Сайт предназначен для фармацевтов и провизоров

Чат с коллегами:

Помощь +7 (499) 213-05-00

Лекарственные препараты для женщин при менопаузе

8

Товары аптечного ассортимента для женщин в климактерическом периоде

Спрос на безрецептурные средства, помогающие пережить сложный период менопаузы, не закончится никогда. Разберем симптомы и топ препаратов.

Менопауза (климактерический период) представляет собой биологический процесс перехода от репродуктивного периода к старости. Постепенно угасает функция яичников и снижается уровень эстрогенов. Менопауза определяется как стойкое прекращение менструации. Диагноз ставится после отсутствия месячных в течение 12 месяцев. 

Согласно терминологии Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) выделяют понятия:
менопауза — последняя спонтанная менструация, определяемая ретроспективно через 12 месяцев стойкой аменореи;
пременопауза — период до последней менструации;
перименопауза — период, непосредственно предшествующий менопаузе (когда начинают проявляться ее клинические признаки), и первый год после менопаузы;
постменопауза — период, начинающийся после последней менструации и продолжающийся до конца жизни женщины;
ранняя менопауза прекращение менструации в  40-45 лет;
преждевременная менопауза – прекращение менструации до 40 лет.

 Проблемы со здоровьем у женщин в период менопаузы в основном связаны с:

  • вазомоторными симптомами;
  • урогенитальными расстройствами;
  • остеопорозом;
  •  сердечно-сосудистыми заболеваниями,
  •  риском развития онкологических заболеваний;
  •  изменением психической деятельности;
  •  снижением когнитивных функций;
  •  сексуальными проблемами. 

Выделяют следующие основные проявления менопаузы. 
Ранние: 
вазомоторные: приливы жара, повышенная потливость, головная боль, гипотония или гипертензия, озноб, учащенное сердцебиение; и эмоционально-психические: сонливость, раздражительность, слабость, беспокойство, депрессия, забывчивость, невнимательность, снижение либидо. 
Средневременные: урогенитальные расстройства / сексуальная дисфункция. 
Поздние (обменные) и дегенеративные изменения: остеопороз; сердечно-сосудистые заболевания; болезнь Альцгеймера.

Согласно проведенным исследованиям наиболее часто встречающимися жалобами, у женщин в возрасте от 45-54 лет, в период менопаузы являются:

раздражительность (92%);
вялость, повышенная утомляемость (88%);
депрессия (78%);
головные боли (71%);
приливы жара и холода (68%).

Лечение и профилактика климактерических расстройств включает в себя использование препаратов половых гормонов и негормональных средств. Конкретный гормональный препарат должен подобрать врач с учетом возрастных особенностей и концентрацией гормонов в крови.

Оптимальной, оказывающей воздействие на симптомы и заболевания, ассоциированные с дефицитом эстрогенов, признана менопаузальная гормональная терапия (МГТ).

Об эффективности официально

Согласно последним рекомендациям Всемирной ассоциации по менопаузе относительно сохранения здоровья женщин зрелого возраста (2016), имеется ограниченное количество данных высокого качества о влиянии нефармакологических методов воздействия и образа жизни на вазомоторные симптомы (приливы).

Исследования и мета-анализы не показали эффективности альтернативных методов лечения или безрецептурных препаратов в уменьшении тяжести или частоты приливов и ночной потливости.В небольших рандомизированных исследованиях и небольших мета-анализах препараты изофлавоноидов, полученных из сои и красного клевера, а также средства традиционной китайской медицины показали вариабельную эффективность в сравнении с плацебо. Терапия препаратами цимицифуги и зверобоя продырявленного была связана с побочными эффектами и взаимодействием с лекарственными препаратами, поэтому должна применяться с осторожностью и с соответствующими медицинскими рекомендациями.

Альтернативные методы коррекции климактерических нарушений (alternation – чередование, смена) – это методы терапии климактерических нарушений, обладающие сходным с гормональной терапией механизмом действия, но не вызывающие отрицательных побочных влияний (пролиферативную активность в миометрии и эндометрии, молочной железе, повышение тромбогенного потенциала крови).

К альтернативным методам лечения относят:

  • селективные эстроген-рецепторные модуляторы (СЭРМ): ралоксифен, тамоксифен (Нолвадекс);
  • натуральные продукты: фитоэстрогены, фитогормоны;
  • бисфосфонаты;
  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (ИОЗС);
  • тканевая инженерия.

