Любая профессия нуждается в моральных ориентирах, которые отражают принципы профессионального поведения. А особенно профессии помогающие. Для врачей это всемирно известная клятва Гиппократа, созданная еще в Древней Греции. А для фармспециалистов таким документом может стать этический кодекс. Во всяком случае именно такие кодексы определяют основные аспекты деятельности фармацевтов во многих странах мира.
Что такое этический кодекс?
Такие документы появлялись, но не стали основополагающими. Так, первый кодекс предложила в 1995 году ассоциация Росфарма, которая сегодня уже не существует. Через год появилась еще одна версия кодекса, на этот раз она вышла из-под пера специалистов ММА им. И.М. Сеченова. Но ни тот, ни другой вариант не прижились. Так что российские фармацевты работают без каких-либо этических кодексов.
А между тем, именно этот документ мог бы стать опорной точкой для самоопределения современного фармспециалиста, помогал бы держать высокий уровень профессиональной этики и поддерживать доверие общества к фармацевтической профессии. Не к этому ли стремится фармсообщество? А ведь создать настоящий, окончательный кодекс можно и сегодня.
Стоит отметить, что профессионально-этические кодексы могут принимать различные неправительственные организации — аптечные союзы, ассоциации, лиги, фармацевтические компании, в конце концов, сами фармспециалисты. Разработка и принятие к добровольному исполнению документа, не являющегося нормативным актом, — это право любого сообщества людей или предприятий. Мировая практика, начиная с XIX века, складывалась таким образом, что этический кодекс фармацевтов (ЭКФ) принимали, как правило, крупные национальные и региональные фармацевтические ассоциации. Познакомимся с этими документами поближе.
По ту сторону океана
Одна из крупнейших фармацевтических ассоциаций мира American Pharmacists Association (APhA), насчитывающая более 50 тысяч членов по всей территории США, была основана в 1852 году, и в том же году ее члены приняли один из первых ЭКФ нового времени — «Code of Ethics of the APhА». Сегодня это свод моральных и профессиональных обязательств, направленных на защиту пациентов, соблюдение этических норм в фармацевтической практике и поддержание общественного доверия к профессии.
Американский этический кодекс включает следующие нормы:
- Уважение к каждому пациенту
Каждый пациент имеет свои потребности, и фармспециалист должен уважать их, способствуя благополучию пациента.
- Профессиональная независимость и честность
Этот принцип устанавливает, что фармацевт должен всегда действовать честно и в интересах пациента, избегая конфликтов интересов. Профессиональная независимость означает отказ от всех форм воздействия, которые могут повлиять на рекомендации и повлиять на выбор препаратов. Честность также проявляется в предоставлении пациенту точной информации о ЛС, их побочных эффектах и возможных рисках.
- Уважение конфиденциальности информации о пациенте
Согласно кодексу, фармацевт обязан сохранять конфиденциальность информации, касающейся состояния здоровья и лечения пациента. Это предписывает соблюдение строгих норм конфиденциальности и защиты личных данных, что особенно важно в условиях распространения электронной медицины и обмена данными.
- Обязанность перед обществом
Фармацевт должен действовать в интересах общественного здравоохранения, содействуя доступности и рациональному использованию ЛП. Именно под этот пункт подпадает консультирование по вопросам здорового образа жизни и профилактики заболеваний.
- Поддержка коллег и содействие профессиональному развитию
Этический кодекс APhA обязывает фармацевтов взаимодействовать с коллегами уважительно, поддерживать профессиональные стандарты и содействовать развитию фармацевтической науки. Это касается как ежедневной практики, так и обмена знаниями, наставничества и содействия обучению будущих фармацевтов.
- Постоянное профессиональное совершенствование
Согласно этому принципу, фармацевты обязаны постоянно улучшать свои знания и навыки. Это включает участие в образовательных мероприятиях, тренингах, исследованиях и конференциях, а также практическое применение новых научных данных. Фармацевты обязаны быть в курсе последних разработок и стандартов в медицине и фармацевтике, что позволяет им предлагать пациентам наиболее современные методы лечения.
- Укрепление доверия общества к профессии
Этот пункт предполагает высокие стандарты честности и прозрачности при взаимодействии с пациентами и обществом, соблюдение принципов этики и моральных ценностей.
В туманном Альбионе
В Великобритании тоже есть этический кодекс фармацевтов. Его приняло основанное еще в 1841 году Королевское фармацевтическое общество, одно из старейших профессиональных объединений фармацевтов, поэтому и название этот документ носит Кодекс Royal Pharmaceutical Society (RPS).
Шло время, и кодекс менялся в соответствии с нормами и требованиями медицины и общества. Сегодня это «живой» документ, который может пересматриваться с учетом новых требований в сфере здравоохранения и фармации, технологий и правовой среды.
