сильного эмоционального напряжения или других психологических факторов — человек может начать ощущать першение, даже если никакого физического раздражения нет. 

Такое состояние иногда называют «невротическим першением». Оно еще может сопровождаться покалыванием, чувством онемения или даже затруднением глотания. Невроз глотки — это не опасное, но очень неприятное состояние, которое требует консультации с врачом и, возможно, работы с психологом [2].

Причина №3. Болезни гортани 

Это еще одна важная и часто недооцененная причина першения в горле. Хотя гортань, или голосовой аппарат, находится чуть ниже ротоглотки, проблемы с ней могут вызывать ощущение дискомфорта и раздражения. Дело в том, что гортань выполняет множество функций — от голосообразования до защиты нижних дыхательных путей. Когда с гортанью возникают проблемы, человек может почувствовать першение, словно что-то застряло в горле.

Ларингит нередко начинается с першения и сухого кашля, а затем может перейти в осиплость или потерю голоса. Это связано с тем, что воспаленные голосовые связки не могут работать также эффективно, как в норме, и каждый разговор усиливает раздражение. Простая беседа при ларингите может даваться с трудом, а каждое слово ощущаться как дополнительное раздражение горла.

Еще одной частой причиной першения может быть хронический ларингит, который развивается у тех, кто долгое время находится под воздействием вредных факторов. Например, курение — один из главных виновников этого состояния. Постоянное воздействие табачного дыма вызывает хроническое воспаление слизистой гортани, приводя к постоянному першению и кашлю. 

Не всегда першение в горле связано только с воспалительными процессами в гортани. Образования на голосовых связках или в области гортани — полипы или кисты, также могут вызывать дискомфорт. Они создают физическое давление на ткани гортани, раздражая нервные окончания и вызывая ощущение першения.

На ранних стадиях такие новообразования могут не вызывать боли или значительных изменений в голосе, но постоянное першение и чувство инородного тела в горле должны насторожить и стать поводом для обращения в к врачу [3].

Причина №4. Заболевания щитовидной железы 

Першение в горле — симптом, который может показаться незначительным, но иногда он сигнализирует о более серьезных проблемах, связанных не только с дыхательной системой. Одной из таких скрытых причин могут быть заболевания щитовидной железы.

Когда щитовидная железа увеличивается, она начинает сдавливать гортань и трахею, что вызывает раздражение нервных окончаний и чувство дискомфорта. При этом першение в горле может сопровождаться другими симптомами — например, затруднением глотания, осиплостью голоса или ощущением стеснения в области шеи.

Интересно, что не всегда патология щитовидной железы сопровождаются видимыми изменениями на шее. Иногда процесс происходит медленно и незаметно, и першение в горле становится одним из первых признаков того, что с щитовидкой что-то не так. В этом случае важно не игнорировать симптом, особенно если он длится продолжительное время и не связан с простудой или аллергией.

Кроме зоба, причиной першения могут быть узловые образования в щитовидной железе. Узлы — это небольшие образования, которые могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Большинство узлов развиваются бессимптомно и не причиняют значительного вреда. Однако, если узлы достигают больших размеров, они начинают могут оказывать давление на окружающие ткани и вызывать неприятные ощущения: першение в горле, затрудненное дыхание или ощущение инородного тела.

Не стоит забывать и о гормональных нарушениях, связанных с работой щитовидной железы: 

• Гипертиреоз — состояние, при котором железа производит слишком много гормонов — может вызывать сухость слизистых оболочек, включая горло. Это может привести к раздражению и першению, но основными симптомами будут учащенное сердцебиение, повышенная потливость и нервозность. 
• Напротив, гипотиреоз — недостаточная активность щитовидной железы — может привести к ослаблению защитных функций слизистых оболочек и их повышенной уязвимости к раздражению [4].

Причина №5. Аллергия 

Это еще одна частая причина першения в горле. Представьте: на улице весна, все цветет, а вы вдруг начинаете ощущать раздражение в горле, зуд и першение, хотя никаких других признаков простуды нет. В таком случае першение может быть следствием аллергической реакции — и эта причина гораздо более распространена, чем кажется на первый взгляд.

