Случаи заражения коронавирусом зарегистрированы в 188 странах мира на всех обитаемых континентах. И в большинстве стран заболеваемость нарастает. Давайте разберёмся, как проявляется эта инфекция. При подготовке материала использовались ресурсы Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия РФ, Центра по контролю и профилактике заболеваний США, Национального института здоровья США, медицинских ресурсов UpToDate и Medscape, а также Всемирной организации здравоохранения.
В настоящее время предполагается, что длительность инкубационного периода COVID-19 (COronaVIrus Disease) достигает 14 дней, чаще всего проявления развиваются к 5 дню после инфицирования. В то же время описаны единичные случаи с более длительным инкубационным периодом.
Проявления заболевания колеблются от слабовыраженных (описано и бессимптомное течение) до тяжелых, в том числе и сопровождающихся летальными исходами. Большинство пациентов имеет умеренную симптоматику (около 80% случаев). Дети, инфицированные коронавирусом, обычно не имеют выраженных симптомов. Не описано каких-либо специфических проявлений, характерных только для COVID-19, симптоматика может напоминать грипп или другие ОРЗ.
В основном, описаны следующие симптомы заболевания:
- Лихорадка до 38оС и выше
- Повышенная утомляемость, головная боль
- Сухой кашель (реже — кашель с мокротой) и нарушения дыхания при обычной физической нагрузке
- Одышка, боль в грудной клетке в среднетяжелых случаях
- Боль в суставах и мышцах
- Насморк, чихание, боль в горле (более редкие проявления)
- Тошнота, диарея (более редкие проявления)
В тяжелых случаях (около 14% случаев) через 5-7 дней развиваются проявления пневмонии, требующие госпитализации (выраженные нарушения дыхания, высокая лихорадка и интоксикация). Также у пациентов с COVID-19 описаны случаи острого повреждения сердца, аритмий, острой почечной недостаточности, присоединения вторичной инфекции. Примерно в 4,7% случаев развивается дыхательная недостаточность, септический шок, полиорганная недостаточность, 2% случаев заканчиваются смертью пациента. Этот показатель может значительно различаться в странах в зависимости от демографического состава и особенностей системы здравоохранения.
Факторы риска тяжелых состояний при COVID: пожилой возраст (более 65 лет) и сопутствующая соматическая патология (сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, хронические заболевания легких, опухолевые заболевания). Пока не накоплено достаточных данных для оценки риска беременных женщин, хотя конечно предполагается, что беременность способствует развитию более тяжелых проявлений. Пик госпитализаций приходится на возраст 49-56 лет.
Необходимо обратиться к врачу, если есть:
- чувство затрудненности дыхания
- боли или чувство тяжести в грудной клетке
- спутанность сознания
- синюшность губ, лица
Кроме того, обращение к медикам необходимо при контактах с больными или при нахождении в местах с высокой распространенностью заболевания (список стран постоянно обновляется на специализированных ресурсах, в основном, это страны Юго-Восточной Азии, европейские страны, Иран) в течение предшествующих 14 дней.
В настоящее время не разработано мер по специфической профилактике и лечению коронавирусной инфекции, хотя применение ряда препаратов, обычно использующихся для лечения других нозологий, дало интересные результаты. В остальном терапия носит симптоматический характер. Редакция подготавливает более подробный обзор. Отметим самое важное для сотрудников аптеки — по имеющимся данным, использование нестероидных противовоспалительных препаратов, в частности, ибупрофена, может ухудшать течение коронавирусной инфекции.
Источники:
Coronavirus - WHO
Вопросы и ответы о COVID-19 - ВОЗ
Clinical features - UpToDate
Patient education: Coronavirus disease 2019 (COVID-19) (The Basics) - UpToDate
Symptoms - CDC
Профилактика коронавирусной инфекции - Роспотребнадзор
Coronavirus (COVID-19) - National Institutes of Health
Отвечаем на вопросы в прямых эфирах Вконтакте: https://vk.com/pharmznanie
Обсудить последние новости со всеми коллегами России вы можете в чатах:
- Telegram: https://tglink.ru/pharmorden
- ВКонтакте: https://vk.me/join/AJQ1d_D2XxaDy9IdzL0e6EqH