 Негормональный топ

Тем не менее, рынок негормональных средств, призванных облегчить симптомы менопаузы процветает. Во-первых, потому что данная группа представлена в основном безрецептурными средствами, что не требует посещения врача и сдачи дополнительных анализов для назначения. Можно вполне обойтись консультацией фармацевтического работника. Во-вторых, негормональные средства представлены в основном препаратами, на основе лекарственного растительного сырья, что вызывает доверие у пациентов, и не имеет массу противопоказаний и побочных эффектов, как у гормональных средств.

Интернет-аптека WER, старейшая интернет-аптека (существует более 20 лет на фармацевтическом рынке) г. Москва, 20 февраля 2021 опубликовала «Топ препаратов при климаксе». Рейтинг формировался на основании мнений врачей и отзывах посетителей, которые собирались методом анкетирования. Согласно полученным данным самыми распространёнными препаратами стали: 

  1. «Менорил Плюс» (капсулы)
  2. «Doppelherz Актив Менопауза» (таблетки)
  3. «Менопейс Плюс» (капсулы и таблетки)
  4. «Lady`s Formula Менопауза День-Ночь» (таблетки)
  5. «Lady`s Formula Менопауза Усиленная формула» (таблетки)
  6. «Менопейс» (капсулы)
  7. «Ци-Клим» (таблетки)
  8. «Климадинон» (таблетки, покрытые оболочкой)
  9. «Клималанин» (таблетки)
  10. «Климактоплан Н» (таблетки для рассасывания)
  11. «Климаксан» (таблетки для рассасывания)
  12. «Тайм-фактор» (капсулы)
  13. «Индинол» (капсулы)
  14. «Менсе» (капсулы)

 

Наименование

Состав

Показания к применению

Противопоказания

1

«Менорил Плюс» (капсулы)

Витамин D3

Витамин К1

Ресвератрол

БАД к пище - дополнительного источника витаминов К1 и D3, источника генистеина и ресвератрола, для профилактики симптомов, связанных с климаксом и менопаузой; для профилактики остеопороза

Индивидуальная непереносимость компонентов, беременность,  кормление грудью.

2

Doppelherz Актив Менопауза» (таблетки)

Изофлавоны сои (фитоэстрогены) кальций (карбонат)

Витамин D3 

Витамин B1  

ВитаминB2 Витамин B6

Витамин B12

Биотин

Фолиевая кислота

БАД к пище для женщин в период пре-и постменопаузы - дополнительного источника витаминов В1, В2, В6, В12, D3, фолиевой кислоты

Индивидуальная непереносимость компонентов, беременность,  кормление грудью

3

«Менопейс Плюс» (капсулы и таблетки)

Поливитамины + Минералы (Multivitamins + Minerals)

 

 

 

 

Специфичный для менопаузы симптомокомплекс: приливы, повышенное потоотделение, вагинальная сухость, эмоциональная лабильность и др.; ранний климакс у женщин (лечение и профилактика)

Гиперчувствительность

4

«Lady`s Formula Менопауза День-Ночь» (таблетки)

Цимицифуга
Женьшень
Хмель
Страстоцвет

БАД. В периоды пери- и постменопаузы (с преобладанием психоэмоциональной симптоматики);

во время постменопаузы с наследственно отягощенным остеопорозом в анамнезе;

при функциональных расстройствах ЦНС на фоне гормональной перестройки (неврозы, перепады настроения, бессонница, астенический синдром, синдром хронической усталости, навязчивые состояния);

 

при иммунодефицитных состояниях (частые и затяжные простуды, бронхиты; простой герпес, фурункулез);

 

при наличии вредных привычек в климактерическом периоде

Индивидуальная непереносимость компонентов комплекса;

 

артериальная гипертензия II–III cт.;

 

выраженный атеросклероз.

5

«Lady`s Formula Менопауза Усиленная формула» (таблетки)

Магния оксид, экстракт корня маки, экстракт клевера лугового, экстракт витекса священного, экстракт дудника лекарственного (ангелика)

БАД к пище для женщин в период менопаузы -дополнительный источник витаминов В1, В2, В6, Е, ниацина, пантотеновой кислоты, фолиевой кислоты, селена, магния, бора, марганца.

Индивидуальная непереносимость компонентов

6

«Менопейс» (капсулы)

Поливитамины с микроэлементами

В составе комплексной терапии

 

специфичный для менопаузы симптомокомплекс - "приливы", повышенное потоотделение, вагинальная сухость, эмоциональная лабильность, головные боли, нарушение сна, беспокойство, вазомоторные нарушения.

Гиперчувствительность к компонентам препарата

7

«Ци-Клим» (таблетки)

Сухой экстракт корневищ цимицифуги

Вегето-сосудистые расстройства в период менопаузы, пре- и постменопаузы ("приливы", повышенная потливость, нарушение сна, повышенная нервная возбудимость, изменения настроения, апатия и др.) в составе комплексной терапии.