Аллергия — это необычная реакция иммунной системы на вещества, которые обычно безопасны для большинства людей. Когда аллергены — пыльца растений, пыль, шерсть животных или даже определенные продукты — попадают в организм, иммунная система реагирует слишком агрессивно, выделяя вещества, вызывающие воспаление и раздражение. В результате слизистые оболочки, в том числе и в горле, начинают воспаляться и отекать, что и вызывает неприятные ощущения першения.

В отличие от инфекционных заболеваний, при аллергии нет повышения температуры или общего недомогания. Першение может быть первым и основным признаком аллергической реакции, особенно если оно возникает в определенное время года или в контакте с конкретными веществами [5].

Причина №6. Бронхолегочная патология 

На первый взгляд кажется, что бронхи и легкие находятся слишком глубоко, чтобы вызывать неприятные ощущения в горле, но на самом деле эти системы тесно взаимосвязаны. Першение в горле может стать одним из первых симптомов, когда бронхолегочная патология дает о себе знать, и его не стоит игнорировать.

Одна из самых частых бронхолегочных причин першения в горле — хронический бронхит. Это заболевание, при котором происходит воспаление бронхов, сопровождающееся кашлем, который раздражает гортань и вызывает першение. Особенно часто это проявляется у курильщиков. Постоянное воздействие дыма на дыхательные пути приводит к хроническому воспалению, и кашель становится защитным механизмом, с помощью которого организм пытается очистить легкие. Но вместе с кашлем приходит и раздражение слизистых оболочек горла, которое ощущается как постоянное першение.

Бронхиальная астма — еще одно заболевание, которое может вызывать першение в горле. При астме дыхательные пути сужаются из-за воспаления и спазмов, и организм реагирует на это сухим, раздражающим кашлем, который затрагивает и горло. Люди с астмой часто ощущают сухость и першение, особенно в начале приступов. Это связано с тем, что при затрудненном дыхании воздух проходит через суженные бронхи, вызывая раздражение и горла, и дыхательных путей. Причем першение в горле при астме может быть предвестником более серьезных приступов удушья, что делает этот симптом важным для ранней диагностики и контроля болезни [6].

Причина №7. Поражение пищевода 

К ощущению раздражения, сухости и першения в горле может привести и неправильная работы пищевода. Одна ведущих причин дискомфорта в горле — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) , которая встречается все чаще.

В норме пищевод и желудок разделены специальным клапаном — нижним пищеводным сфинктером, который предотвращает обратное движение пищи. При ГЭРБ этот сфинктер ослаблен или нарушена его функция, и содержимое желудка, забрасывается обратно в пищевод, иногда доходит и до гортани. Кислота и ферменты желудочного сока, вызывают раздражение слизистой пищевода и гортани. Именно это раздражение часто ощущается как першение в горле, иногда сопровождаемое ощущением жжения или кислого привкуса во рту — «изжога» [7].

Причина №8. Профессиональная патология 

Першение в горле может быть не только следствием инфекций или аллергий, но и прямым результатом профессиональной деятельности человека. Многие даже не догадываются, что их работа может стать причиной постоянного дискомфорта в горле. Рабочая среда, в которой мы проводим значительное количество времени, может иметь серьезное влияние на здоровье дыхательных путей и глотки. 

Одной из самых уязвимых групп являются люди, чья профессия связана с постоянным напряжением голоса. Это учителя, преподаватели, певцы, актеры, дикторы и другие профессионалы, которые вынуждены много и громко говорить. Постоянное напряжение голосовых связок и гортани ведет к их хроническому воспалению и раздражению. Такое состояние называется профессиональным ларингитом. Со временем, если не уделять внимание профилактике, слизистые оболочки горла становятся сухими, возникают микротравмы, что проявляется в виде постоянного першения и ощущения сухости. Даже простой разговор может вызывать раздражение в глотке, особенно в условиях шумной среды, когда человек вынужден говорить громче обычного.

