Аптека — это место, где каждое обращение покупателя может стать отправной точкой к улучшению качества его жизни. Здесь фармацевт — не просто продавец, а советник, который помогает сориентироваться в многообразии препаратов, подобрать оптимальный вариант с учетом симптомов, возраста, сопутствующих заболеваний и даже бюджета.
Разберем два постоянных запроса посетителей аптеки: «Помогите справиться с кашлем» и «Что-то, чтобы быстро снять температуру/боль». В фокусе внимания будем держать Амброксол Велфарм и Ибупрофен Велфарм — два классических препарата, которые заслуженно входят в «арсенал» многих врачей и фармацевтов.
Сценарий 1. Покупатель с затяжным кашлем
Ситуация: мужчина средних лет приходит в аптеку с жалобами на кашель, который мучает его уже почти неделю.
— Добрый вечер. Уже шесть дней кашляю, сначала был сухой кашель, теперь мокрота вроде есть, но отходит с трудом. Таблетки от кашля пил, но толку мало.
— Давайте уточним: сейчас что-то принимаете?
— Да, врач назначил амоксициллин. Пью третий день, но в груди тяжесть, и после кашля не легче.
— В таком случае, важно помочь бронхам очиститься от вязкой мокроты. Обратите внимание на Амброксол Велфарм. Это муколитическое средство, которое разжижает мокроту, усиливает выработку легочного сурфактанта и активизирует реснички мерцательного эпителия. Всё это ускоряет мукоцилиарный клиренс — процесс естественного выведения слизи из дыхательных путей [1,2].
— А сколько ждать эффекта?
— У большинства пациентов улучшение наступает в первые 4-5 дня: мокрота становится менее вязкой,легче выводится, и кашель становится более продуктивным [1]. Отдельно, хочу отметить, что прием препарата увеличивает концентрацию вашего антибиотика в бронхиальном секрете, т.е. как раз там, где вероятно есть бактерии.
— Пить нужно долго?
— Обычно прием продолжают до исчезновения симптомов. Для взрослых — по одной таблетке 30 мг три раза в день, при необходимости можно увеличить дозу до двух таблеток дважды в сутки. Обязательно пейте больше жидкости — это усилит эффект. И помните: с противокашлевыми средствами одновременно принимать нельзя, иначе мокрота будет застаиваться.
— Есть ли побочки?
— Как и у любого препарата, возможны нежелательные реакции [1].
Комментарий фармацевта:
В этом сценарии ключевым моментом стало разъяснение посетителю механизма действия препарата и акцент на том, что кашель — это не враг, а защитная реакция. Вместо подавления кашля важно стимулировать очищение дыхательных путей. Амброксол Велфарм не только облегчает отхождение мокроты, но и оказывает противовоспалительное и местноанестезирующее действие, что особенно полезно при раздражении слизистой оболочки бронхов [1,2].
Сценарий 2. Родитель с ребенком, у которого затяжной кашель
Ситуация: мама приходит в аптеку с жалобами на кашель у сына, которому 8 лет.
— Здравствуйте. У сына уже неделю кашель, сначала был сухой, сейчас вроде мокрота есть, но отходит плохо. Педиатр сказал, что нужно что-то для разжижения, но назначил «на выбор» из нескольких вариантов. Что посоветуете?
— Давайте уточним: температура сейчас есть?
— Нет, уже пару дней нет. В остальном — активный, но кашель мешает спать ночью.
— В таком случае можно предложить Амброксол Велфарм в таблетках. Для детей от 6 до 12 лет доза составляет 15 мг, то есть полтаблетки, 2–3 раза в день. Препарат разжижает мокроту, улучшает работу ресничек в дыхательных путях и помогает бронхам быстрее очиститься [1,2].
— А он детям безопасен?
— Да, в педиатрии амброксол используется много лет и имеет благоприятный и хорошо изученный профиль безопасности. Главное — соблюдать возрастные ограничения и дозировку [1].
— У нас часто бывает так, что сынуля долго кашляет. Как думаете, амброксол поможет избежать осложнений?
— Вообще, при длительном кашле амброксол не только облегчает отхождение мокроты, но и снижает риск обострений и потребности в антибиотиках [1].
Комментарий для фармацевта:
В работе с родителями важно не только предложить средство, но и разъяснить механизм его действия, правила приема. Здесь ключевой момент — возрастной допуск: таблетки Амброксола Велфарм разрешены с 6 лет. Также важно напомнить, что при кашле у детей важен визит к педиатру, если температура держится долго, появилась одышка или общее ухудшение состояния [1].