Повышенная чувствительность к цимицифуге; эстрогензависимые опухоли; беременность, период грудного вскармливания; возраст до 18 лет; алкоголизм (для лекарственных форм, в состав которых входит этанол).

 

С осторожностью: нарушения функции печени, эпилепсия, черепно-мозговая травма, заболевания головного мозга.

8

«Климадинон» (таблетки, покрытые оболочкой)

Сухой экстракт корневищ цимицифуги (Cimicifuga racemosa L.)*

Вегето-сосудистые расстройства в менопаузе, пре- и постменопаузе ("приливы", усиление потоотделения, повышенная возбудимость, лабильность настроения, нарушение сна, апатия и другие).

Эстрогензависимые опухоли;

непереносимость лактозы;

повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью: заболевания печени, эпилепсия, заболевания и травмы головного мозга (применение возможно только после консультации с врачом).

9

«Клималанин» (таблетки)

β-аланин

"Приливы" в период менопаузы.

Повышенная чувствительность к бета-аланину.

10

«Климактоплан Н» (таблетки для рассасывания)

Cimicifuga racemosa (Cimicifuga) (цимицифуга рацемоза (цимицифуга))

Sepia officinalis (Sepia) (сепия оффициналис (сепия))

Stryсhnos ignatii (Ignatia) (стрихнос игнации (игнация))

canadensis (Sanguinaria) (сангвинария канаденсис (сангвинария))

Климактерический синдром, сопровождающийся приливами жара, усиленным потоотделением, сердцебиением, головокружением, зудом, нервным напряжением, нарушением сна.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

недостаточность лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

возраст до 18 лет.

11

«Климаксан» (таблетки для рассасывания)

Cimicifuga racemosa (Cimicifuga) (Цимицифуга рацемоза (Цимицифуга))*

Lachesis (Лахезис)*

Apis mellifica (Apis) (Апис меллифика (Апис))*

В качестве симптоматического средства в терапии проявлений климактерического синдрома (раздражительность, эмоциональная лабильность, нарушения сна, головная боль, головокружение, сердцебиение, потливость, "приливы")

Беременность;

период грудного вскармливания;

дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

повышенная чувствительность к компонентам препарата.

12

«Тайм-фактор» (капсулы)

Капсула № 1: Витамин Е; Рутин; Железо; Фолиевая кислота; Глутаминовая кислота; Гингеролы

Капсула № 2: Витамин С; Магний

Индол-3-карбинол; Аукубин

БАД. Способствует нормализации ритмичности и продолжительности менструального цикла.

Смягчает симптомы ПМС (предменструального синдрома).

Поддерживает хорошее самочувствие в течение всего цикла

Индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом

13

«Индинол» (капсулы)

Индолкарбинол (indolcarbinol)

Лечение циклической масталгии (мастодинии), в т.ч. на фоне доброкачественной гиперплазии молочной железы

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; беременность, период лактации; возраст до 18 лет

14

«Менсе» (капсулы)

Изофлавоны

Бета-аланин

+ Витамины

БАД к пище - дополнительного источника витаминов В12, В9, С, Е, В6, В5, источника изофлавонов, содержащей бета-аланин, 5-гидрокситриптофан - для негормональной поддержки в период менопаузы

Индивидуальная непереносимость компонентов;

беременность;

период кормления грудью

 

Отвечаем на вопросы в прямых эфирах Вконтакте: https://vk.com/pharmznanie

Обсудить последние новости со всеми коллегами России вы можете в чатах:
Telegram: https://tglink.ru/pharmorden
ВКонтакте: https://vk.me/join/AJQ1d_D2XxaDy9IdzL0e6EqH
Чтобы оставить комментарий к статье, вам нужно зарегистрироваться или войти.

Проверить расписание
бесплатных вебинаров
  • АвторПровизор, кандидат фармацевтических наук, старший преподаватель, ФГБОУ ВО ОрГМУ,

Вебинары

Ещё
Все вебинары

Программы НМиФО

Ещё
Все программы НМиФО

Лучшие комментарии

Новости

Ещё

Аккредитация

Ещё

Правовой разбор

Ещё

Ассортимент и консультирование

Ещё

Аптечная психология

Ещё

Мнения

Ещё

Просто о жизни

Ещё

Коронавирус

Ещё

Работа в аптеке

Ещё

Квизы

Ещё

ОРВИ по науке

Ещё

Аллергия по науке

Ещё

ФармЭссе

Ещё

ФармШОК

Ещё