Но не только «голосовые» профессии подвержены риску. Першение в горле может возникать и у тех, кто работает в условиях постоянного контакта с химическими веществами, пылью, газами или испарениями. Работники заводов, фабрик, химических производств, строители и даже парикмахеры часто сталкиваются с вредными факторами окружающей среды. Мелкие частицы пыли, химические аэрозоли, пары растворителей и краски оседают на слизистых оболочках дыхательных путей и тоже вызывают их раздражение [8].

Виды першения в горле 

Першение в горле может проявляться по-разному в зависимости от продолжительности, интенсивности и характера раздражения. 

В зависимости от временного аспекта, оно делится на острое и хроническое. Оба эти состояния могут указывать на различные патологии и требуют разного подхода к диагностике и лечению.

Острое першение в горле

Острое першение в горле — это внезапное ощущение раздражения, сухости или покалывания, которое может появиться неожиданно и сразу начать мешать. Сопровождаясь рефлекторным покашливанием, оно создает дискомфорт, иногда не дающий сосредоточиться или расслабиться. 

Попытки сглотнуть или выпить воды не всегда приносят облегчение, а ощущение инородного тела усиливает желание прочистить горло. Такое першение может быть кратковременным, но может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней и сопровождаться болью, кашлем, затруднением глотания или ощущением инородного тела. 

Основная причина острого першения в горле — воспаление слизистых оболочек ротоглотки, вызванное инфекциями, раздражающими факторами или травмами.

Как правило, этот симптом исчезает по мере устранения основной причины, например, после выздоровления или удаления раздражающего фактора. Однако если першение продолжается более 1-2 недель, это может указывать на хронизацию процесса [9].

Хроническое першение в горле

Хроническое першение в горле — это стойкое, длительное ощущение дискомфорта, которое не уходит на протяжении недель или даже месяцев. Оно проявляется в виде постоянной сухости, раздражения или покалывания, вызывая регулярное покашливание и ощущение, что в горле что-то «застряло». 

Этот тип першения часто свидетельствует о хронических воспалительных заболеваниях, системных нарушениях или воздействии долгосрочных раздражающих факторов.

В отличие от острого першения, оно может быть менее интенсивным, но постоянное присутствие делает его особенно неприятным. Даже в периоды покоя першение не исчезает полностью, а попытки его устранить — питье воды, отдых — не дают значительного облегчения [10]. 

Диагностика першения в горле

Диагностика першения в горле может показаться простым процессом, однако на самом деле это целый комплекс мероприятий, направленных на выявление основной проблемы.

Эндоскопические ЛОР-процедуры 

Процедура, как правило, проходит быстро и не требует длительной подготовки. Пациент может находиться в сидячем положении, и предварительная анестезия, как правило, не требуется. Врач аккуратно вводит эндоскоп через нос или рот, чтобы достичь области глотки и гортани. 

Во время эндоскопии врач оценивает состояние слизистой оболочки: наличие покраснений, отека, налета или даже язв, которые могут быть причиной першения. При наличии подозрительных образований, врач может взять биопсию, чтобы проверить их на наличие патологий, в том числе на онкологические процессы.

Эндоскопия может также сочетаться с лечебными манипуляциями. Например, при наличии воспалительных процессов врач может сразу же провести санацию, удалить образование и др. [11].

Диагностика инфекций 

Инфекции – частая причина першения в горле, и правильная диагностика позволяет не только установить возбудителя, но и назначить адекватное лечение. В зависимости от типа возбудителя инфекционного заболевания, будут определенные специфические методы диагностики.

1. Вирусные инфекции

Вирусная природа заболевания предполагается в случаях, когда першение сопровождается насморком, заложенностью носа, повышенной температурой и общей слабостью. Наиболее частые инфекционные агенты, вызывающими першение в горле, — риновирусы, коронавирусы, аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа, а также вирусы герпеса.  

