Периндоприл Таблетки 4 мг 30 шт: инструкция по применению

Ингибитор АПФ (взаимодействует с ионами цинка (Zn2+) в молекуле АПФ и вызывает его инактивацию). Периндопрйл действует посредством своего активного метаболита периндоприлата. Устраняет вазоконстрикторное действие ангиотензина II повышает концентрацию брадикинина и активирует систему простагландинов (Pg) (АПФ переводит неактивный ангиотензин I в ангиотензин II оказывающий вазоконстрикторное действие а также вызывает деградацию брадикинина и Pg обладающих вазодилатирующей активностью), уменьшает продукцию и высвобождение альдостерона подавляет высвобождение норадреналина из окончаний симпатических нервных волокон и образование эндотелинав стенке сосудов. Снижение образования ангиотензина II сопровождается повышением активности ренина плазмы крови (вследствие угнетения отрицательной обратной связи). Подавление АПФ сопровождается повышением активности как циркулирующей так и тканевой калликреин-кининовой системы а также системы Pg. Способствует восстановлению эластичности крупных артерий (снижение образования избыточного количества субэндотелиального коллагена) снижает давление в легочных капиллярах при длительном применении уменьшает выраженность гипертрофии миокарда левого желудочка и интерстициального фиброза нормализует изоферментный профиль миозина, нормализует работу сердца. Снижает преднагрузку и постнагрузку (уменьшает систолическое и диастолическое артериальное давление (АД) в положении "лежа" и "стоя") давление наполнения левого и правого желудочков общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), повышает минутный объем кровообращения (МОК) и сердечный индекс не увеличивает частоту сердечных сокращений (ЧСС) у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) умеренно урежает ЧСС) усиливает региональный кровоток в мышцах. Увеличивает концентрацию липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) у пациентов с гиперурикемией снижает концентрацию мочевой кислоты. Увеличивает почечный.кровоток не меняет скорость клубочковой фильтрации. У пациентов с ХСН вызывает достоверное уменьшение выраженности клинических признаков сердечной недостаточности увеличивает толерантность к физической нагрузке (по данным велоэргометрической пробы) достоверно не снижает АД. После приема внутрь средней разовой дозы максимальный антигипертензивный эффект достигается через 4-6 ч и сохраняется в течение 24 ч. Стабилизация антагипертензивного эффекта наблюдается через 1 месяц терапии и сохраняется в течение длительного времени. Прекращение лечения не сопровождается развитием синдрома "отмены". Было установлено что при применении периндоприла в дозе 8 мг/сут отмечается существенное снижение абсолютного риска осложнений (смертность от сердечнососудистых заболеваний частота нефатального инфаркта миокарда и/или остановка сердца с последующей успешной реанимацией).