Кодекс RPS фокусируется на следующих аспектах:
- Забота о благополучии пациента
Фармацевты обязаны ставить интересы пациентов в приоритет. Это означает предоставление качественных фармацевтических услуг и рекомендаций, которые соответствуют наивысшим стандартам безопасности и эффективности.
- Уважение и конфиденциальность
Как и большинство других этических кодексов, RPS требует соблюдения конфиденциальности при работе с личной информацией пациентов. Фармацевты обязаны хранить данные пациентов в строгой тайне.
- Профессиональная независимость и объективность
Кодекс запрещает фармацевтам участвовать в действиях, которые могут привести к конфликту интересов. Они должны обеспечивать независимость в своих решениях, руководствуясь исключительно интересами пациента, а не коммерческими или финансовыми мотивами. Это включает нейтралитет в выборе и назначении препаратов, исключающий любое давление со стороны фармацевтических компаний.
- Постоянное развитие знаний и профессионального уровня
Фармацевты должны регулярно обновлять знания и навыки, следить за новыми достижениями и тенденциями в медицине и фармации.
- Поддержка и наставничество для коллег
В этом пункте упоминается важность обучения молодых специалистов, передачи знаний и создания благоприятной атмосферы в фармацевтических коллективах в целом.
- Пропаганда здорового образа жизни и общественное здравоохранение
Фармацевты обязаны участвовать в образовательных инициативах, помогать обществу в вопросах профилактики заболеваний, пропагандировать ЗОЖ и рациональное использование ЛП.
Что мы знаем о других кодексах фармацевтов?
Канадский кодекс фармацевтической практики был разработан и утвержден Национальной ассоциацией органов регулирования фармацевтической деятельности (National Association of Pharmacy Regulatory Authorities, NAPRA). С момента появления документ неоднократно пересматривался, последние поправки отражают новые стандарты и подходы к оказанию фармацевтической помощи. Основные принципы Канадского кодекса фармацевтов в целом соответствуют таковым в других кодексах. Это забота о пациентах и уважение к их правам, защита личных данных, прозрачность в профессиональной деятельности, компетентность, стремление к улучшению общественного здоровья. Канадские фармацевты обязаны принимать меры для предотвращения злоупотреблений ЛП и предупреждать общественность о рисках.
Хотя кодекс является рекомендательным документом, его положения закреплены в законах и подлежат выполнению на уровне отдельных провинций и территорий. Контроль за соблюдением этих стандартов осуществляют профессиональные фармацевтические ассоциации и лицензирующие органы, такие как Колледжи фармацевтов. Несоблюдение кодекса может привести к дисциплинарным мерам, включая лишение лицензии на практику в случае серьезных нарушений.
Есть похожие этические кодексы и в странах СНГ, в частности, в Казахстане. Кстати, в Казахстане кодекс объединяет принципы и морально-этические нормы для врачей и фармспециалистов Казахстана. Документ утвержден приказом Министерства здравоохранения и зарегистрирован в Министерстве юстиции Казахстана.
И необходимость в создании собственного, работающего российского кодекса тоже назрела.
Перспективы российского кодекса
За годы, прошедшие с начала перехода нашей страны к рыночной экономике, российское фармацевтическое сообщество достигло определенной степени самоорганизации. Появление профессиональных ассоциаций и союзов, таких как Российская фармацевтическая лига (РФЛ), Союз профессиональных фармацевтических организаций (СПФО), Ассоциация российских фармацевтических производителей (АРФП) и других объединений, способствует созданию здорового климата.
Проблемы этического характера ставит перед обществом и появление онлайн-аптек. Все эти изменения лишь подтверждают: кодекс необходим. И его появление станет свидетельством того, что российское фармацевтическое сообщество достигло очередного этапа зрелости.
Инициатива Фармзнание.ру и Велфарм
По данным опроса, для 99% аудитории портала Фармзнание важно наличие в Кодексе четких правил профессионального поведения, чтобы избежать ошибок и обеспечить высокие стандарты работы.
В декабре-январе стартует совместный проект Фармзнания и фармацевтической компании Велфарм под названием ФармКод. Его цель — создать реальный, работающий российский этический кодекс фармацевтов. Каждый фармспециалист из любого российского региона сможет принять участие в обсуждении отдельных пунктов документа.
Времени у нас немного: уже к лету 2025 года мы планируем сформировать актуальный текст кодекса и, возможно, заручиться поддержкой крупных аптечных ассоциаций. Присоединяйтесь к нам и вы! А чтобы быть в курсе процесса подготовки этого документа, оставляйте свой email, перейдя
Оставайтесь с Фармзнанием и Велфарм и внесите свой вклад в развитие российской фармацевтики!