Однако чтобы подтвердить вирусную инфекцию, может потребоваться использование специальных лабораторных тестов:

• Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — высокочувствительный тест, который позволяет обнаружить вирусный генетический материал в образцах слизи из горла или носа. ПЦР-тесты обеспечивают точную и быструю диагностику, помогая назначить правильное лечение и избежать ненужного использования антибиотиков, которые при вирусных инфекциях неэффективны.
• Иммуноферментные анализы (ИФА), которые могут определить наличие антител к определенным вирусам в крови. Это полезно для диагностики более редких вирусных инфекций, например, мононуклеоза, вызванного вирусом Эпштейна-Барр. Наличие антител класса IgM указывает на острую фазу инфекции, тогда как антитела класса IgG свидетельствуют о перенесенной или хронической инфекции [12].

2. Бактериальные инфекции

Першение в горле может быть вызвано и бактериальной инфекцией, наиболее распространенным примером которой служит стрептококковый фарингит. 

Диагностика бактериальных инфекций отличается от диагностики вирусных, так как требует подтверждения наличия бактериального возбудителя и, в идеале, определения его чувствительности к антибиотикам.

Основные методы диагностики бактериальных инфекций:

• Бактериологический посев — процедура, при которой с помощью стерильного ватного тампона берется мазок со слизистой оболочки горла. Этот образец помещают на питательную среду, где бактерии могут расти и размножаться. После проводится идентификация микроорганизма и тестирование его на чувствительность к антибиотикам. Бакпосев позволяет точно установить, какая бактерия вызвала инфекцию, что крайне важно для назначения эффективной антибактериальной терапии
• Быстрый тест на стрептококк, который может быть выполнен в течение нескольких минут прямо в кабинете врача. Этот тест основан на использовании реактивов, которые реагируют на антигены стрептококка. Хотя тест и дает результаты быстрее, но его чувствительность может быть ниже по сравнению с бакпосевом, поэтому отрицательный результат не всегда исключает наличие бактериальной инфекции [12].

3. Грибковые инфекции

Грибковые инфекции ротоглотки встречаются реже, чем вирусные или бактериальные, но их также следует учитывать при диагностике першения в горле, особенно у пациентов с ослабленным иммунитетом, после длительного применения антибиотиков или при наличии хронических заболеваний. Одна из самых распространенных грибковых инфекций — кандидоз, вызванный грибами рода Candida.

Общие анализы крови и биохимические исследования

Помимо специфических тестов на выявление возбудителя часто назначают общий анализ крови (ОАК). При бактериальных инфекциях ОАК может показать увеличение количества лейкоцитов и нейтрофилов, что говорит о наличии воспалительного процесса. Вирусные инфекции, напротив, могут сопровождаться увеличением числа лимфоцитов. Биохимические анализы также покажут воспаление, например, повышение уровня С-реактивного белка [13].

Рентгенологические исследования 

Когда симптомы носят хронический характер или сопровождаются подозрениями на патологические процессы, затрагивающие не только горло, но и соседние структуры — гортань, трахею, пищевод или бронхи, рентген особенно важен. Этот метод позволяет врачу получить визуализацию внутренних органов и тканей, выявить скрытые или сложно диагностируемые заболевания. 

В отличие от эндоскопических процедур, которые фокусируются на состоянии слизистых оболочек, рентгенография и другие радиологические методы исследования обеспечивают обзор глубже расположенных анатомических структур, — костей, мягких тканей и органов шеи и грудной клетки.

