Что делать при подозрении на коронавирус: инструкция по шагам
Как распознать коронавирус и алгоритм действий при посещении аптеки клиентом с подозрением на коронавирус. Вооружаем вас таблицей по дифференциальной диагностике ОРВИ.
Существует два варианта течения новой коронавирусной инфекции, которые вы можете увидеть среди посетителей аптеки:
Легкое течение: температура не поднимается выше 38,5 °C, есть кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты), слабость, боли в горле — с большей вероятностью.
Среднетяжелое течение: лихорадка выше выше 38,5 °C, частота дыхательных движений больше 22 в минуту, одышка при физических нагрузках — с меньшей вероятностью.
Итак, если к вам в аптеку обратился посетитель, который описывает два или три подозрительных симптома (лихорадка, кашель, одышка при незначительной физической нагрузке или в покое) — вы буквально обязаны заподозрить COVID-19 и действовать, исходя из этого подозрения. Вооружаем вас таблицей по дифференциальной диагностике ОРВИ, для того, чтобы вы могли вернее оценить риски.
Дифференциальная диагностика ОРВИ и гриппа в условиях аптечной организации
Признаки
Грипп
Парагрипп
Адено-вирусная инфекция
Риносинци-тиальная инфекция
Рино-вирусная инфекция
Корона-вирусная инфекция COVID-19
Инкубацион-ный период
От нескольких часов до трех дней
3-4 дня
7-14 дней
3-7 дней
2-3 дня
2-14 дней, может быть до 29 дней
Повышенная температура тела
+++
+
+++
+
+
+
Головная боль
++
-
±
±
-
±
Миалгия/ артралгия
+++
-
-
±
-
+
Интоксикация
+++
+
+
++
-
+
Слабость
++
±
±
±
±
+++
Боль в горле
±
++
++
±
+
+
Ринорея
±
-
+++
±
+++
+
Кашель
++
+
+
++
+
++
Боль в глазах
±
-
-
-
-
-
Осложнения
Острый бронхит, пневмония, обострение БА и ХОБЛ, поражение ЦНС, ССС и почек. Геморрагический, менингеальный, энцефалический синдромы. Острый геморрагический отек легких
Острый бронхит, обострение БА и ХОБЛ, стеноз гортани, пневмония
Отит, синусит, миокардит, обострение БА и ХОБЛ
Пневмония, обострение БА и ХОБЛ
Отит, синусит обострение БА и ХОБЛ
Пневмония, тяжелый острый респираторный синдром, почечная недостаточность и смерть
Если в начале пандемии в Российской Федерации важно было уточнить у посетителя — был ли недавний визит в зарубежные страны, то теперь, по мере распространения COVID-19 значимость ответа на этот вопрос стремится к нулю. Скорее следует спрашивать о визитах в другие российские регионы и о контактах с лицами с диагностированной или подозреваемой коронавирусной инфекцией, положительные ответы должны повысить уровень бдительности.
Алгоритм действий при подозрении на коронавирус
Скажем сразу, что прямых законодательных актов, регламентирующих действия фармацевтических работников в такой ситуации нет или пока еще нет. Поэтому, составляя данную инструкцию, мы руководствовались реалиями работы в аптечных организациях, знаниями о COVID-19, принципами эпидемиологии и консультацией сотрудников единой горячей линии по новому коронавирусу (8-800-2000-112). Итак, предлагаем вам следующий порядок действий фармацевтического работника. Важно не нервничать и действовать максимально спокойно, для этого имеет смысл отрепетировать действия и реплики заранее:
Скажите клиенту, о том что, возможно, у него есть новая коронавирусная инфекция, поэтому вы уделите ему максимум внимания, когда другие посетители аптеки покинут зал. Попросите его отойти как можно дальше от всех посетителей и от вас. Заранее продумайте это место.
Не выходя из помещения, известите руководителя аптечной организации о происшедшем.
Если у вас есть еще незадействованные дополнительные СИЗ, наденьте их (одноразовые перчатки, медицинские маски или ватно-марлевые повязки, одноразовый халат, очки).
Выйдете в зал и закройте аптеку для новых посетителей.
Если в аптеке есть другие посетители, вежливо попросите их покинуть помещение, объяснив ситуацию. Расскажите о том, где находятся ближайшие аптеки, и о том, что ваша аптека заработает снова после тщательной дезинфекции воздуха и поверхностей. Рекомендуйте несостоявшимся покупателям позвонить в свою районную поликлинику и известить регистраторов о контакте с человеком, подозрительным на COVID-19.
Отпустите симптоматические лекарственные средства клиенту и рекомендуйте ему отправиться строго домой на самоизоляцию и обязательно позвонить врачу по месту жительства. Если клиент настроен доброжелательно, возьмите его ФИО и контактный номер, чтобы потом сообщить о подозрительном случае в местный департамент здравоохранения. Объясните клиенту, что ничего страшного не произойдет: к нему домой придет врач и возьмет анализ на инфекцию, если диагноз подтвердится, то скорее всего, его/ее госпитализируют в больницу для тщательного наблюдения.
Если тяжесть состояния покупателя насторожит вас, то прямо на аптеку вызывайте бригаду скорой медицинской помощи.
После того, как посетитель покинул аптеку самостоятельно или с бригадой скорой медицинской помощи, необходимо провести полную обработку помещения дезинфицирующими средствами, при наличии применить бактерицидный облучатель для дезинфекции воздуха или тщательно проветрить помещение.
После обработки снять СИЗ с соблюдением мер предосторожности, полагая, что внешняя стороны СИЗ инфицирована. Поместить СИЗ в бачок или ведро с дезинфицирующим раствором, обработать дезинфицирующим раствором обувь. Руки, открытые участки тела обработать антисептиком. Переодеть любой комплект одежды. Рот и горло прополоскать 70% этиловым спиртом, в нос и в глаза закапать 2% раствор борной кислоты.
Открыть аптеку и продолжить работу, если руководство аптеки не примет иного решения.
Не забывайте, что своей бдительностью мы спасаем жизни и здоровье людей, а халатностью и попустительством — губим, во время пандемии это особенно важно понимать. От четких, разумных действий каждого фармацевтического работника зависит благополучие вашего родного города.
Все материалы о COVID-19, полезные фармацевтическим работникам, мы собираем в специальном разделе сайта.
Необоснованные рост ценне раз замечали. Поэтому нужен жёсткий контроль за ценообразование на ЛП, не входящие в списки ЖНВЛП.
Михеева Галина Николаевна16.05.2025
Сумма выплаты вряд ли повлияет на привлечение дополнительных кадров в отрасль Необходимо вводить дополнительные преференции для работников данных профессий.
БА
Бирюкова Анна Викторовна07.05.2025
прошла викторины несколько раз. Где теперь взять материалы обещанные?
Мироненко Елена Васильевна14.05.2025
Записи в трудовой каждый работодатель делает как хочет, при этом никакой ответственности не несет. Необходимо внести в законодательство серьезные штрафы для работодателей за несоответствие должности сотрудника номенклатуре должностей по НД. А при аккредитации учитывать только сведения о фарм специалисте с 2021 года, начала этой процедуры в стране.