Отработка возражений родителей:
1. «Почему цена такая невысокая?».
— Согласна, цена приятная. Велфарм производит препараты в России, поэтому нет наценки на импорт. При этом действующее вещество и качество препарата полностью соответствуют международным стандартам GMP.
2. «А вдруг аллергия?»
— Аллергические реакции на амброксол встречаются редко [1]. Если появляются высыпания, зуд или другие необычные симптомы, необходимо прекратить прием и обратиться к врачу.
Сценарий 3. Взрослый пациент с болью и температурой
Ситуация: мужчина 35 лет, пришел в аптеку в вечернее время, выглядит усталым, слегка бледным.
— Добрый вечер. Подскажите что-нибудь от температуры и головной боли. С утра поднялась до 38°С, выпил чай с лимоном, стало чуть легче, но сейчас опять плохо.
— Понимаю. Есть ли у вас хронические заболевания?
— Нет, в целом здоров.
— Замечательно! Рекомендую Ибупрофен Велфарм. Это препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), который одновременно снижает температуру, уменьшает боль и воспаление. Ибупрофен уменьшает выработку веществ, вызывающих жар, боль и воспалительную реакцию [3].
— А как быстро он подействует?
— Температура начинает снижаться примерно через 30–40 минут после приема, а обезболивающий эффект может длиться до 8 часов. Для взрослого человека доза — 200 мг 3–4 раза в сутки или 400 мг 2–3 раза в сутки. Максимум — 1200 мг в день без назначения врача [3].
— А может импортный ибупрофен взять, который подороже?
— Действующее вещество везде одно и то же — ибупрофен. Разница в цене связана с производителем, логистикой и затратами на рекламу. Ибупрофен Велфарм производится по международным стандартам в России , поэтому цена значительно ниже, чем у импортных аналогов.
— Хорошо, беру.
Комментарий для фармацевта:
В данном случае важно было уточнить противопоказания, дать четкую схему дозировки и подчеркнуть преимущества отечественного производства. Также — объяснить механизм действия простыми словами, чтобы пациент понимал, что препарат не просто «сбивает температуру», но и борется с воспалением, облегчая общее состояние.
Отработка возражения:
«Я слышал, что НПВС опасны для желудка».
— При приеме после еды риск минимален. Опасность возникает при превышении доз или длительном применении. Однако если у Вас в анамнезе есть кислотозависимые заболевания, прием данного препарата лучше согласовать с врачом.
Сценарий 4. Родитель выбирает ибупрофен для ребёнка
Ситуация: мама приходит в аптеку, чтобы выбрать ибупрофен для дочери.
— Здравствуйте, у дочки ОРВИ, врач сказал, можно дать ибупрофен, но на многие лекарственные сиропы у нее рвотный рефлекс, может есть таблетки для детей?
— Да, есть Ибупрофен Велфарм в таблетках. Давайте уточним — сколько ребёнку лет, и каков вес?
— Восемь лет, вес около 27 килограммов.
— Хорошо. Для детей от 6 до 12 лет доза меньше, чем для взрослых. В этом возрасте можно давать по 200 мг до 4 раз в сутки, с интервалом не менее 6 часов [3]. При вашем весе этого достаточно, чтобы снизить температуру и облегчить состояние. У нас как раз есть Ибупрофен Велфарм с дозировкой 200.
— А если дать 400 мг, чтобы быстрее подействовало?
— Так делать не нужно. Дозировка 400 мг в детском возрасте не применяется без назначения врача [3]. Для детей важно подбирать минимальную эффективную дозу.
— А как долго можно давать?
— При повышенной температуре — не более 3 дней без консультации врача [3].
— Хорошо, давайте упаковку.
Комментарий для фармацевта:
При консультировании родителя важно убедиться, что ребёнок достиг минимального возраста, указанного в инструкции (для таблеток 400 мг — с 12 лет, для 200 мг — с 6 лет). В этом сценарии ключевая задача — показать родителю разницу между детскими и взрослыми дозировками одного и того же препарата. В возрасте 6–12 лет допустима только форма 200 мг, с ограничением до 4 приёмов в сутки и интервалами не менее 6 часов. Важно разъяснить, что превышение дозы не ускорит выздоровление, а только увеличит риск нежелательных реакций. Также необходимо проговорить правила приёма и ограничения по длительности курса — не более 3 дней при лихорадке и не более 5 дней при боли без консультации врача.