• Обычная рентгенография горла и шеи — это первый шаг к выявлению аномалий, которые могут вызывать першение. Рентген позволяет увидеть общую анатомию и выявить крупные патологические изменения, — увеличение лимфатических узлов, наличие инородных тел или признаков инфекций. Например, если у вас есть острое воспаление, рентген может показать отек или увеличение миндалин. Однако обычная рентгенография ограничена, так как она не предоставляет подробной информации о мягких тканях, что может затруднить диагностику более сложных случаев.
• Для более детального изучения состояния органов дыхания и глотки врачи могут назначить компьютерную томографию (КТ). Этот метод обеспечивает гораздо более высокую точность и детализацию изображения, позволяя увидеть не только кости, но и мягкие ткани, сосуды и лимфатические узлы. КТ позволяет обнаружить опухоли, абсцессы или другие объемные образования, которые могут быть причиной постоянного першения в горле. Например, если у пациента есть подозрение на онкологическое заболевание, КТ может помочь определить размер и расположение опухоли, а также проверить, распространился ли он на соседние ткани. Кроме того, КТ может использоваться для оценки состояния трахеи и бронхов.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это еще один метод, который позволяет врачу получить полное представление о состоянии органов и тканей и может использоваться в сложных случаях. Он отличается от КТ тем, что вместо рентгеновских лучей использует магнитные поля и радиоволны для создания изображений. МРТ предоставляет детальную информацию о мягких тканях и может быть полезна в диагностике опухолей, воспалительных процессов или неврологических нарушений. Это особенно актуально, если у пациента есть хроническое першение в горле, которое сопровождается головными болями или нарушением глотания.

Ультразвуковое исследование щитовидной железы 

Процедура УЗИ щитовидной железы проста и безболезненна, позволяет оценить размер, форму и структуру железы. Это исследование дает возможность визуализировать, есть ли какие-либо изменения в ткани щитовидной железы, которые могут быть причиной неприятных ощущений в горле.

УЗИ щитовидной железы не требует специальной подготовки, выполняется достаточно быстро, обычно в течение 20-30 минут. Это исследование считается абсолютно безопасным и безвредным, так как не использует ионизирующее излучение, поэтому оно подходит для частого использования, если это необходимо.

После завершения исследования врач интерпретирует результаты, и, если обнаруживаются какие-либо аномалии, может быть назначено дополнительное обследование или лечение. Например, если на УЗИ будут выявлены подозрительные узлы, может потребоваться выполнение биопсии для дальнейшего анализа [15].

Эндоскопия пищевода и желудка 

Зачем же может понадобиться эндоскопия при жалобах на першение в горле? Дело в том, что одно из распространенных заболеваний, вызывающих дискомфорт в горле, — это ГЭРБ. Эндоскопия позволяет врачам увидеть, есть ли воспаление, изъязвления или другие изменения в слизистой оболочке, которые могут быть связаны с ГЭРБ.

Во время процедуры врач может взять образцы тканей для биопсии, при подозрении на более серьезные заболевания [16].

Как лечить першение и боль в горле 

Лечение першения в горле часто включает использование различных групп препаратов, которые помогают устранить дискомфорт, воспаление, аллергические реакции и другие возможные причины этого симптома. 

Таблетки от першения в горле

1. Антисептики и антибактериальные препараты [17]

Эти средства направлены на уничтожение или подавление роста патогенных микроорганизмов, вызывающих воспаление слизистой оболочки горла. Они эффективны при инфекционно-воспалительных заболеваниях полости рта и горла: фарингит, тонзиллит, пародонтит, гингивит, стоматит.

• Граммидин — препарат на основе противомикробного средства грамицидина C, который уничтожает бактерии, вызывающие воспаление горла. Выпускается в форме таблеток для рассасывания. Дозировка: взрослым и детям старше 12 лет обычно назначают по 1-2 таблетки 3-4 раза в день. Препарат не только оказывает антибактериальное действие, но и смягчает слизистую горла, снижая болевые ощущения.
• Фарингосепт — содержит антисептик амбазон, который подавляет рост бактерий в горле.
• Стрепсилс — таблетки для рассасывания, содержащие амилметакрезол и дихлорбензиловый спирт. Эти вещества обладают антибактериальными и противовоспалительными свойствами, уменьшают отек и болевые ощущения.
• Лизобакт — содержит лизоцим и пиридоксин. Лизоцим — фермент, который разрушает оболочки бактерий, вирусов и грибков, а пиридоксин способствует заживлению слизистой оболочки.

Эти препараты применяются местно и подходят для лечения легких форм воспаления ротоглотки. Они не воздействуют на организм системно, поэтому обладают минимальными побочными эффектами.

