Италия стала первой страной в Европе, пострадавшей от коронавируса, и по смертности на миллион жителей от Сovid-19 вышла на первое место в мире. Несмотря на то, что итальянские власти ввели жесткие меры и ограничения по всей стране ещё 4 недели назад, количество инфицированных растет. О том, как функционируют в условиях эпидемии итальянские аптеки, мы поговорили с Еленой Магон, фармацевтом с 16-летним стажем, которая последние 9 лет живет и работает в Риме.
Елена прошла трудовой путь от фармацевта, работающего за первым столом, до заведующей аптекой, заместителя коммерческого директора, директора розницы и директора компании. После переезда в Италию, она подтвердила диплом фармацевта и продолжила работать по профессии.
— Ситуация неспокойная, — рассказывает Елена Магон. — В Италии закрыто всё, кроме аптек, продовольственных магазинов, общественного транспорта, банков — того, что жизненно необходимо. Жесткий карантин введен по всей стране.
На рабочих местах
По словам фармацевта, аптеки по всей стране, в том числе на севере Италии, где эпидемиологическая ситуация особенно напряженная, работают в обычном режиме по графикам, установленным государством.
В целях усиления защиты фармацевтов от Сovid-19 аптеки с маленькой площадью помещения работают при закрытых дверях, установив на выходе окошко продавца. В аптеках с большой площадью могут одновременно находиться несколько человек, если их число не превышает количество работающего персонала. Так, если в аптеке работают две кассы, то это значит, что туда может зайти только два человека при условии соблюдения расстояния между ними в 1,5-2 м. Остальные посетители ждут на улице.
Вообще в европейских аптеках не принята стеклянная защита рабочего места фармацевта. Чтобы обезопасить своих сотрудников и себя, сейчас некоторые собственники в аптеках, где есть доступ в торговый зал, на свое усмотрение ставят прозрачную пластиковую защиту.
— Защитных костюмов нам не выдают, — отмечает Елена, — фармацевты работают в халатах, масках, если они есть в аптеке, и перчатках. Если клиенты могут заходить в помещение, сотрудники с помощью дезинфицирующих средств обеззараживают рабочие места. И на этом всё.
Без средств защиты
Все аптеки в Италии частные и пока что находятся на самообеспечении защитными средствами, хотя на защите прав аптекарей стоят Национальная ассоциация фармацевтов Federfarma и региональные Ordine dei Farmacisti. Однако пока им не удается добиться от правительства каких-либо выплат и пособий для коллег по цеху, а также и поддержки аптек в обеспечении их средствами защиты. По словам Елены, в некоторых аптеках фармацевты даже покупают средства защиты за свой счет — собственник их не оплачивает:
— Официально маски в аптеки не поступали уже больше 4 недель, — утверждает фармацевт. — Если кто-то и находит их, то, как правило, по сумасшедшим ценам. Появилось много людей, которые пытаются воспользоваться ситуацией и нелегально предлагают маски подпольного производства, а собственники не рискуют покупать несертифицированный товар. Владелец нашей аптеки смог найти медицинские маски для персонала только на прошлой неделе, до этого я сама шила их себе и коллегам. Мы знаем, что некоторые производства в стране сейчас перепрофилируются на изготовление защитных масок и костюмов, но все их отправляют на север Италии — туда, где ситуация более критична.
Фармацевты — в группе риска
На днях Президент Италии Серджо Маттарелла выступил с заявлением, где отметил, что работники, тем или иным образом связанные с медицинской сферой: врачи, медсестры, фармацевты, оказались на передовой в борьбе с коронавирусом. Последние являются ключевым звеном, связующим пациентов с системой здравоохранения. Именно они часто первыми выявляют случаи Covid-19 по симптомам, описанным клиентами. А на уровне Federfarma ставится вопрос о том, что фармацевты подвергаются высокому риску заражения новым вирусом, но, к сожалению, пока что остаются без адекватной защиты со стороны государства.
По официальным данным на 31 марта, в стране от Сovid-19 скончались 4 фармацевта. Число инфицированных работников здравоохранения, в том числе фармацевтов, растет с каждым днем. Если у кого-либо из сотрудников аптеки подтверждают новый вирус, точку полностью закрывают, всех отправляют на карантин и устанавливают контактировавших с ними людей.
— Мне лично еще не приходилось сталкиваться с системой тестирования на Сovid-19, — говорит Елена Магон. — От своих клиентов я слышу, что даже если у человека симптоматика похожа на коронавирус, но он может самостоятельно дышать, в больницу его не берут, потому что все специализированные учреждения уже переполнены, даже в Риме, где на днях открыли 4-ю больницу, которая принимает пациентов с Сovid −19. В основном люди самоизолируются дома.