2. Антигистаминные препараты [17]
Першение в горле может быть вызвано аллергическими реакциями. особенно если оно сопровождается другими симптомами аллергии — зудом в глазах, заложенностью носа или кожной сыпью. В таких случаях применяют антигистаминные препараты, которые блокируют действие гистамина — вещества, ответственного за развитие аллергических реакций. Эти препараты уменьшают отек и раздражение слизистой, вызванные аллергическими факторами, что значительно снижает першение в горле.

3. Муколитики и отхаркивающие средства [17]
Иногда першение в горле может быть связано с накоплением вязкой слизи, особенно если воспаление сопровождается кашлем. В таких случаях муколитики и отхаркивающие препараты способствуют разжижению слизи и ее выведению, облегчая состояние пациента.

• АЦЦ (ацетилцистеин) — препарат разжижает мокроту и облегчает ее отхождение. Применяется при заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся образованием вязкого секрета (бронхит, трахеит и др.). 
• Мукалтин — растительный препарат на основе экстракта алтея, который стимулирует выработку мокроты, обладает отхаркивающими свойствами. 

4. Иммуномодуляторы [17]
Для поддержания местного иммунитета и ускорения восстановления слизистой оболочки горла могут применяться препараты с иммуномодулирующим действием. Они стимулируют активность защитных клеток, помогая организму бороться с инфекцией.

• Имудон — таблетки для рассасывания, содержащие лизаты бактерий, которые стимулируют местный иммунитет в слизистой оболочке ротоглотки.
• Исмиген — иммуномодулятор, содержащий бактериальные лизаты, который способствует укреплению местного и системного иммунитета. Препарат помогает при частых инфекциях путей, снижает риск рецидивов и ускоряет выздоровление.

Чем полоскать горло при першении – средства для полоскания горла

Полоскание горла при першении — это один из самых доступных и эффективных способов лечения, который помогает снизить воспаление, увлажнить слизистую и облегчить дискомфорт.

1. Антисептические растворы [17]

Антисептики для полоскания горла направлены на уничтожение или подавление роста патогенных микроорганизмов — бактерий, вирусов и грибков. Эти препараты подходят для лечения инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Они помогают уменьшить воспаление и предотвратить дальнейшее распространение инфекции.

• Хлоргексидин — это один из самых популярных антисептиков для полоскания горла. Он эффективно уничтожает бактерии и вирусы, создавая защитный барьер на слизистой оболочке.
• Мирамистин — универсальный антисептик с широким спектром действия, эффективен против бактерий, вирусов и грибков.

2. Противовоспалительные растворы [17]

Полоскания с противовоспалительными компонентами помогают уменьшить отек, покраснение и болезненность слизистой оболочки горла. Эти средства используются при воспалительных заболеваниях полости рта

• Ротокан — растительный препарат на основе экстрактов ромашки, календулы и тысячелистника, обладающий выраженным противовоспалительным действием. Благодаря натуральному составу Ротокан мягко воздействует на слизистую оболочку и способствует её заживлению.
• Тантум Верде — препарат на основе бензидамина, нестероидного противовоспалительного средства (НПВС), которое снимает воспаление и боль в горле. 

3. Солевые растворы [18]

Солевые растворы — одно из самых простых и эффективных средств для полоскания горла. Соль обладает осмотическим эффектом: она вытягивает лишнюю жидкость из тканей, уменьшая отек, помогает выводить микробы и продукты воспаления с поверхности слизистой оболочки. 

Раствор поваренной или морской соли — готовится следующим образом: 1 чайная ложка соли растворяется в 200 мл теплой воды. Полоскания проводят 3-4 раза в день. Для усиления эффекта в раствор можно добавить 0,5 чайной ложки соды и несколько капель йода. Этот состав помогает не только смягчить слизистую, но и уничтожить патогенные микроорганизмы, уменьшая воспаление.

4. Фитопрепараты [19]

Растительные препараты для полоскания горла оказывают мягкое противовоспалительное, антисептическое и успокаивающее действие. 

• Отвар ромашки — ромашка обладает мощными противовоспалительными и антисептическими свойствами. Для приготовления раствора 1 столовую ложку сухих цветков заливают стаканом кипятка, настаивают 15-20 минут, затем процеживают. Полоскать горло нужно 3-4 раза в день теплым отваром. Ромашка помогает уменьшить воспаление и раздражение, смягчает слизистую и способствует заживлению микротравм.
• Настой календулы — календула также известна своими антисептическими и ранозаживляющими свойствами. Настой для полоскания готовится аналогично отвару ромашки: 1 столовая ложка цветков заливается стаканом кипятка, настаивается и используется для полоскания 3-4 раза в день. 

Как правильно полоскать горло?

Чтобы полоскание горла было максимально эффективным, важно следовать нескольким простым рекомендациям:

1. Температура раствора должна быть комфортной — не горячей и не слишком холодной, чтобы не раздражать слизистую дополнительно.
2. Частота полосканий. Полоскать горло нужно регулярно, каждые 2-3 часа в острый период заболевания.
3. Длительность полосканий. Одно полоскание должно длиться не менее 30 секунд, чтобы препарат или раствор мог оказать своё действие.
4. Количество раствора — на одно полоскание достаточно 100-150 мл раствора.

Как быстро снять боль в горле

Когда боль в горле застает вас врасплох, возникает естественное желание избавиться от нее как можно быстрее. Она не только мешает разговаривать или наслаждаться едой, но и вызывает общий дискомфорт. 

Способы, которые могут помочь быстро облегчить боль и першение в горле:

• Первое, что стоит попробовать, — полоскание соленой водой. Растворите половину чайной ложки соли в стакане теплой воды и полощите горло несколько раз в день. 
• Следующий важный шаг — обильное теплое питье. Это может быть чай с медом и лимоном, травяные настои или просто теплая вода. Мед обволакивает и смягчает слизистую оболочку горла, а лимон помогает бороться с микробами благодаря содержанию витамина С. Теплые напитки увлажняют горло, что особенно важно при першении и сухости.
• Если боль сильная, можно использовать таблетки для рассасывания или спреи, которые содержат антисептики и обезболивающие вещества. Они быстро действуют, уменьшая воспаление и снимая боль.
• Для тех, кто предпочитает натуральные методы, существует множество травяных средств. Например, настой шалфея или ромашки известен своими антисептическими и успокаивающими свойствами. Их можно использовать как для полоскания, так и для питья в качестве чая.
• Если причина боли — сухой воздух, что часто встречается зимой, следует увлажнить воздух в помещении. Использование увлажнителя или простого распыления воды поможет поддерживать комфортный уровень влажности и снизить раздражение горла.
• И наконец, отдых и покой — это, возможно, самый простой и недооцененный способ быстро справиться с болью в горле. 

Эти методы в комплексе могут помочь снять боль и першение в горле. Но если симптомы не проходят в течение нескольких дней или усиливаются, важно не откладывать визит к врачу. [20]

Першение и кашель при беременности

Першение в горле — это распространенная жалоба, с которой сталкиваются многие люди, однако у беременных женщин это может вызывать дополнительную  тревожность. 

При першении  стоит обратить внимание есть ли другие  симптомы инфекционного заболевания — кашель, насморк или повышение температуры. Для облегчения состояния будущие мамы могут использовать полоскания с солью, теплое питье — морсы, чаи с лимоном и медом. 

Антисептические, антибактериальные, антигистаминные и жаропонижающие препараты  и даже травяные отвары при першении в горле беременным применять можно только после консультации с врачом-терапевтом или акушером-гинекологом. Першение в горле во время беременности требует повышенного внимания как будущей мамы, так и врача. Очень важно соотнести риски и пользу от приема любых препаратов и не заниматься самолечением. 