Популярна доставка лекарств
Доставка лекарств на дом в Италии до недавнего времени не была развита и касалась только безрецептурных препаратов. Но сегодня ситуация меняется. Красный Крест совместно с Federfarma организуют бесплатные службы доставки лекарств на дом тяжелобольным и престарелым людям. Об этом заявлено на официальном сайте Национальной ассоциации фармацевтов Federfarma.
В аптеке, где работает Елена Магон, постоянным клиентам по близлежащим к аптеке адресам лекарства разносит их сотрудник по приему товара. Плюс люди в последнее время сами стали обращаться в частные службы доставок:
— Если мы доставляем лекарство силами аптеки, — говорит Елена, — то доставка бесплатна, потому что мы знаем наших клиентов, что это действительно те люди, которым некому помочь.
Нагрузка увеличилась
В Италии давно уже внедрена система электронных рецептов, и сейчас это значительно облегчает жизнь пациентов — они могут получить нужный рецепт у семейного врача по телефону и, получив код рецепта, пойти с ним в аптеку. Но как оказалось, такой подход затрудняет работу фармацевтов:
— Врач присылает клиенту на личную почту зашифрованные коды, с ними пациенты идут в аптеку, и фармацевту приходится распечатывать код самому, ведь не у всех пожилых людей есть возможность сделать это. В этом смысле нам только добавилось работы, — сетует Елена.
Плюс среди населения нарастает напряжение и тревога. Люди приходят в аптеку, чтобы купить маски, дезинфицирующие средства, а их нет — фармацевтам приходится выслушивать жалобы со стороны клиентов и объяснять ситуацию. Так как аптеки снабжают больных и кислородом, который выписывают врачи при затрудненном дыхании, проблемы с его поставками тоже уже начались из-за сложности распределения между больницами и пациентами на дому.
Поэтому здоровым клиентам в ситуации быстрого распространения коронавируса итальянские фармацевты рекомендуют укреплять иммунитет.
Под контролем карабинеров
— Мы и сейчас прекрасно понимаем, что официальные цифры — неполная статистика. Несмотря на четыре недели карантина, число зараженных вирусом растет, — говорит Елена. — Город пустой, но при этом транспорт ходит, только реже, чем раньше. Моя аптека находится рядом с Ватиканом, поэтому, когда я иду на работу, мне приходится пересекать туристическую зону. Сейчас там нет ни одного человека. Жутко и больно смотреть на все это. В первые дни казалось, что мы попали в какой-то страшный сон.
Теперь все жители Италии должны носить специальные автосертификаты с разрешением на передвижение на улице. В нём указано кто ты, где живешь, работаешь, по какой причине выходишь, и остановившие тебя полицейские определяют по этому документу, можешь ли ты находиться в том или ином месте. Если передвижение касается похода в аптеку или магазин, то эти учреждения должны находиться в твоей зоне проживания. Если ты идешь куда-либо, полиция и карабинеры имеют право остановить тебя, позвонить в компанию, где ты работаешь, уточнить место и время работы.
В ситуации кризиса
В Италии все аптеки частные. Раньше это был только семейный бизнес. Три года назад вышел новый закон, что собственник аптеки может не быть фармацевтом. Начали активно появляться сети аптек, у которых есть возможность устанавливать различные варианты скидок на безрецептурные препараты, так как на рецептурные лекарства цены по всей стране зафиксированы. Для маленьких частных аптек это не очень удобно, потому что клиенты, естественно, идут туда, где дешевле. А в связи с эпидемией ситуация только обострилась.
— На днях я работала в соседней аптеке на замене, — говорит Елена, — так у них выручка упала в три раза и количество посетителей тоже значительно уменьшилось. У нас больше жилых домов вокруг, а там проходная часть, туристическая — за счёт этого у наших коллег всегда было больше выручки. Сейчас ситуация поменялась. Наш собственник тоже уже задумывается, сможет ли он дальше выплачивать деньги своим сотрудникам.
Напомним, что все материалы, полезные фармацевтическим работникам о COVID-19, мы собираем в специальном разделе сайта.
Самое важное по теме: гигиена рук, дезинфекция в аптеке, правила использования масок, мифы и факты о коронавирусе, фармконсултирование по жаропонижающим во время пандемии.
Отвечаем на вопросы в прямых эфирах Вконтакте: https://vk.com/pharmznanie
Обсудить последние новости со всеми коллегами России вы можете в чатах:
- Telegram: https://tglink.ru/pharmorden
- ВКонтакте: https://vk.me/join/AJQ1d_D2XxaDy9IdzL0e6EqH