Источники:

1. Гуров А. В., Юшкина М. А., Гусева О. А. Местная терапия воспалительных заболеваний ротоглотки //Трудный пациент. – 2018. – Т. 16. – №. 3. – С. 41-46.
2. Хруцкая М. С., Панкратова Ю. Ю. Дифференциальная диагностика при синдроме дисфагии //Лечебное дело. – 2015. – Т. 2. – №. 42. – С. 65-73.
3. Михайлов Ю. Х., Михайлова И. В. Хронический фарингит: причины и диагностика //Российская оториноларингология. – 2014. – №. 4 (71). – С. 78-80.
4. Захарова И. Н., Коровина Н. А., Овсянникова Е. М. Боль в горле //Медицинский совет. – 2013. – №. 2-3. – С. 70-76.
5. Стручкова В. Аллергия. Современный взгляд на лечение и профилактику. – Litres, 2019.
6. Овчинников А. Ю., Мирошниченко Н. А., Рябинин В. А. Кашлевой синдром как следствие патологии верхних дыхательных путей //Астма и аллергия. – 2018. – №. 3. – С. 3-5
7. Михайлова И. В., Орлова Ю. Ю. Роль гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в развитии хронического фарингита //Морфологические науки и клиническая медицина: материалы Всерос. науч.-практ. конф. с междунар. участием, посв. – 2019. – С. 183-186.
8. Войтюк И. А., Чайковский В. В. Ларингофарингеальный рефлюкс у больных с хронической патологией гортани и глотки //Оториноларингология. Восточная Европа. – 2012. – №. 2. – С. 132-133.
9. Челенкова И. Н., Утешев Д. Б., Бунятян Н. Д. Острые и хронические воспалительные заболевания верхних дыхательных путей //РМЖ. – 2010. – Т. 18. – №. 30. – С. 1878-1882.
10. Михайлов Ю. Х., Михайлова И. В. Хронический фарингит: причины и диагностика //Российская оториноларингология. – 2014. – №. 4 (71). – С. 78-80.
11. Калаев Н. Т., Бекузарова О. Т. Эндоскопическая диагностика постинтубационных изменений гортани и трахеи //Вестник новых медицинских технологий. – 2009. – Т. 16. – №. 2. – С. 63.
12. Анготоева И. Б. Дифференциальная диагностика болей в горле //Медицинский совет. – 2014. – №. 15. – С. 42-47.
13. Субботина М. В. Боль в горле: возможные причины, диагностика и лечение //Лечащий врач. – 2010. – №. 9. – С. 36-36.
14. Хруцкая М. С., Панкратова Ю. Ю. Дифференциальная диагностика при синдроме дисфагии //Лечебное дело. – 2015. – Т. 2. – №. 42. – С. 65-73.
15. Олифирова О. С. ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИКИ И ТАКТИКИ ПРИ АУТОИММУННОМ ТИРЕОИДИТЕ //Материалы межрегиональной научно-практической конференции оториноларингологов Сибири и Дальнего Востока с международным участием" Актуальные вопросы оториноларингологии". – 2019. – С. 183-185.
16. Асманов А. И., Ханакаева З. К., Пивнева Н. Д. Внепищеводные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в практике детского оториноларинголога //Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 2017. – Т. 62. – №. 6. – С. 87-91.
17. Государственный реестр лекарственных средств URL: https://grls.pharm-portal.ru/grls (дата обращения: 09.10.24)
18. Чернышева О. Е. Метод ирригационно-элиминационной терапии гипертоническими солевыми растворами при лечении риносинуситов у детей //Здоровье ребенка. – 2016. – №. 2 (70). – С. 120-125.
19. Петровская М. И. Лечение острых воспалительных заболеваний, сопровождающихся болью и першением в горле //Педиатрическая фармакология. – 2013. – Т. 10. – №. 4. – С. 145-148.
20. Старинец О. Н., Шарыпова Н. А., Ситникова М. А. Симптоматическое лечение боли в горле //Вестник научных конференций. – ООО Консалтинговая компания Юком, 2017. – №. 6-1. – С. 103-104.
21. Емельянова А. Н. и др. ОРВИ и беременность //Забайкальский медицинский вестник. – 2009. – №. 2. – С. 38-39.

^{Image by wayhomestudio on Freepik}